患者
女性尿常规白细胞250（女，33岁）
王学敏医生
你好，你有什么症状吗？
患者
小肚子疼
患者
上厕所有时无感
患者
尿频严重
王学敏医生
请把检查结果发过来，帮你分析
患者
图片因隐私问题无法显示
王学敏医生
尿频严重吗？
王学敏医生
尿中白细胞多，常见于尿路感染或者尿液被污染
患者
嗯
王学敏医生
验尿前是否清洗干净会阴了吗？是否留取的清晨空腹中段尿送检呢？ 方法不正确，尿液被尿道口周围的污垢或者分泌物污染，也会出现尿检异常的
患者
晚上更严重
王学敏医生
化验尿的方法正确吗？
王学敏医生
有没有尿液被污染的情况呢？
患者
应该不会吧
王学敏医生
如果方法正确，尿中的白细胞仍高，那就考虑尿路感染
王学敏医生
尿路感染， 平时注意多喝水，勤排尿；注意会阴部卫生，勤更换内裤；注意休息，避免劳累熬夜；避免辛辣刺激食物，多吃些水果蔬菜
患者
尿检去年一直都是2+
患者
没做尿沉淀，医生没让管，不要紧，也没吃药
王学敏医生
建议清洗干净会阴后留取清晨空腹中段尿送检复查尿常规，这样可以避免尿液被尿道口周围的污垢或者分泌物污染引起的尿检异常
患者
我现在感觉小肚子疼
患者
有时上完厕所就能好点
王学敏医生
尿路感染的时候就会有下腹部痛
患者
特别的疼
王学敏医生
做泌尿系超声了吗？
患者
做了没事
王学敏医生
有发烧吗？
患者
有过一次
患者
上完厕所有时感觉没那么疼
患者
能减轻
患者
现在不敢憋一点尿
王学敏医生
这次的症状有多长时间了？
王学敏医生
超声是在这次症状以后去做的吗？
患者
尿频好几年了
王学敏医生
那请先按我上面说的正确的方法复查尿
患者
疼有3个月了吧
患者
嗯
王学敏医生
也就是在化验尿之前，一定要清洗干净会阴，留取早晨空腹中间一段尿液送检
王学敏医生
同时做尿培养
患者
超生之后一个月没好转又做了一个
患者
妇科炎症我也比较厉害
王学敏医生
妇科炎症也会有这些症状
王学敏医生
并且妇科炎症厉害，引导分泌物污染到尿液中，也会引起尿检异常
患者
我这个应该是妇科炎症引起的
王学敏医生
是否有妇科炎症，需要看妇科，化验阴道分泌物
患者
妇科检查了，也在用药
患者
炎症比较厉害
王学敏医生
好的，一定要把妇科炎症治疗好
王学敏医生
妇科炎症和尿路感染会相互影响
患者
嗯
王学敏医生
嗯😊
患者
以前妇科炎症但是没有感觉膀胱憋尿疼，现在感觉膀胱整个不及时上厕所感觉疼的，上完厕所就减轻了
患者
这个化验单我也看不懂，尿路感染这个情况算很严重吗
患者
我看上面几个指标超出几倍
王学敏医生
这个化验单首先要排除尿液被污染的情况 也就是必须排除尿液被阴道分泌物污染
王学敏医生
所以建议化验尿之前必须清洗干净会阴，留取中间一段尿液送检，避免妇科炎性阴道分泌物污染到尿液，如果有污染，也会出现上面这些指标异常
王学敏医生
一定要按我上面说的正确的方法复查，如果仍然有上面的情况，那就要做尿培养，明确是哪一种细菌引起的感染，在针对这种细菌做药敏实验，选择敏感的抗生素治疗
患者
意思是我有必要再做一次尿培养确定一下再对症下药对吧
患者
膀胱疼，跟膀胱炎没有关系吧
王学敏医生
是的，必须按正确的方法复查尿常规，做尿培养 这样才能明确是否有尿路感染，是哪一种细菌引起的感染 也就可以选择敏感的抗生素治疗了
王学敏医生
膀胱炎会引起腹痛 但并不是所有的下腹痛都是膀胱痛
王学敏医生
膀胱炎会有明显的尿路刺激症状，比如尿频，尿急，尿痛，有的还会出现血尿
患者
嗯，知道啦，感谢
王学敏医生
不只只是必须再复查一次 主要是要按正确的方法复查，请注意方法要正确
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咨询时间: 2021-02-14
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