春雨医生

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患者

不好意思大夫,又来打扰您!上次跟您说手麻肩颈酸痛,仰头也没好,去医院拍片确诊颈椎病!麻烦看看怎么治疗?(女,25岁)
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侯藏龙医生

单看你这个片子,恐怕没办法确诊颈椎病

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患者

大夫跟我说是呢,我还需要复查什么吗?

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患者

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侯藏龙医生

你们那边接诊的大夫是通过你手麻的症状来判断的,片子上其实不明显

侯藏龙医生

真正确诊不是拍颈椎正侧位片

侯藏龙医生

是做磁共振

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患者

那我需要做一个吗?

侯藏龙医生

如果出现手麻的症状,我建议是做一个

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患者

好的 那我去做一个

侯藏龙医生

你也是近期出现的对吧?

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患者

嗯 大概半个月了 感觉仰头也会酸痛

侯藏龙医生

仰头酸痛可能跟你近期低头时间比较长有关系

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患者

那我就先多仰头 回来去查个核磁共振

侯藏龙医生

吃一段时间弥可保

侯藏龙医生

可以改善麻木的症状

侯藏龙医生

有时间去游游泳,对颈椎腰椎都有帮助

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患者

好的

侯藏龙医生

还有什么不懂的随时沟通

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患者

问下我妈妈的事情,她前几天蹲在那里缝东西缝了一个小时,结果一站起来腰就不行了。接着她热敷反而加重了,疼的不能走路,躺床上也疼,疼的睡不着觉。后来她吃了六味地黄丸,症状缓解很多,也不怎么疼了。但停药就疼。现在就是还是反反复复的疼。

侯藏龙医生

有没有去检查一下?

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患者

没有

侯藏龙医生

六味地黄丸可不是用来治腰的

侯藏龙医生

不应该会有效

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患者

她去看了中医 说是肾虚 那是什么原因呢

侯藏龙医生

不是肾虚,考虑还是腰引起的

侯藏龙医生

或者猛然站起来有扭伤

侯藏龙医生

或者,本身就有腰椎间盘膨突出

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患者

突出为什么躺床上也会疼呢

侯藏龙医生

炎性物质的刺激当然会

侯藏龙医生

当然这只是其中一种可能性

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患者

扭伤的可能性更大些吗

侯藏龙医生

急性腰扭伤或者小关节紊乱也是可能性之一

侯藏龙医生

如果暂时无法去医院检查,只能对症处理一下看看

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患者

可以开点药吗?

侯藏龙医生

西乐葆,妙纳,外用复方南星止痛膏

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患者

几个疗程

侯藏龙医生

先用上一周看看

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患者

现在躺着也疼,还需要多静躺吗

侯藏龙医生

是的

侯藏龙医生

要睡有支撑的床

侯藏龙医生

不要睡很软的床

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患者

好的

侯藏龙医生

然后用用药

侯藏龙医生

一般会缓解的

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患者

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患者

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患者

我妈妈的片子 麻烦看下

侯藏龙医生

好的,稍等

侯藏龙医生

腰果然还是有问题的

侯藏龙医生

而且不像是急性的,应该以前就有

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患者

嗯 不严重吧?

侯藏龙医生

还有有点严重度的

侯藏龙医生

不算轻

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患者

那怎么办呢

侯藏龙医生

但症状目前也不算重,就按我上面说的治疗

侯藏龙医生

加个弥可保一起吃

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患者

现在需要卧床吗

侯藏龙医生

需要

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患者

卧床多久呢

侯藏龙医生

一周

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患者

一周后可以锻炼了吧 就做我那些运动

侯藏龙医生

比如哪些运动

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患者

小燕飞 直腿抬高那些 游泳

侯藏龙医生

可以的

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患者

这算膨出还是突出?

侯藏龙医生

膨出,椎管狭窄

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患者

椎管狭窄是另一种病吗?

侯藏龙医生

继发于椎间盘膨出的造成椎管空间狭小

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患者

也可以做烤电、中频等理疗吧

侯藏龙医生

可以的

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患者

好的 谢谢 我这几天正在预约做核磁共振 我看时间这次应该咨询不了您了 等我结果出来 给您看看

侯藏龙医生

其实磁共振目前倒不急着做

侯藏龙医生

因为症状倒也不至于急需手术

侯藏龙医生

如果保守治疗效果不佳,三个月以内仍然反复发作进行性加重

侯藏龙医生

有手术的想法再做也来得及

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患者

哦 这样啊 那保守治疗还是运动 加吃点弥可保吗

侯藏龙医生

运动可不是,而是要保证休息的基础上适当锻炼一下腰背部肌肉

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患者

颈椎也锻炼腰背部肌肉?

侯藏龙医生

我说的是你母亲这个情况

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患者

哦 我说我的颈椎呢我去做个核磁

侯藏龙医生

哦哦,你的颈椎是要查个核磁的

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患者

好的

侯藏龙医生

你本身也有点紧张,做个核磁

侯藏龙医生

明确一下病情

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患者

西乐葆,妙纳,外用复方南星止痛膏,弥可保

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患者

这些我妈妈服用的药吧

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患者

是这些吗

侯藏龙医生

对的

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患者

之前也和您提起过,我妈妈腿疼已有3年,疼的时候,从腰椎一直往下到脚后跟疼,酸疼,疼的时候站在实地上像踏空。现在就是每隔三四天就疼一次,阴天刮风都会疼,负重也疼,疼的时候坐着站着躺着都疼。最近喝三七粉不怎么疼了,但是停药就会疼。 会是腰肩椎盘突出的原因吗?

侯藏龙医生

是的,就是这个原因

侯藏龙医生

什么时候感觉症状难以耐受就要开刀了

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咨询时间: 2018-03-10
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侯藏龙
侯藏龙  脊柱科 医师 已认证
百强医院  海军军医大学第一附属医院
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