患者
医生您好，我母亲脚趾甲有点黑色，这几张分别是几个月前和现在的图片，最严重的是现在，请问这个是恶性黑色素瘤吗，如果是恶性黑色素瘤，请问会对生命有影响吗，可能是几期？需要怎样治疗，治疗效果会如何？（女，49岁）
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张洪玉医生
您好，几个月来一直没有消退是吗？
患者
是的，几个月前是第二张的样子，现在是最后一张，脚趾甲有点分层，但是脚指甲根部不太有黑色
张洪玉医生
现在需要到医院做一下病理
患者
去医院是要把整个指甲拔出，活检吗？请问从外观来看恶性黑色素瘤的可能性是否很大
张洪玉医生
现在只能考虑不能除外黑色素瘤
张洪玉医生
取活检可以取一部分组织
患者
已经去了医院做活检，但是还没有出结果，所以想问如果是恶性黑色素瘤，需要怎样医治，以及这个外观看起来可能是恶性黑色素瘤的哪一个阶段？现在可以做什么准备
张洪玉医生
如果是黑色素瘤，需要手术治疗
张洪玉医生
具体分期需要看术后病理
患者
手术是要切除脚趾吗，还是需要截肢？切除以后还能存活多久？
张洪玉医生
手术具体术式需要看具体情况，但切除脚趾的面大
患者
请问这个图片看来是不是黑色素瘤的可能性比较大，除了黑色素瘤还可能是什么问题？如果是黑色素瘤是否恶性几率较高
张洪玉医生
黑色素瘤的面大
张洪玉医生
黑色素瘤都是恶性的
患者
黑色素瘤的发展是否很快，活检结果出来以后就需要做手术吗，做手术需要有什么准备，比如饮食生活方面或者需要准备拐杖轮椅吗？做了手术后还需要化疗吗，切除以后复发几率大吗
张洪玉医生
病理出来如果是黑色素瘤那么就要尽快手术
张洪玉医生
术后刚开始需要轮椅
张洪玉医生
过后伤口恢复后就可以行走
患者
谢谢您医生，请问切除以后复发几率大吗？如果复发是会影响其他几个脚趾还是会扩散到腿部，这个怎么检查呢，是拍片吗
张洪玉医生
黑色素瘤存在易复发性及易转移性
张洪玉医生
治疗后需要定期复查淋巴结，腹部，胸部CT等
患者
请问下黑色素瘤是因为什么产生的？是和生活习惯还是什么相关，生活中需要注意什么可以减少复发的可能性
张洪玉医生
黑色素瘤发病原因不清楚的
患者
做活检后脚趾是包着的，医生开了康复新液，请问是直接倒在纱布上吗？如果倒在包裹伤口的材料上会不会污染材料，医生让后天去换药。
张洪玉医生
倒在伤口上就可以
患者
伤口是包好了的，就是直接倒在包装伤口的材料上吗？
张洪玉医生
后天去换药时把康复新液拿过去
患者
谢谢
张洪玉医生
客气了
患者
您好，现在脚背好像有点肿该怎么办？
张洪玉医生
有发红吗？
患者
没有
张洪玉医生
局部有发热的感觉吗？
患者
起床的时候脚踝有点发热，现在没有感觉
张洪玉医生
那应该问题不大
患者
那还是明天去换药吗？现在需要做什么处理
张洪玉医生
患者
好的谢谢医生，会随时观察的。
张洪玉医生
客气了
患者
您好医生，请问如果是黑色素瘤，指甲拔出活检，去除指甲后的也会是黑色的吗？还是可能没有黑色也可能有
患者
如果是黑色素瘤，拔了指甲，会不会导致转移加快？
张洪玉医生
都有可能
张洪玉医生
不会转移太快
患者
您好，请问活检是能查出黑色素瘤与否还是可以查出是几期？如果不能，后续还需要做哪些检查确定？
张洪玉医生
是能查出是否黑色素瘤
患者
请问后续需要做什么检查判断病情处于几期呢？
张洪玉医生
全身检查
张洪玉医生
做胸腹CT
张洪玉医生
做浅表淋巴结彩超
患者
谢谢
张洪玉医生
客气了
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咨询时间: 2020-04-15
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