春雨医生

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患者

孩子12月31日晚开始发烧,39.9,1月1日去医院有一些细菌感染,流感为阴性。吃了三天头孢和儿童回春颗粒,现在基本白天吃一次退烧药可以维持在38左右,但凌晨2点左右就又39.3这样子。今天1月4日又去医院检查血常规,白细胞正常了,流感依然是阴性。请问还是发烧怎么办?另外孩子1号血小板是268,但今天只有114了,下降得有点多,要紧吗?(女,5岁)
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梁玲芳医生

您好,血像首先考虑轻度细菌感染,流感化验不是绝对的,如果孩子精神状态不好+顽固的高热,这个季节还是不能排除流感的,可以口服奥司他韦,如果精神状态还好,一般不考虑,或者即使流感,大多数本身也是自愈性的。

梁玲芳医生

如果孩子存在明显的咳嗽,还不能排除支原体感染,可以用阿奇霉素,不怎么咳嗽的话不需要考虑

梁玲芳医生

血小板114是正常的,没事

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患者

孩子精神状态一直很好,也不咳嗽。今天去复查的血常规白细胞已经正常了。可以还是有发烧

梁玲芳医生

发热间隔有延长吗?

梁玲芳医生

或者热峰有下降吗?

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患者

因为三天前血小板是268这样子,今天就114了,觉得下降得太快,有点担心

梁玲芳医生

没事的。正常就可以

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患者

发烧间隔有延长的,之前基本4小时就要一次退烧药,现在这两天基本上一天用1-2次退烧药就好了,而且前两天12点左右基本只有37多,但一到凌晨就用上升到39多了,所以热峰应该算没有下降吧

梁玲芳医生

发热间隔有延长说明在好转。

梁玲芳医生

再观察一到两天看看,估计就差不多了。

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患者

好的,谢谢医生,那她这个血小板下降也是病毒感染造成的吗?

梁玲芳医生

是的,没事的,别客气。

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患者

她这个半夜还是会到39以上,热峰没有降低,就是退烧药管用的时间长了,也算好转吗

梁玲芳医生

是的

梁玲芳医生

也算

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患者

好的,谢谢医生耐心回答

梁玲芳医生

别客气

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患者

医生我还想问下,小朋友今天凌晨开始退烧了,现在一直是37.2,但是开始有点咳嗽了,要紧吗

梁玲芳医生

稍微有点咳嗽的话没事

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患者

医生,那个我孩子那个舌乳头有点红肿凸起,挺明显的,这个会是草莓舌吗?还是发烧确实会有这个情况

梁玲芳医生

您好,图片有吗?

梁玲芳医生

消炎药在用,即使草莓舌也没事

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患者

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患者

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患者

就大概这个样子

梁玲芳医生

这种是正常的,没事

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患者

医生,从前天晚上开始不烧了,小儿柴桂还要继续吃吗

梁玲芳医生

不用

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患者

她这个退烧是不是因为喝了柴桂的效果,停了还会烧上去吗

梁玲芳医生

不是。柴桂只是清热解毒的中成药,意义不大的

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患者

好的,谢谢医生

梁玲芳医生

别客气

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患者

对了医生,我们本来1月8日要打疫苗了,现在还能打吗,还是需要再过几天

梁玲芳医生

体温正常一周后再打比较好

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患者

好的

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患者

谢谢医生

梁玲芳医生

别客气

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咨询时间: 2020-01-04
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梁玲芳
梁玲芳  小儿科 主治医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属儿童医院
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