患者
医生您好！我这两天头突然有眩晕的感觉，但是属于轻微的，不是天旋地转那种程度，不知是什么原因，应如何应对？另，本人178cm，近200斤，属于肥胖人群，因为工作原因，压力较大，心情比较焦虑，有强迫症，长期睡眠不足，饮食不规律，前年还得过突发性耳聋，经过治疗现在右耳还有嗡嗡声，听力只有正常的65%。对了，现在的这种眩晕感跟以前我治疗突聋期间的眩晕感差不多。（男，30岁）
谢逸群医生
你好，这种眩晕在什么情况下会发生呢？发生了会持续多久呢？
患者
是前天下午开始的。
患者
发生后感觉一直都在持续
患者
就是感觉晕晕的
患者
其它症状就没有，恶心呕吐什么的都没有。
患者
从前天下午开始后就一直存在
谢逸群医生
这个晕晕的感觉，影响走路吗？耳朵有不舒服吗？听力有变化吗？
患者
感觉有一点影响到走路。
患者
耳朵就是嗡嗡响，不过这种嗡嗡响自从我得突聋后就一直存在。
患者
听力没变化
谢逸群医生
走路会感觉要摔倒吗？
患者
没那么夸张
患者
不会 就是感觉头有些晕
患者
能控制的了 不影响走路
谢逸群医生
嗯嗯，那这个感觉也就这两天？近两年来都没有么？
谢逸群医生
这个晕的感觉
患者
是的
谢逸群医生
目前你自己也不清楚是什么原因，对吗？近来感到焦虑有加重吗？
患者
我也不知道什么原因，就是莫名开始感觉眩晕。这两天本来想去医院系统检查，但是一直忙着没空去，又担心是大问题，所以想到网上先咨询下专家的意见。焦虑有加重，因为我一直都有强迫症，属于重度焦虑患者，也没办法调节。
谢逸群医生
嗯。那么焦虑这方面，是否正规地系统治疗过呢？
患者
没有
患者
一直都没有治疗过，别说正规了，因为自己也不愿意让人知道我有焦虑的毛病。
患者
有些炜疾忌医，但是我自己很清楚我的焦虑，因为焦虑，我还存在恐艾证和恐狂症。
谢逸群医生
你目前的这个晕的感觉，没有其他合并症状，也没有神经系统其他方面的障碍，那么我考虑仍然是因为焦虑这方面导致的躯体症状。这个首先不需要太担心，这个不是器官方面的什么严重问题。
患者
自己知道，但是没办法克服，只能尽量去克制。
患者
那我应该怎么治疗或者说调理？
谢逸群医生
严格上来说，建议这样的焦虑的情况应该正规治疗。去就诊的话，医生应该给你保守秘密，不会说让别人知道你有这方面的问题。
患者
我也想去治疗，但是我这是三四线小城市，没有比较好和正规的心理医院，所以一直没去治疗。
谢逸群医生
这个正规治疗的话，我强烈的建议你需要就诊精神专科，这方面是很专业的综合治疗，治疗需要的时间比较长，在用药方面也非常讲究，并且需要定期的咨询和沟通专科医生。经过正规治疗是完全可能缓解和治疗好的。
患者
哦！明白！谢谢医生！那我现在能服用些什么药物来治疗或者调理吗？
谢逸群医生
假如就确实没有就诊精神专科的条件的话，我只能是暂时先把药物推荐给你，例如，常用的药物舍曲林。如果启动治疗后有效的话，至少要使用1年时间。
患者
哦，那我可能是什么美什么症吗？听别人说的，很可怕的一种病。类似帕金森……
谢逸群医生
不会。这些病不用考虑。
患者
另外，我目前除了感觉头有些晕之外，其他一切正常，而且胃口很好。
患者
哦，那您的意见就是主要由于焦虑引起的，是吗？
患者
还有朋友说我可能是血压高和血脂高引起的~
谢逸群医生
是的。建议按照焦虑方面来治疗。
患者
不知道有没有可能
谢逸群医生
你有高血压和高血脂吗？
患者
有一些，去年体检发现的，因为我比较胖，还有吃夜宵的毛病。
谢逸群医生
即使有的话，这个晕也不是这方面引起的。
患者
哦，为什么呢？
患者
那我去医院挂什么科较好？我需要做脑部的扫描ct什么的吗？
谢逸群医生
分析和经验。
患者
还有就是我的头并不痛
谢逸群医生
脑部ct目前必要性不大。去医院就看精神专科。是否有头痛，不影响诊断。
患者
基本就是这些情况，还有就是跟您聊了之后感觉头晕症状好了一点，不知道是不是这样。
患者
哦，好的！正好这两天我单位组织体检，我顺便一起检查下，放心点。
患者
谢谢哦医生！👍👍
谢逸群医生
嗯，这个就是焦虑心理的特点呢。放下包袱，它就能好些的。不用太担心！
谢逸群医生
不用谢呀！
患者
嗯嗯！那就先不打扰您了，再次感谢！
谢逸群医生
不用客气呢，有问题都可以沟通的。
患者
嗯嗯！👌👌
谢逸群医生
😊😊
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咨询时间: 2018-04-12
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