患者
大概一个月前,左脚大脚趾开始出现发麻的症状(当时被一个小玩具砸了一下脚趾以为是这个原因导致的就没理会),麻了有十多天从整个脚趾到只剩脚尖麻,以为是要好了,这时右脚大脚趾也出现类似发麻症状,不是一直麻,坐着躺着踩在软的地方都不麻,最近几天发现每天早上睡醒起来或者久坐起来前脚掌踩地触痛,走几步路就好了,平时偶尔会脚尖疼不舒服,大部分时间没什么感觉,这是什么病啊?(女,31岁)
去医院骨科面诊过,拍了腰部的ct,结果显示没有问题
谢逸群医生
你好!这个感觉在以前曾经有过吗?比如去年或者更久以前?
患者
好像有过,就是脚底触地发麻或者疼,但是好像几天就好了,以前工作比较忙,有点什么不舒服也不会太在意
谢逸群医生
嗯嗯。其实这个感觉总体上说,也就是很少的时间有这个感觉,对吧? 过去诊断过什么疾病吗?例如糖尿病之类? 平日正常体检有什么发现吗?
患者
没有糖尿病之类的疾病,平时也不怎么体检,没有其他异常的感觉
患者
我自己按摩一下感觉会好很多,就是感觉血液循环不好似的
患者
那个骨科大夫说可能是末梢神经炎
患者
这一个月我的注意力都在自己脚上,总担心是什么其他病的征兆
患者
让我吃点甲钴胺和b族维生素,吃完不但没好感觉加重了似的,没吃之前就是两个大脚趾尖有点麻有点疼,吃完才有后面触地疼的症状的
患者
吃了一个星期就没吃了
谢逸群医生
嗯嗯。按照你说的这个情况呢,我认为没有什么担心的必要。因为并没有什么证据能够诊断什么疾病,包括末梢神经炎也不能诊断。 这个偶尔的,短暂的感觉最大的可能就是因为局部偶尔的感觉异常导致过分的关注,这种关注会增强对这种躯体异常感觉的体验。 假如减少关注,置之不理,这种感觉一般会进一步减少,最后达到不能够引起你重视的程度也就没什么关系了。
患者
我也觉得自己太关注了,昨天晚上侧躺玩手机二十分钟弄得胳膊和手有点麻,活动一下大概十几分钟就好了,然后吃饭胳膊压桌子上十几分钟导致手麻了,也是十几分钟就好了,之前都不会这样,这是不是也是我过度关注自己感觉的原因呢
患者
我自己按摩的时候用力按压大脚趾会感到大脚趾有根筋有点疼,缕缕就会好瘦一些
患者
一开始是偶尔的,最近一天内持续的时间长了很多,但是只要我按摩一下马上会好
患者
感觉就是不过血,血液循环不好的那种感觉!半夜上厕所光脚走在地面上前脚掌不敢落地,很明显的疼痛感
患者
哎,生完孩子感觉自己神经压力好大,有点事就爱胡思乱想,我有点啰嗦,打扰您了大夫
谢逸群医生
是的,主要是焦虑的原因。
谢逸群医生
如果没有休息好,疲劳,睡眠不好,这些都可以加重这个焦虑的情绪。
谢逸群医生
没有事就不要总是去关注它,按摩它。有时候忙起来也就忘记这个事了。
谢逸群医生
你有那些感觉可以说都是正常的。
谢逸群医生
减少压力,还是很重要的。压力大,神经就容易失调,就总有些不舒服就出来了。 没有关系,有什么想法都可以说出来。
患者
好的,谢谢您!您的意思是我的这种脚趾麻木和早上触地疼不是什么大的疾病是么
患者
我的这种情况用做什么检查吗?用吃点药什么的吗?
谢逸群医生
是的,不考虑什么大疾病,不需要吃药,也没有理由需要做检查。
患者
好的,我今天有点冒虚汗,是不是和没有睡好有关系呢?
谢逸群医生
出汗原因可以很多的,短期的也没啥关系,一般跟没睡好关系也不大。没睡,很疲劳好的话,可以出现很多不舒服,关键是还要设法能睡好一点。
患者
大夫你好,我昨天说的情况我想补充一下,就是几年前好像有过类似的感觉,但是和这次不一样,之前可能都是穿鞋不舒服或者走路太多了导致的而且很快就好了,但是这次都一个月还是没好,每天早晨醒了下地都会感到脚趾脚趾肚疼
患者
而且是两个脚,左脚严重一些
患者
右脚大脚趾没有任何缘由的麻和疼,这种是我自己过分关注的结果么?
患者
打扰你了大夫
患者
我看网上说脑梗的早期症状也是发麻,吓人啊
患者
还有说动脉硬化的
患者
我是被他们吓的...
患者
我在网上看到的,引起脚趾麻木疼痛的原因如脉管炎,末梢神经炎,椎间盘脱出压迫神经等疾病都是慢性病,不能轻视。其中以脉管炎最为严重。建议到医院做个多普勒检查一下。
患者
我这个能排除脉管炎和末梢神经炎吗
谢逸群医生
是吓的,没必要担心。你说的所有的疾病都没有诊断依据。我也认为没有足够的理由去做那些检查。上网看,很容易导致焦虑的。
患者
嗯嗯,谢谢您
患者
大夫,最后一个问题,我这个不是脉管炎吧?都说脉管炎的症状是手或者脚趾发麻或者疼!
谢逸群医生
可以肯定,不是脉管炎呢!差别太大了
谢逸群医生
脉管炎有好多种,有各种一系列的症状。并且会是持续性的。有时有点麻,有点疼,就怀疑各种疾病,是不合理的。一定放下这个包袱。
谢逸群医生
没有关系,有啥想法随时可以说的。
患者
您太好了,比面诊的大夫好太多了
谢逸群医生
应该的呢,我也是有空时就回复你。 因为有足够的时间来沟通。
谢逸群医生
你的情况呢,主要就是没休息好,加上一些精神压力,整个身体状态稍微有点失调,就可以导致这个情况的。那么从根本上说,要解决这个问题,1,尽可能的保证休息好。2,没有必要过多的去关注自己的那些感觉。3,不要上网去对号入座,总是怀疑自己有什么问题。而不是总想着去吃什么药。
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咨询时间: 2020-08-15