患者
之前被诊断为急性支气管炎咳嗽了快一个月,在抗生素等药治疗下基本好了,但是现在还是闻到稍微刺激一点的空气就会咳嗽,比以前敏感的多,这个症状一直没有好转(男,18岁)
马雨晴医生
你好,请问你现在除了咳嗽,还有其他的不舒服吗?
患者
基本没有吧
患者
就是还感觉吃不胖了
患者
不知道有没有关系
患者
不过体重也没有下降
马雨晴医生
以前有没有遇到冷空气刺激性的气味或者冷空气或者运动后容易咳嗽的情况发生?
患者
运动会咳嗽
患者
但是冷空气好像不明显
患者
运动也没有那种刺激性气体明星
患者
明显
患者
还有就是
患者
喝辣椒水
患者
吃比较辣的东西也会咳
马雨晴医生
是最近一个月才出现的,还是这种情况很长时间了?
患者
还在吗
患者
就是咳嗽治疗一个月嘛
患者
估计在17天的时候出现这症状
患者
但到30天能保持平时不咳嗽了
患者
我以为就要好了
患者
就这个症状一直持续
患者
持续了也有快一个月了
马雨晴医生
你做过肺功能没有?
马雨晴医生
我在呢,你给我说的我都会回复
马雨晴医生
是这样的,如果以前没有,这次急性支气管炎以后出现的,考虑气道高反应的可能性大,就是说,你目前的呼吸道还没有完全恢复正常,这个恢复可能慢点儿,甚至一两个月都有可能。
马雨晴医生
还有一种情况,就是咳嗽变异性哮喘,咳嗽变异性哮喘咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,无痰或白色泡沫痰。
马雨晴医生
我建议你做一个检查,叫做肺功能全套+激发试验,看看有没有哮喘。
患者
还没做过
患者
只拍过片子
患者
医生说片子没问题
马雨晴医生
片子看不出来有没有哮喘,我让你做这个检查,主要是看看有没有哮喘。
马雨晴医生
如果没有哮喘,吃点儿止咳药,减轻气道高反应的药,对症治疗,如果有哮喘,要正规之间,控制病情。
患者
我明白您的意思了
患者
我如果去医院挂哪个科呢
患者
图片因隐私问题无法显示
马雨晴医生
好的,如果单纯是急性支气管炎后的气道高反应,慢慢恢复,吃点儿药就可以,但是如果是哮喘,咱们需要正规治疗,控制哮喘。所以,建议先去做肺功能。
马雨晴医生
呼吸内科
患者
是哮喘是不是就治不好了
马雨晴医生
哮喘门诊。
马雨晴医生
不是的
患者
能不能稍微详细说下要怎么治,多长时间能治好
马雨晴医生
哮喘是可以控制的,要不发作就可以了。不是说让你以后每天都吃药,但可能会用一段时间的药。目前没有说你一定有哮喘,肺功能如果诊断不了哮喘,可以考虑气道高反应,吃一段时间药就可以了。
患者
奥
患者
得了哮喘是不是就不能剧烈运动了
马雨晴医生
如果是哮喘,首先避免接触刺激性空气,可以选择佩戴口罩等等,哮喘药物也有很多,比如说激素,B受体拮抗剂,白三烯类药物,茶碱类药物等等,不是说长期用,是一段时间,慢慢停药。
马雨晴医生
气道高反应的话,吃点儿止咳药,吃点儿孟鲁司特钠咀嚼片。
马雨晴医生
我没给你说用什么药,主要是我想让你做肺功能检查,看看到底是什么。
马雨晴医生
如果剧烈运动后咳嗽胸闷特别明显,就是诱发哮喘,说的再明白点儿,就是一剧烈运动哮喘就会发作,是不建议剧烈运动的。
马雨晴医生
哮喘多长时间可以治好停药,每个人体质不一样,所以我不好给你说。
马雨晴医生
一般治疗三个月复查肺功能。
患者
好明白了
患者
谢谢大夫
马雨晴医生
不客气。
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咨询时间: 2019-11-02