春雨医生

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患者

hpv高危阳性持续感染,进几个月腰骶部疼,月经延长到十天。7号做了阴道镜活检和颈管搔刮。第五天血不多,早上一点,腰也轻松了不少,昨天第六天,早上血又多了一些,粉红色血水,到上午大便时排出血肉块东西排出来,剥开有豆腐渣样,有血凝胶状皮层等混合物。下午医院门诊说还有出血点渗血,又塞了两块纱布,然后就是腰骶部灼痛感,像针扎一样。今天第七天,早上醒来还是腰疼,针刺感好一点了。(女,40岁)
大便时排的血块是阴道的,就是用力后挤出来的感觉

刘帅斌医生

你好,你腰痛去做过妇科b超吗?

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患者

做过的

刘帅斌医生

方便上传我看看吗

刘帅斌医生

你现在还有纱布吗

刘帅斌医生

你的医生给你开抗生素了吗

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昨天又塞了两块

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这是阴道镜做好后当场给的单子

刘帅斌医生

你方便听语音吗

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可以的

刘帅斌医生

刘帅斌医生

头孢三代和奥硝唑

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这是昨天排出的血肉块

刘帅斌医生

嗯嗯

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患者

阴道镜检查时,听大夫说什么一圈炎症

刘帅斌医生

宫颈一周都有炎症,白带比较多

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患者

我之前就腰骶部疼,早上起来最紧绷感。两个月前细菌性阴道炎,上个月复查说没有了,各种白带的炎症都是阴。那天杭州妇产科一个名医肉眼看了一下说,霉菌性阴道炎。

刘帅斌医生

等流血干净了复查一下白带看看

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患者

这个事不是癌症的指针

刘帅斌医生

但是霉菌感染不会引起腰痛

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患者

宫颈炎?盆腔炎?

刘帅斌医生

不是

刘帅斌医生

这些最多是炎症

刘帅斌医生

跟癌没关系

刘帅斌医生

癌的情况得等活检的结果

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患者

如果已经得了宫颈癌,再活检,会不会就是容易感染。腰疼,形成那种血肉块?😓

刘帅斌医生

不会哦,阴道镜看起来,情况还好

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患者

宫颈癌晚期都是腰骶部疼,是吗

刘帅斌医生

不一定呢,这个并不是宫颈癌的正规

刘帅斌医生

症状

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患者

tct检查是不是经常漏诊

刘帅斌医生

对tct检查是容易漏诊,所以要结合HP v的结果看,因为你HP v的问题,所以要看活检到底现在是有没有宫颈病变。

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刘帅斌医生

但是你有HP v16感染,所以就必须要做活检

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医院给开了阿奇霉素,已经吃完三天的量,还可以继续吃吗

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患者

阴道镜活检的这份报告是查出我有那么多型别感染吗???

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患者

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刘帅斌医生

因为这个分型并不是很精确的,所以有可能只是某一种阳性,也有可能是几种阳性。

刘帅斌医生

你不要吃阿奇霉素了,阿奇霉素没有很好的抗炎效果,你吃我说的头孢和奥硝唑。

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我们当地体检医院说这个没有具体分型。就是这里面的高危型,是哪种,一个或多个,都不太清楚😢

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患者

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患者

家里只有头孢拉定胶囊,奥硝唑只剩一片了

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患者

哪种头孢更有效,我出去开一点

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患者

两个药一起吃吗?

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患者

头孢三代,药房能买到吗?还是需要医院开?

刘帅斌医生

头孢拉定嘛

刘帅斌医生

去买点奥硝唑去

刘帅斌医生

你不管那个了,你等到活检的结果看看

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患者

不管哪个了?😭

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患者

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患者

对,我阴道乳酸菌一项是 少量或吴的状态

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患者

刘帅斌医生

你不管具体是哪一个HP v感染,不用纠结这个问题了,就等活检的结果就是了。

刘帅斌医生

因为活检结果是确诊结果

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患者

煎熬了一周了

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患者

明天查资料,感觉自己是晚期的

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患者

每天查资料

刘帅斌医生

不可能

刘帅斌医生

阴道镜看起来还好的

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患者

有一种内生型的说是看不到的,我宫颈转化区三型,很容易内移到里面的是吗

刘帅斌医生

活检是要取宫颈管里面的组织活检的

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患者

做了宫颈管搔刮

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患者

好像没有在宫颈管取组织

刘帅斌医生

一样的

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患者

您再哪个医院的妇科就诊?觉得很专业,可以挂您号就诊么?

刘帅斌医生

我是重庆医科大学附属第二医院的医生

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您怎么称呼呀?

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患者

我研究生同学在重庆

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还是前男友

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患者

以你们医院接诊所得宫颈癌患者,有我这种表现的多吗

刘帅斌医生

你现在这个情况先不要慌嘛

刘帅斌医生

阴道镜结果来看

刘帅斌医生

肯定不是宫颈癌

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患者

hpv高危阳性持续感染,怎么破?😭

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患者

即使这次没有,感觉迟早有一天不知不觉的就

刘帅斌医生

如果活检没有问题,可以考虑用干扰素来治疗。一方面用干扰素另一方面锻炼身体,提高免疫力

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患者

40岁的转阴的有吗

刘帅斌医生

有啊

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患者

谢谢您安慰。刚小便后阴道或尿道总感觉火辣辣的

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患者

下午取纱布时,让医生给开头孢,被拒绝了。她说这个不是治疗宫颈炎症的😭

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患者

给开了妇乐片。功效和千金片差不多

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患者

您觉得呢

刘帅斌医生

感谢您的心意

刘帅斌医生

行吧,那就吃

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患者

小便后火辣辣的烧灼感,是咋了?

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患者

是不是尿路也一起感染了?

刘帅斌医生

那是尿路有点刺激感,注意清洗外阴就行

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患者

今天腰骶部更难受了,火辣辣地疼。

刘帅斌医生

大便咋样呢

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患者

大便正常的,有点细

刘帅斌医生

你的腰骶部的症状应该跟之前纱布填塞有关系

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患者

为何?

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患者

纱布的药水问题吗?

刘帅斌医生

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患者

昨天取出来了咋

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还疼

刘帅斌医生

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患者

是填的很紧

刘帅斌医生

嗯嗯

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患者

活检前也是腰疼,但是没有火辣辣的。您的患者中有这个症状的么?

刘帅斌医生

之前腰疼确实可能是有点炎症

刘帅斌医生

买点头孢三代吃嘛

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患者

医院不给开

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患者

怎么办?

刘帅斌医生

药房去看看嘛

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患者

小地方,妇产医生的嘴脸

刘帅斌医生

去药房看看

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患者

一听我是在杭州做的活检。就不想搭理的感觉

刘帅斌医生

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患者

有一个,竟然说“你活检啥情况,我也没看到”。

刘帅斌医生

你下午去药房问问

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患者

就让等结果吧

刘帅斌医生

如果需要开处方,跟我说我给你开

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患者

畜牲似的

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患者

网上开可以吗?

刘帅斌医生

网上应该可以

刘帅斌医生

比如头孢克肟或者头孢地尼

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患者

不太懂,网上开?药哪里拿?

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患者

😞

刘帅斌医生

网上买😢

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患者

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您有相关网址吗

刘帅斌医生

您网上搜搜看

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患者

我tct每次都正常,感觉不太对。是不是那种内生型癌

刘帅斌医生

需要处方的话我给你

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患者

网上看,内生型或者内膜宫颈癌什么的,都查不出来

刘帅斌医生

不是哦

刘帅斌医生

你先别想那么多

刘帅斌医生

安心等等结果

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您是医学博士?

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患者

厉害了

刘帅斌医生

嗯嗯

刘帅斌医生

惭愧😱

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中午不休息吗

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患者

上午病人不多嘛?看您回复很快

刘帅斌医生

今天没有手术

刘帅斌医生

还好

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患者

您主要是手术

刘帅斌医生

嗯嗯

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患者

hpv持续感染是不是迟早都会病变?

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患者

刘博士

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患者

颈管骚刮会不会黏连后,腰痛啊?😭

刘帅斌医生

不是哦,你要锻炼身体才行哦,锻炼身体才是让病毒转阴最好的办法

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患者

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患者

结果出来了

刘帅斌医生

回家待着去😁

刘帅斌医生

去锻炼身体

刘帅斌医生

每年复查

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患者

结果是好的吗

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患者

真的吗

刘帅斌医生

没问题

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患者

我总觉得不可能,没问题。泪奔了

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患者

这几天都快崩溃了

刘帅斌医生

没问题啦

刘帅斌医生

下一步就是好好锻炼身体

刘帅斌医生

吃一段时间抗生素

刘帅斌医生

买点新癀片来吃

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患者

新癀片哪里买?

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患者

对话快结束了,可以加您微信吗?

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患者

腺上皮是不是有癌变的可能

刘帅斌医生

新癀片药房买得到,您的结果是好的,腺上皮是正常组织,别担心啦

刘帅斌医生

平台禁止加私人联系方式,您见谅呀

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患者

p16(—)是啥,后面那个有一个+又是啥?

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患者

好的。没关系,以后还能咨询您吗

刘帅斌医生

p16是细胞增殖的指标

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-08-13
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刘帅斌
刘帅斌  妇科 主治医师 已认证
重庆医科大学附属第二医院
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