患者
医生你好我婆婆今年63，尿潴留有10几年了，之前一直只是拉不干净，最近比较严重了，双肾积水，前几天B超检查积液有一千多毫升。具体检查报告单我发给你看下。想问下除了插尿管还有没有其他好的解决办法。（女，63岁）
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李鑫医生
我看看具体报告单，嗯的
李鑫医生
有糖尿病吗？糖尿病多少年了
患者
这半年多来差不多一个月半个月就会发烧一次体温在38.5左右还会呕吐，吃了退烧药第二天就好了
患者
有糖尿病也有十几年了也一直在吃药
李鑫医生
你这个有可能是糖尿病引起的神经源性膀胱
李鑫医生
简单的说就是膀胱瘫痪掉了
李鑫医生
目前的情况建议你做一个膀胱造瘘，把尿液先引流出来，改善肾功能，不然肾脏会坏掉
李鑫医生
然后去做一个尿流动力学检查，明确一下病因，省人民医院有做
患者
协和不能做吗？
李鑫医生
协和没做
李鑫医生
弥可保，莫沙必利，哈乐，这三个药拿去吃
李鑫医生
大概率要长期留置膀胱造瘘管
患者
是先做个尿流动力学检查什么，这个是查看膀胱的排尿功能吗？如果还可以是不是就不用膀胱造瘘了呀
患者
有没有其他办法呢？比如手术或者放起搏器
李鑫医生
是的
李鑫医生
别的东西用处都不大
李鑫医生
我上面说的这些，你按照我的说法去做就可以了
患者
这三种药是什么作用的
李鑫医生
造瘘，尿流动力学检查还有吃药
李鑫医生
这三个药的作用是看他能不能改善一下膀胱的功能
李鑫医生
最起码要吃三个月到半年，看看能不能改善
患者
对我是想问这药是有什么作用的
患者
好的，明天带她去人民医院做下造瘘，尿流动力学检查看看不知道报告单出来还来不来得及给你看
李鑫医生
药物的作用就是改善膀胱的神经功能，看看能不能恢复
李鑫医生
好的，做出来之后给我看一下
患者
医生你好我婆婆今天尿还是拉不出来，蹲很久就拉一点点，这样可以坐尿流动力学检查吗？
患者
你上面开给我的3种药的全名叫什么呀？药店可以买得到吗
患者
药我买来了要怎么吃呢？
患者
枸橼酸莫沙必利片这个是治疗胃的对她这个病有帮助吗
患者
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患者
我在美团上买，上面医生说这不适合女性吃，不让下单，'这个可以吃吗？
患者
是哪个不适合女性吃他也没说
李鑫医生
这个不是专业的泌尿外科医生
李鑫医生
这个是我们治疗神经元性膀胱的可以吃
李鑫医生
他们对我们的疾病不了解
李鑫医生
尿流动力学可以做的，你一定要去做一下，明确一下
李鑫医生
膀胱里面这么多的残余尿，我们正常人膀胱的容积只有300，你已经1000多了，整个膀胱已经被扩大了三倍了
李鑫医生
这样子会损害肾功能，同时膀胱被过度的撑大肌肉也没有力气，你最起码现在要去擦尿管导尿，最好的建议就是做膀胱造瘘
患者
药买来了要怎么吃呢？
患者
今天周五了，也只能等周一再去做尿动力检查了
患者
快快告诉我下药该怎么吃呀，质询时间快到了😢
李鑫医生
弥可保一天三次，一次一粒，莫沙必利也是一天三次，一次一粒哈乐晚上睡前一粒
李鑫医生
坚持吃三个月，目前最起码要去导尿
李鑫医生
膀胱里面太多尿
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咨询时间: 2020-07-22
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