答 把他的片子对着光拍照发过来给我看一下，从片子上来看已经达到了病理性肥大的情况，并且有睡眠打鼾鼻塞的症状，一般建议是可以考虑手术治疗的，有手术指征，这种手术后复发的覆盖率不是很高，一般1/10~2/10左右，这种手术后复发的概率不是很高，一般1/10~2/10左右，这种习惯只能慢慢改变，或者手术以后用嘴巴的贴，如果不干预，一直这样睡觉打呼噜鼻塞的话，有可能会发展成为腺样体面容，需要住院全身麻醉的，手术大概一个小时左右，术后恢复需要两周时间，如果扁桃体也达到了二度到三度肥大，建议一起切除，目前是需要达到手术的指征，手术没有什么后遗症，主要是术中术后有出血风险，对生活也没有什么影响，小朋友出血风险不高的。

答 这种堵塞程度很厉害的，一般这种程度的是建议手术治疗的，如果想保守治疗的话，就用顺尔宁和糠酸莫米松两个月左右，然后复查腺样体，有缩小到80%以下那可以考虑继续保守治疗，如果还是没有缩小，还是需要手术。扁桃体三度的话，建议一起切除的。切了以后从长远来看，对免疫力影响不大。不手术的话会影响面容，影响生长发育，影响学习。以前麻手术风险不大，小朋友主要是防止术后扁桃体出血，但是发生的概率也不大，目前麻醉技术还是比较成熟的，对小朋友的影响不大的。

答 这种首先排除腺样体肥大，另外应该有过敏性鼻炎的，晚上睡觉打呼噜吗，需要拍鼻咽侧位片，排除腺样体肥大，另外需要用药治疗，可以吃欧龙马滴剂和顺尔宁，鼻子用内舒拿和生理海水喷鼻子治疗，欧龙马滴剂每天三次，每次两毫升，顺尔宁五毫克的，每天一次，每次一粒。内舒拿每天一次，每次两喷。用两周到四周，也不能排除的，这些药对腺样体肥大也有作用的，嗯嗯，那买切诺，每天三次，每次一粒。

答 会张口呼吸吗，看着是考虑鼻甲肥大堵塞引起，不能的，需要做鼻咽镜或者拍片，目前建议可以给他喷生理性海水和内舒拿。用两周时间，呼吸声还是有些粗的，这两种可以的，用鼻朗或者诺斯清，一般用内舒拿喷鼻和口服顺尔宁保守治疗两个月。不过需要先检查大小，腺样体肥大会引起鼻塞睡觉打呼噜和张口呼吸。有没有腺样体肥大需要拍片子才能确诊，单纯从症状上没法明确，一般吃一两个月时间，这个跟睡觉打呼噜没有关系，看耳鼻咽喉科，拍鼻咽侧位片，需要看的，长期堵塞会有影响的。

答 这种情况建议手术，可以早期手术。术后对鼻炎鼻窦炎可以缓解。后期复发概率减低。如果扁桃体大的话建议一起做，术后效果会好一些。长期来看对身体影响不大。扁桃体术后会疼痛。一般需要三周到一个月恢复时间。等到寒假做也可以的。

答 发过来给我看看，这两个药需要连续用两三个月时间。

答 他这种情况首先要排除有没有腺样体肥大。张口呼吸鼻窦炎要考虑腺样体肥大引起。需要去挂耳鼻咽喉科，到大一点的医院，查一下鼻内镜或者鼻咽侧位片。小朋友的面容有一些腺样体肥大的情况，需不需要手术要看肥大的情况达到了什么程度，腺样体面容也不是特别厉害，嗯嗯，需要及时干预治疗的。

答 这种还是鼻窦炎的。有炎症的话，他的腺样体也会肥大的。这种情况还是需要用药的。这头孢没有效果的话可以再吃阿莫西林，切诺，内舒拿，还用这些药，他的鼻窦CT显示是有鼻窦炎还是建议吃的，继续吃头孢好了，效果应该差不多，但是头孢属于广谱的，可能覆盖的细菌更广泛一些，嗯嗯，也可以吃的，这个主要是针对腺样体肥大的，这种吃一两个月都可以的，如果没有药物过敏的话，可以吃阿奇霉素干混悬剂，目前急性发作，按照每天三粒吃。

答 拍过来给我看看，对着光拍，先发过来看看，不过堵塞还是有些厉害的，之前用过药吗，用过药物治疗吗，用药倒是可以的，是治疗腺样体肥大的，牙齿不是看这个片子，是看口腔全景片，正常这种程度的需要手术，但是小朋友没有症状，也可以先药物治疗，现在还憋醒吗，那有可能这个引起的，药物保守治疗两个月，手术风险不大的，不过需要全麻，住院，直接手术也可以的，那可以考虑手术直接切除的，那可以考虑手术的，有这些症状的话建议是手术切除的，这些都有可能是腺样体肥大引起，咳嗽的话最好恢复以后再手术，饮食清淡，不要抽烟喝酒，不要吃辛辣刺激食物，不要熬夜。

答 这种一般考虑是打喷嚏引起的鼻腔黏膜损伤引起的出血，这种考虑鼻腔黏膜出血，目前可以先观察，考虑是打喷嚏用力擤鼻涕引起的，偶尔不要紧，干燥会的，可以观察几天，如果没有的话不要紧，如果还有可以做个鼻咽镜，不放心做个也可以的，可以这样理解，看了没啥大问题应该没问题的。成人腺样体肥大很少见，大部分是萎缩的，鼻炎很多人有的，没有症状不用管。

答 变声应该没有这么早，从喉镜看声带还是有些问题的，那个问题不大。左侧声带有些充血，一侧室带部分遮挡了声带，有些紧张性发音，这种针对小朋友其实主要还是避免大声喊叫，感冒也会影响声带，引起声带充血，目前能做的就是避免大声喊叫，在感冒或者声音嘶哑严重的时候用些雾化的药物，用普米克令舒进行雾化治疗，内舒拿是治疗过敏性鼻炎的，糠酸莫米松，听着声音还可以，稍微有一点嘶哑，就是布地奈德，雾化就是给声带消肿，每天一次，每次一支，鼻子要用内舒拿喷鼻子，腺样体正常大小，这种大小不需要干预，目前干预鼻炎就可以的，鼻炎引起的鼻塞，确实有一些，先治疗鼻炎，但是可以防止进一步变差，可以查过敏源，明确是否是螨虫过敏，炎症的情况会增大。

答 目前可以先按照反流性咽喉炎进行治疗，如果梗阻感不减弱或不消失，再考虑手术，先保守治疗，这个有些鼻窦炎症，嗯看不出来的，只有拍鼻窦CT才能看得到，不是跟你说了先药物治疗嘛，建议吃克拉霉素片，耐信和金嗓利咽胶囊，这个也可以的，每天两次，每次一粒，饭前吃，吃四周左右，可以吃的，不妨碍，做的时候是鼻子进入的吗，那可能就是鼻子的，不上麻药很痛的，这个渗血会停止的，这种出血不会太多，不要紧，那个不用管，嗯嗯。

答 排除血液问题大部分是鼻腔血管扩张破裂引起的出血，小朋友睡觉会张口呼吸听着打呼噜吗，最好把片子拍过来给我看看，对着光拍下，腺样体肥大不严重，预防感冒，防止炎症引起的增大，流鼻涕吗，可以给他红霉素眼膏局部鼻腔涂抹，用两周时间。

答 从过敏原检查来看，主要是食物类的虾蟹，还有植物类的葎草过敏。牛奶也是有过敏的，一般是野外的杂草，这种高的需要避免的，牛羊肉不过敏的，腺样体肥大跟过敏性鼻炎也有关系的，不只有这几种，这种跟过敏性鼻炎也有关系，如果药物保守治疗1~2个月没有效果，是建议手术切除，手术本身不复杂，但是需要住院，全身麻醉手术，时间大概也就半个小时左右，恢复期需要两周，这种当地医院做就可以了，不是疑难杂症。

答 看片子问题不大，腺样体肥大也不厉害，也没有鼻窦炎了，不严重，现在还有黄鼻涕吗，不多的话可以局部喷药治疗就可以了，克拉霉素片吃了多长时间了，克拉霉素吃1~2周就可以了，其他的可以吃，这样的肥大还好了，不需要手术，偏曲不严重，一个月以后看症状吧，每天三次，早中晚，鼻涕少也可以两次，主要是粘液稀释剂，嗯嗯。

答 主要是鼻窦炎和腺样体肥大，这个是感冒发烧引起的急性中耳炎，这个不是腺样体面容，目前就是炎症引起的，消炎治疗，这个跟鼻炎鼻窦炎引起鼻腔堵塞都有关系的，长期的张口呼吸也会形成一种习惯，目前急性炎症先药物治疗就可以的，等消炎以后再复查，查鼻咽镜或者拍鼻咽x线片都可以的，x线片也看的清楚的，有一个是消炎的是法罗培南，其他的是粘液稀释剂和消炎治疗。就是这些药，注意不要感冒，大概率会复发，有症状才检查的，没有症状不需要检查的，不用的，先消炎治疗，就是炎症的表现，急性炎症消炎药可以的，如果消炎药吃不好只能打针了，不用的，看症状的，没有正传不要紧的。

答 你好，从你的描述和检查结果来看主要还是过敏性鼻炎的。

答 目前先保守治疗，可以用内舒拿喷鼻子，每天一次，每次一个鼻子喷一下，口服顺尔宁，4毫克一片的，每天一次，每次一片，睡前服用，如果平时鼻涕比较多，可以口服欧龙马滴剂，有效果需要两个月的时间，平时注意不要受凉感冒。腺样体手术一般是看堵塞的程度，如果堵塞程度超过80%，就需要手术切除。从片子上来看，堵塞程度不是特别厉害，还可以先保守治疗，当然也要结合症状，如果睡眠打鼾严重药物缓解不明显，那么只能手术切除。这两个药不只是治疗鼻炎的，也治疗腺样体肥大的，看一看能不能缩小腺样体。

答 这个就是鼻中隔黏膜糜烂引起的出血。鼻子有炎症，鼻腔干燥会引起的，这种可以局部喷鼻敏灵，鼻腔局部涂抹红霉素眼膏，不是抗过敏的，抗过敏的鼻出血的时候不要用，是生理海水中的一种，用两周到四周时间，用药缓解。可能还是这样。可以稍微大一些，能够配合了，还是这样可以局部电凝，做个小手术，主要是看能配合才行。一般小朋友没法配合，如果反复的出血也可以全麻手术，主要是鼻炎，腺样体肥大不严重，吧，腺样体肥大不厉害，这个不严重，可以给他喷内舒拿和鼻朗，不过这么小需要全身麻醉的，小朋友需要住院的，全麻的，不是特别明显。一般是鼻中隔前端毛细血管扩张引起的出血。