患者
您好，我的外阴红肿热痛，阴道口又疼又痒。以前也有过类似的症状，吃丁克、消炎药，甘霖洗液清洗，用舒康凝胶内外阴涂抹几天就好了。这次有点严重，请问您我应该怎么处理？是否需要拍外阴照片给您看一下？（女，39岁）
需要拍照片吗？
沈晓燕医生
沈晓燕医生
预防霉菌性阴道炎，脚气或灰指甲有就容易复发，需治疗好脚气，另外注意卫生，性生活前后男女都需要洗干净，毛巾盆子分开洗，盆子内裤毛巾需要用开水烫，太阳暴晒，男方如有龟头炎等不适需治疗，不是常规进行治疗，预防重复感染
沈晓燕医生
你好，请问你有糖尿病吗？你或你家人有真菌感染的疾病（如灰指甲，脚气）或其他霉菌感染的疾病吗？卫生措施做的好吗？你身体健康吗？长期吃抗生素吗？长期用免疫抑制剂吗？接受大剂量激素治疗吗？有肥胖吗？穿的是化纤内裤吗？如果有这些高危因素，请尽量避免，预防复发。.
沈晓燕医生
霉菌性阴道炎发作：1、局部阴道用药用7天-14天，比如凯妮汀（克霉唑0.5克），这个是长效的，隔3天上一次药；或者用达克宁栓剂或制霉菌素，每天一次，连续上7-14天；2、外阴痒可以用皮肤康洗液外洗，但不要冲洗阴道了，冲洗阴道易破坏阴道正常菌群；3、如果外阴痒的很厉害可以外面抹达克宁霜剂。用药期间避免同房，月经前后容易复发，月经前后可以局部再用一次凯妮汀。如果是复发的需要加上口服的药：氟康唑150mg一次口服，过72小时重复再服用一次150mg氟康唑，
沈晓燕医生
请问你一年发作几次？1年内有症状并经真菌学证实的霉菌性阴道炎发作4次或以上，成为复发性霉菌性阴道炎，如果是这种，需要口服，局部，外用联合治疗，需要连续治疗6个月，治疗前应做真菌培养
患者
去年也是这个时候发作的。
患者
就按您说的口服药和外用药先用着就行吗？
沈晓燕医生
沈晓燕医生
复发性外阴阴道假丝酵母菌病，分为初始治疗和巩固治疗，需要根据培养和药敏试验选择药物哦。在初期治疗达到真菌学治愈后，给予巩固治疗至半年。治疗方面，1治疗时间延长，局部阴道用药用7-14天，比如凯妮汀，这个是长效的，隔3天上一次药；还有一种要叫达克宁栓剂，每天一次，连续上7-14天；2、再加上的氟康唑150mg，第一天，第四天，第七天各加服一次。3、巩固治疗：氟康唑150mg。，每周一次，连续6个月；也可以根据复发规律，在每月复发前给予局部巩固治疗。4、外阴痒可以用皮肤康洗液外洗，但不要冲洗阴道了，冲洗阴道易破坏阴道正常菌群，如果外阴痒的很厉害可以外面抹达克宁霜剂。在治疗前应做真菌培养确诊。定期监测疗效和副作用。做好随访，治疗结束14日，1个月，3个月，6个月各随访一次，3个月和6个月时建议同时真菌培养。
患者
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患者
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沈晓燕医生
也可以的哦，红核或苦参洗液也可以
患者
现在xx肿的厉害，这些药用完是否可以快速消肿？是否需要去医院输液？
患者
还有好像来月经了，可以xx肿的根本用不了卫生巾。如果使用了使之加重红肿吗？
患者
我之前用的舒康凝胶还需要用吗？
患者
谢谢您，打扰了
沈晓燕医生
患者
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患者
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患者
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沈晓燕医生
患者
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沈晓燕医生
150毫克
沈晓燕医生
沈晓燕医生
沈晓燕医生
患者
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沈晓燕医生
是的
沈晓燕医生
不可以
沈晓燕医生
患者
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患者
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沈晓燕医生
赶紧用药
沈晓燕医生
白带是什么样的
沈晓燕医生
发图片
患者
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患者
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患者
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沈晓燕医生
沈晓燕医生
前面呢
沈晓燕医生
是
沈晓燕医生
摸下阴道口有无肿物
沈晓燕医生
患者
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患者
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沈晓燕医生
沈晓燕医生
那就不正常了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
沈晓燕医生
沈晓燕医生
得好好彻底治疗真菌感染
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
又拍了一张
患者
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患者
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沈晓燕医生
就是霉菌性阴道炎引起的外阴炎可能性大
沈晓燕医生
用14天
患者
我先试几天，月经期间继续上药吗？
沈晓燕医生
沈晓燕医生
患者
明白了
患者
谢谢🙏
沈晓燕医生
月经期间不能阴道上药，不客气哦
患者
好的，感谢！
沈晓燕医生
客气啦！晚安💤😴
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咨询时间: 2019-07-19
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