春雨医生

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好评问题-李文思
要做的,右侧腹不舒服,肯定还是要做一个彩超,放心一些。普通人每年的体检项目里面,肝胆脾彩超也是必做的。11月做的,那可以。阿姨,这个状态是您判断的,这样的,这个年龄段的女性特别容易出现这个状况,我们叫焦虑状态、躯体化障碍,心理的状况引起,真的出现某些症状。我们处理的通常流程是,先排除一下真的有病,比如像阿姨,就需要排除一下肝胆脾的状况(彩超已做没事)和胃的情况(最好能做个胃镜和幽门螺杆菌吹气试验),然后再开始精神状况的治疗。需要吃药的。
2020-05-13
建议做个吹气试验,吹气试验是证明现症感染的。等生完以后再治的。不需要治。
2020-05-11
系统会“自动”弹出药品链接或疾病介绍,并非医生主动发送,仅供参考。医生自行发送的话题中会显示医生的名字,表示是医生所写、所发送。如果您不是病人本人,请确保自己清楚了解病人的病史、症状、检查结果,能够给医生提供正确信息,以免由于信息错误导致医生给出错误结论。简单说就是加查一个乙肝病毒量,排除一下隐匿性乙肝,阴性的话就是没有乙肝的。如果查了乙肝病毒DNA定量是阴性的,那么现在的抗体阳性只是接触过乙肝病毒的一个痕迹而已,就像手上被小刀割了个口子,会留下一个疤痕一样的。既不代表有乙肝,又对身体没有伤害。
2020-05-08
那没事的,不要长时间戴N95就行了,外科口罩和医用口罩没有本质区别,日常都可以,想要防护作用好点耐戴点就外科口罩,戴一天对身体没影响,买正规的就行,小孩戴外科口罩可以的,你看得好仔细,我自己觉得外科口罩不要紧,因为并不是完全密闭的,孩子爬楼梯,户外运动,体育课等情况下本来就不需要戴口罩,其它时候比如室内上课等,戴口罩也不会对呼吸有太大影响,我也看不出来是不是正规的,我自己是在药店或者靠谱的旗舰店买,不要在那些不着调的淘宝店买就行,可以在网上查查相关公司的资质啥的,再就是可以撕开一个看看,有些太差劲的就明显很薄。
2020-05-05
别着急。这一次查了空腹血糖,以前好像没查。肝病的药可以调整一下,抗病毒药和优思弗不变,护肝药可换成双环醇。肝脏是血糖代谢的重要器官,所以管好血糖和管好肝脏,两者是相辅相成的。不用太担心的,这个都还好,我反而是比较担心你的血糖哦。血糖的问题,糖耐量复查一下,也过了几年了,再就是要把糖化血红蛋白查一下,我觉得您这个血糖还是不行的,得用药。要看内分泌科,把血糖的问题管理好。明天可能放假吧,看看您去的医院的官方通知。别白跑一趟。可以去先找内分泌科医生把单子开着,他们开全一些,看除了我说的还有没有别的要查的。下次个把月再只查查肝功能就行。也不急的,护肝,抗病毒,血糖,脂肪肝,都管理好,会好起来的,有时是会经历一些波折。
2020-05-01
看到了,这个是乙肝两对半检查,要五项合在一起看,不能只单独看某一项。乙肝“五项”就是乙肝“两对半”,一个意思。简单说就是加查一个乙肝病毒量,排除一下隐匿性乙肝,阴性的话就是没有乙肝的。如果查了乙肝病毒DNA定量是阴性的,那么现在的抗体阳性只是接触过乙肝病毒的一个痕迹而已,就像手上被小刀割了个口子,会留下一个疤痕一样的。既不代表有乙肝,又对身体没有伤害。18年这个是三个抗体阳性,和现在的结果,虽然阳性项目不同,但意义是一样的,仍然是上述解读。当时查了DNA是阴性的。那现在就可以说明只是以往接触过乙肝病毒留下了痕迹罢了,并没有乙肝的现症感染。表面抗体低于100,可以去打个加强针。
2020-04-26
性生活戴套的情况下,不会传染乙肝病毒。要查个看看有没有表面抗体保护。那要查一个乙肝两对半定量,看看您自己的情况。乙肝通常不通过接吻、吃饭、她给您口交这些唾液的途径传染,但如果病人的病毒量很高,您自己又没有抗体的保护的话,,还是有一点点的感染风险,很小,但不是没有。携带者也可以,病毒量很高。这里面讲的第一种情况,病毒量就是阳性的,通常还比较高。所以还是要依据她定期复查的具体结果而定。乙肝通常不通过接吻、吃饭、她给您口交这些唾液的途径传染,但如果病人的病毒量很高,您自己又没有抗体的保护的话,还是有一点点的感染风险,很小,但不是没有。她的病毒量,您的抗体,再加上某一途径本来可能发生的传播概率。
2020-04-17
还是考虑脂肪肝的原因,吃一段时间护肝药,改善饮食,适当锻炼。现在病毒这一方面控制得很好,这方面肝脏损伤是基本没有的,主要是脂肪肝。脂肪肝也可以引起肝硬化的,确实要引起重视。再加一个多烯磷脂酰胆碱吃。从您的结果来看,主要还是脂肪肝引起的肝功能不良,建议您:1.加用护肝药物:多烯磷脂酰胆碱,优思弗和抗病毒不变2.调整饮食,不吃外卖,不吃炸鸡薯条,不吃油腻食物,保持不饮酒,作息时间规律,可至营养科就诊制定营养餐3.每两周复查肝功能肝功能好了以后:1.保持上述饮食2.适当锻炼,选择关节损伤小的运动(如游泳),减重减脂,可营养科就诊3.查血脂,如果高,这时再加用降脂药物,不是不吃肉,完全不吃蛋白质也是错误的。
2020-04-13
第一张应该就是肝弹检测,只是不像平时常见的数据,这种报告我也见过,但是不太会看,不知道他们的参考值。纤维化这方面就是看彩超和弹性检测。下次再做肝弹,没事。这个还是请皮肤科医生看看,我不懂。脚底的痣是频繁摩擦区域,要处理的。也没有的,只是稍微有点纤维化而已。您就更多想象猜测,所以看法会不同。您的情况现在这样是对您最好的。有轻度纤维化,不建议您尝试干扰素了。我看门诊一个上午八九十个号,我也没耐心还是看就诊环境的。我当时不建议换来换去,增高耐药风险。鼓楼的医生非常仔细,给您做的检查很全面,现在总得来说病情稳定,唯一不好的是血磷低,这是服用替诺福韦导致的。
2020-04-02
别到处跑。还不就是查那些项目,您都知道的。鼓楼医院可以。这些不会差别太大的。没有指征换药的患者没有必要换的。TDF也不是就一定伤害肾,只在有一些人出现这样的问题,其实TDF也非常安全的。再就是有些人以前用过多年阿德福韦酯,或者本身有肾脏问题,或者耐药等问题,才换的。明白了,就是说肝弹是正常的,但是彩超似乎有些硬化的表现,所以吃上了。中山看的也是一样的情况。坚持多吃一段时间。看到了,那这样的话扶正可以一直吃比较长时间。这个也没有一定的,实际上也有些人不吃的,没有很明确的意见。我建议如果始终这样的话,可以长期吃的。看看b超表现。主要目标是抗病毒+抗纤,使它不要进展了。但是这也不要紧。没有明显的肝硬化,也没有并发症,不要紧的。
2020-03-29
包括干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯。现在肝功能正常,小三阳,病毒10的4次方(****),需要完善肝胆脾彩超、肝脏弹性检测,才能明确是否需要抗病毒治疗。只凭以上结果,不能得出是否需要吃抗病毒药的结论。但是这个时间超过半年了。刚刚没注意到,前面的化验单也是19-08的。因为只有最后一张,拍到了时间。答:只能说明【当时】不需要抗病毒治疗。乙肝必须每半年复查一次。您现在需要复查乙肝两对半、乙肝DNA、肝脏弹性检测,肝胆脾彩超、肝功能、甲胎蛋白,才能决定是否需要抗病毒治疗。至于您问的食品健康证的问题,需要咨询疾控中心,有一些与食品相关的工作法律规定是不可以从事的。
2020-03-24
系统会“自动”弹出药品链接或疾病介绍,并非医生主动发送,仅供参考。如果您不是病人本人,请确保自己清楚了解病人的病史、症状、检查结果,能够给医生提供正确信息,以免由于信息错误导致医生给出错误结论。包括干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯。单独看这一次的结果,确实暂时不必开始抗病毒治疗,但是把以前的结果连起来看,小三阳的病人病毒量升高了,是要引起重视的。建议现在开始抗病毒治疗,或者近期每两个月复查肝功能+乙肝病毒DNA定量,如果病毒还是升高,建议开始抗病毒治疗。
2020-03-19
如果总有泡泡比较多,就复查个尿常规看看,正常的话就不管了。在家关太久了,要慢慢习惯工作状态。晚一点去不要紧。可以喝茶。不要太浓。
2020-03-18
您把最后一次化验单发过来看一下。发完以后说一声,发完了。病毒量我要看。要看用什么法检测的。两对半也要看一下。病毒DNA定量有很多种检测方法,如果不是查的内标法(即以小于20为阴性的标准的),不可以作为停药的参考标准,所以得看看病毒量查的哪一种。肝纤四项是正常的,不过这个现在很少用了,弹性检测更准确一些。1.需要加查内标法DNA,看病毒是不是控制在真正的阴性,阴性才可以考虑停药。2.如果查的阴性的,虽然指南说可以停,但是同时也说了、并且很多数据也证实了,吃得越长是越安全的,考虑到您的年龄,还是继续用药更安全,况且现在恩替卡韦也很便宜了。
2020-03-13
症状很轻,可以不用在意,有可能是空气太干燥了~。可以多喝点水。不用太在意,如果加重、疼痛等,需要看耳鼻喉科。现在各地病例很少了,在这种情况下没有明确的暴露史,不用恐慌。所以不用担心。
2020-03-03
把最近的化验单发过来看一下。停药肯定反弹。按您现在描述的情况,是肯定要换安全的药物的,阿德福韦酯长期服用是会引起这些问题。【抗病毒治疗】抗病毒药换为替诺福韦,艾拉酚胺(也叫丙酚替诺福韦),不可停药。这是目前最好的药,现在您的情况换它是最好的。在省城大医院或者附近药店有卖。医保是否可以报销,需要咨询医保部门,540一个月。【复查】。1.近期每周复查肝功能,症状如果加重及时复查肝功能,并加查凝血功能。2.以后每半年复查乙肝两对半、乙肝DNA、肝脏弹性检测,肝胆脾彩超、肝功能、甲胎蛋白。每年复查内标法。乙肝DNA、尿常规、肾功能、骨密度、血磷。【家人】需要注意给家里的小孩、其他家属检查乙肝两对半,确保他们有表面抗体的保护。
2020-03-01
不要紧的。他应该也是健康体才能上班。不要紧的,只要没跟人一起就没事。而且其实普通口罩也只是挡挡飞沫而已,也不是什么金钟罩,铁布衫。不用担心。不用的。不是近距离接触就没事的。
2020-02-18
2.外套挂在阳台通风处,如果没有阳台通风处,就放在门口玄关处。3.外出戴口罩,勤洗手,不要东摸西摸,脏手不要摸鼻子,眼睛,嘴巴。4.餐具需要高温(开水)消毒,吃饭分餐制(使用公筷)。您春节的祝福我看到了,谢谢您,因为不能接,所以就退回,也不能挂着。每天也检测一两次体温。答:有条件可以的。可以每周两次用稀释的84擦洗和拖地。4的稀释比例是1:100,不要用手直接接触,使用时要开窗。
2020-02-11
您把近期的检查结果发过来我看看。需要看看检查结果才能确定。可以请别人拍照发给您。建议加查一次内标法DNA定量(小于20的检测方法)。如果仍然是阴性,可换为恩替卡韦(便宜)或替诺福韦,艾拉酚胺(贵)。如果是阳性,建议使用恩替卡韦+替诺福韦,艾拉酚胺。另外,建议加查骨密度、肌酸激酶,评估阿德福韦酯是否还造成了这两方面的损伤,如有问题,需要处理。其它注意事项如下。【复查】每半年复查乙肝两对半、乙肝DNA、肝脏弹性检测,每三个月复查肝胆脾彩超、肝功能、甲胎蛋白。【治疗:抗病毒】坚持服用抗病毒药物,不要自行停用抗病毒药,停药会导致病毒反弹,甚至发生为重型肝炎和生命危险。【合并用药限制。
2020-01-22
您先不要先入为主,照着新闻看病。目前进一步检查、考虑病毒肺的依据均不充分,建议先按照流感治疗(使用达菲),监测体温,观察症状,如有加重,需要做血常规和胸部CT。体温38度,咳嗽咳痰症状出现或加重。分餐,戴口罩,流感也传染。不吃辛辣刺激食物,加强营养(肉蛋奶),其它无特殊。新年快乐。可以去拍一个CT。病了想吐是可能的,正常症状。注意清淡饮食,吃普通好消化的东西。
2020-01-22
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