患者
甲状腺有问题，一天发两次烧，怎么回事（男，51岁）
发烧一个星期了，颈部疼痛，没做过血常规
图片因隐私问题无法显示
朵慧敏医生
你好，你上传的信息我看到了
朵慧敏医生
初步考虑亚急性甲状腺炎的可能性大
患者
需要再做进一步的检查吗远程
朵慧敏医生
由于今天夜班，刚接了个患者，现在有点忙，抱歉，前后回复你
朵慧敏医生
你可以留言，抱歉我先忙会，稍后回复你
患者
好的
朵慧敏医生
你可以把你目前用的药都告诉我
患者
三天前挂了菌必治左氧氟清开灵这个水
患者
发烧吃了布洛芬或者安乃近
患者
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患者
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患者
今天吃了治疗甲亢的药
患者
自己拿了那个抗病毒和阿莫西林吃的
患者
一共吃了这些药
患者
还喝了小柴胡
朵慧敏医生
你好，抱歉，让你久等
朵慧敏医生
你前一段时间有感冒，上呼吸道感染病史吗
朵慧敏医生
你除了发烧，颈部疼痛（是放射样的疼痛吗）吐咽疼吗？
患者
咽腔两边长了小芝麻粒大小的息肉
患者
有之前嗓子痛
朵慧敏医生
你可以方便时可以去做血常规，血沉
朵慧敏医生
甲状腺摄碘率的检查
朵慧敏医生
目前你觉得你疼的严重吗
朵慧敏医生
亚急性甲状腺炎是成人非常常见的一种疾病，主要是由于病毒感染引起来的病毒感染，导致亚急性的甲状腺炎症会出现一系列的症状，例如脖子疼痛发热，针对这个疾病的治疗首选的药物是解热镇痛消炎药，如果控制不佳需要加用泼尼松
朵慧敏医生
因为亚急性甲状腺炎的分期，分为甲亢期，甲减期和恢复期。对于甲亢其实亚极性甲状腺炎除了主要的症状外还会出现甲亢的症状，比如心动过速，食欲增加，烦躁易怒以及其他一些相关的代谢症状。
患者
最高发烧到39.5度，今天也发烧了
患者
疼的不是很严重
朵慧敏医生
你目前是甲亢期
朵慧敏医生
这个过程是短暂的一过性的
朵慧敏医生
所以可以不需要服用甲亢的药物
朵慧敏医生
对于甲亢期过后会出现甲减，甲减也会出现一些相关的甲减症状，有的亚急性甲状腺炎因为滤泡破坏而形成了终身的甲减，所以应该服用优甲乐来替代治疗。
朵慧敏医生
亚甲炎预后一般良好，他是自限性疾病，不留后遗症，大多数患者在半年左右均可痊愈。可有复发，表现为甲状腺不见明显缩小或缩小后又增大。 常护理
患者
医生 整个病程大概多长时间，现在都一个星期了，发烧也一个星期了
朵慧敏医生
你疼的不重可以先不用吃激素治疗
患者
主要是反反复复发烧，比较担心
朵慧敏医生
每个人的体质不一样，持续时间也可能不同
患者
这个有什么办法吗？加上现在特殊时期
朵慧敏医生
发烧可以口服布洛芬，疼痛可以口服洛索洛芬
朵慧敏医生
局部摸扶他林
朵慧敏医生
你甲亢的药物可以停掉不要继续服用了
患者
需要挂水吗 总是发烧也不好
朵慧敏医生
如果觉得重可以口服激素，效果快一些
患者
什么激素？
朵慧敏医生
口服泼尼松60毫克3-5天后，，，每3天减一片，，，直至减完。
朵慧敏医生
吃激素注意补钙，补钾，抑制胃酸
朵慧敏医生
最好吃之前再化验个生化全项，看一下肝肾功能
患者
好的 医生
朵慧敏医生
日常护理 1.根据自身条件，以不感到疲劳为度，选择合适的运动方式，如散步、打太极拳、练气功等，不可参加剧烈运动。 2.保持身心愉快，保持充足的睡眠，避免劳累。 3.增加机体抵抗力，注意保暖，避免受凉。预防上呼吸道感染。 4.按时服药，定期到医院复查。
朵慧敏医生
生活上注意第一、合理膳食三餐营养合理搭配，饮食多样化，适当多吃蔬菜、水果、薯类、豆制品、海产品及乳制品，减少脂肪、盐的摄入。 第二、适当运动 重视体育锻炼，经常进行适当的体育活动，以减轻人的应激反应和降低紧张情绪。 第三、养成良好的生活习惯 克服不良嗜好，早睡早起，合理安排一天的生活、工作。 第四、参加各项社会活动，发展兴趣和爱好，丰富业余生活。提高自我保健能力和理性处事能力。保持良好的心态，做到快乐、健康、向上。
朵慧敏医生
挂水作用不大
患者
好的 医生 感谢
朵慧敏医生
不客气，早点休息
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生 不好意思 再问下 昨天的报告
朵慧敏医生
你好，血沉高，白细胞也有点高，还是炎症
朵慧敏医生
肝功稍高一点，问题不大
朵慧敏医生
甲状腺两个抗体都正常。 还是按亚甲炎方案继续治疗就可以
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咨询时间: 2020-03-02
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