患者
73岁，男。静止时头部和手有不自觉的轻微震颤。睡眠质量不太好，意识还是很清楚。专门去医院做了检查。检查项目是脑电图，甲功八项以及磁共振颅脑平扫检查（含弥散+FLAIR），检查结果如下。谢医生请您看看检查结果，看看是什么情况？谢谢。（男，73岁）
图片因隐私问题无法显示
谢逸群医生
你好！这个轻微的震颤，有多久了呢？
患者
一年左右时间
谢逸群医生
手是哪一边震颤呢？
患者
没有太注意具体是哪只手。我们经常观察到就是静止的时候会就会不自觉抖。
患者
我爷爷93岁，现在就抖得很明显了。双手都抖。但我父亲现在感觉刚刚开始，所以带去医院做的检查
患者
谢医生，根据现在的检查结果，大概是什么情况。
谢逸群医生
嗯。不着急，还有些问题需要问问你呢
谢逸群医生
你父亲这个抖，在拿东西时，是否也抖呢？例如，吃饭端碗夹菜时？
患者
吃饭，端碗都很正常
谢逸群医生
稍等。。。
患者
拿东西的时候也很正常
谢逸群医生
嗯。平时白天有没有不抖的时候呢？
患者
平时做事情的看不出来。当静止时，比如看电视时，就会出现抖的情况。抖也不是一直持续抖动。而是偶尔的轻微抖动。我父亲自己没有意识到自己在抖，是我们平时观察看的时候发现的。
谢逸群医生
你发现他走路姿态有什么异常吗？
患者
和时间关系不大。白天晚上都会有这样的情况。
患者
走路没有什么异常
谢逸群医生
手脚活动缓慢僵硬吗？
患者
暂时没有类似的问题。因为经常会一个人去河边钓鱼什么的
谢逸群医生
那么就是说，除了有点轻微抖动，并没有其他异常和障碍，对吗？
患者
对的。目前状况就是这样的。
谢逸群医生
嗯。父亲这边，除了爷爷，家人还有其他类似的吗？
谢逸群医生
爷爷大概是多大年纪出现抖的呢？
患者
其他人没有，就是爷爷有。大概有五到十年。爷爷现在93。应该是85岁左右开始的吧
谢逸群医生
你爷爷目前走路方面有困难吗？
患者
爷爷现在生活基本自理。走路较为困难。所以走路比较少
谢逸群医生
好的。你父亲这个情况这些检查并没有太大问题，面诊医生有什么说法吗？我考虑很可能诊断是特发性震颤（也叫家族性震颤），虽然不很典型，但是其他疾病不好解释。
患者
我们当时在重庆检查。我父亲因为有事回了老家。所以一直没有时间去面诊。我们当时看脑电图和查血都没有什么问题。就是核磁共振这张检验单后面的三个结论看不太懂。请问谢医生，最后磁共振这张检查结果大概反应些什么问题？这个检查结果是否需要吃药以及以后需要注意什么？谢谢
患者
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谢逸群医生
他有高血压，糖尿病这些问题吗？
谢逸群医生
这个检查结果和他的这个震颤的症状没有太大的关系。
谢逸群医生
如果有高血压，糖尿病这些就治疗相关的这些疾病。建议这个年纪应该戒烟戒酒，并保持一个良好的生活方式。 我考虑的这个特发性震颤呢，你可以去面诊一下医生去确认一下。这个病呢是一个慢性病，随着年龄增大的话可能会逐渐加重。但是一般的说，不会导致其他严重问题，一般也不会影响寿命。目前症状轻，不需要治疗。因为治疗的话也不能阻止它的发展。
患者
没有高血压和糖尿病
谢逸群医生
嗯嗯。没有高血压，糖尿病的话。那么他这个检查结果目前来看没有太大的意义。可以不做特殊的处理。
患者
谢谢医生👨⚕️
谢逸群医生
好的，不用谢，不用太担心！😊
患者
感谢谢医生耐心的讲解。最后想问一个问题。磁共振最后的诊断意见也反映我父亲没有什么大的问题？
谢逸群医生
磁共振影像结果来看也排除了其他很多问题。不用太担心。
谢逸群医生
是的
患者
感谢谢医生👨⚕️
谢逸群医生
不用客气呀！希望能有点帮助。
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咨询时间: 2018-04-22
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