两年做了两次胃镜，都有幽门螺旋杆菌感染，前年14，去年15，今年49.8，之所以没杀是我七八年前吃四联药杀过一次，结果后来又复发，现在菌越来越严重，我准备端午买药再杀，但我看网上有富马拉生和阿莫西林二联疗法治难杀型的感染，也有说这个效果不如四联，两个问题，数值逐渐升高是越来越严重了吗？哪种疗法更有效，我自己去药店买了吃可以吗？（男，33岁）这几年我在医院看过很多医生，可以说理念水平各不相同，有的一进去就说不用管，有的直接就说杀菌吧，上来就是四联药，我问他有没有二联疗法，上来就告诉我我们就是这，你想杀就杀不杀算了，杀了也可能会被感染，你自己看，整的我很迷茫医生，凭您多年经验您告诉我，到底我该用哪一种方案，您不用顾虑我怎么想，如果您是我您用哪一种？我听您的

可能疾病：幽门螺旋杆菌感染 意见详情：建议进行幽门螺杆菌的根除治疗。可以选择二联疗法（阿莫西林和富马拉生）或四联疗法（奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和铋剂）。优先考虑二联疗法，因其副作用较少且经济，但四联疗法也可考虑。用药期间需注意观察肠道反应，若出现腹泻或腹痛，应立即停药并就医。用药期间可短期服用益生菌以帮助恢复肠道菌群。