春雨医生

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患者

已經流血一周,血量很少,剛開始褐色,前两天出現深红色,今天肚子痛很痛(女,38岁)
今天肚子漲痛,左侧明显些
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刘帅斌医生

你好,你末次月经什么时候来的呢

刘帅斌医生

抱歉那个病历的字实在看不懂

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患者

25号

刘帅斌医生

12月25是吧

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患者

刘帅斌医生

平时月经多久来一次呢

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患者

29天

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患者

每次很准時

刘帅斌医生

hcg是几号查的

刘帅斌医生

b超呢

刘帅斌医生

都是极好的

刘帅斌医生

几号

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患者

2月2號

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患者

之前有过三次流产

刘帅斌医生

嗯嗯,我看到了,都是自然流产

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患者

自然流的,每次30多天就流了

刘帅斌医生

现在流血量咋样

刘帅斌医生

你的医生让你一周复查吗

刘帅斌医生

现在肚子很疼是吧

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患者

现我在农村,做检查要到市里,現在不到一周我肚子痛的很难受

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患者

不算多

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患者

是很痛

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患者

右侧很明顯

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患者

有什麼办法嗎

刘帅斌医生

现在没有特别的办法

刘帅斌医生

你可能得去医院今天再查一下hcg

刘帅斌医生

如果hcg翻倍,可以考虑吃点黄体酮

刘帅斌医生

如果hcg不翻倍或者下降,那就得考虑流产了

刘帅斌医生

抱歉刚刚客户端一直上不去

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患者

我不打算保了

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患者

月初时吃了很多頭痛药还去吊针了,再加上現在一直流血,但是这种情況不做人流可以吗

刘帅斌医生

现在不行,不能做人流,因为现在b超都没看到孕囊

刘帅斌医生

如果要人流,需要b超看到胚芽或者胎心才行

刘帅斌医生

现在只能观察,除非流血量变多,跟月经量差不多,那个时候是难免流产,会清宫处理

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患者

但可以馬上做宫外孕的检查明

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患者

刘帅斌医生

考虑你的情况应该宫外孕的可能性不大

刘帅斌医生

因为本身上次b超的时候内膜就比较厚了

刘帅斌医生

你先查个血嘛

刘帅斌医生

如果血hcg下降了,那就是自然流产了

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患者

家人说宫外孕會有体内大出血的情況,是這樣嗎

刘帅斌医生

是,如果是宫外孕的话,是有大出血的风险

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患者

说的是体內出血而外面沒有发现的情況会有嗎

刘帅斌医生

方便听语音吗

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患者

方便

刘帅斌医生

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语音文件已过期,无法显示该消息

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患者

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刘帅斌医生

好的 查了拿来我们一起看

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患者

謝謝你

刘帅斌医生

不客气,有问题随时联系

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患者

刘医生,我已經住院了

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患者

做了很多檢查可是还沒有确诊

刘帅斌医生

对,是不好确诊

刘帅斌医生

住院也可以的

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患者

hcg沒降但宫内沒看到

刘帅斌医生

hcg多少呢

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刘帅斌医生

现在其实不能更多的处理

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患者

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刘帅斌医生

现在其实在观察几天,如果hcg继续三天能翻倍,再复查b超,hcg长到五千多如果还是不能宫腔里看到孕囊,那是得怀疑宫外孕

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患者

他说昨天沒有看到积液今天看到了,

刘帅斌医生

有积液并不能判断什么

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患者

哦,那我听你的

刘帅斌医生

抱歉您方便打字吗,不是那么方便听语音😱

刘帅斌医生

你最好把今天的b超上传我看看

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患者

好,

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患者

我等下去问她

刘帅斌医生

嗯嗯

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這个是昨天的

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患者

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患者

这個是今天的

刘帅斌医生

我还是建议你在等三天

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患者

好的,謝謝你醫生

刘帅斌医生

如果这三天没有出血增多,三天后查hcg,如果hcg翻倍了,如果宫内孕,肯定看得到孕囊了

刘帅斌医生

如果还看不到,那再说怎么处理

刘帅斌医生

您有问题随时联系我哈

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患者

好的,謝謝你,刘医生

刘帅斌医生

不客气哈

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咨询时间: 2019-02-06
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刘帅斌
刘帅斌  妇科 主治医师 已认证
重庆医科大学附属第二医院
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