答 乙肝表面抗体是保护性抗体，阴性或者阳性都是正常的，这个是正常的，不是乙肝。

答 猫抓病一般是自限性疾病，不会这么长潜伏期，被抓伤是很常见，感染猫抓病还是很少的，猫抓病是感染性疾病，不需要手术，不会感染，有化脓需要穿刺抽脓，有可能碰不上一例，因为自限性，很多人即使感染，不看也好了，这个最近的是3年前，你不要百度，你现在都没有感染，足够，这个是内科性疾病，一般不做手术的，手术并发症就是组织损伤或者伤口难以愈合，我们基本不做手术的，属于内科性疾病，免疫低下人群会出现神经和眼底并发症，艾滋病肿瘤吃免疫抑制剂的。

答 你好，可以排除了。你当时是什么行为

答 现在乙肝抗病毒治疗越来越积极，年纪大于30，病毒复制，建议积极抗病毒。你表面抗原和dna比较低，也比较年轻，可以考虑干扰素，大概有30%概率可以临床治愈。如果口服抗病毒治疗是需要长期服用，抗病毒要么漏服核苷类，要么干扰素，没有其他的，客气。

答 你cd4细胞也没有很低，你有啥基础疾病吗，你说的那几个病原体感染都是怎么明确的，我们也有碰到一段时间先后新冠甲乙流支原体百日咳感染的病人，你自己担心什么问题，你淋巴做的是t淋巴细胞，可以再看下b淋巴细胞和免疫球蛋白，你之前新冠第几次阳，可以吃胸腺肽提升免疫力，不考虑结核，客气。

答 表面抗原阳性，这个是小三阳，需要进一步查肝功能乙肝dna和肝脏b超评估，这个结果也比较奇怪，一般不会标0，只会标低于检测限，干扰素有可能可以临床治愈，过段时间再复查吧，现在不需要做，干扰素也要看情况，表面抗原低一些有可能会有效果，大概30左右，百分之30左右概率，你病毒没有测到不需要抗病毒，标准疗程1年，临床治愈不代表完全治愈，后面也有可能复发，目前不需要吃药，干扰素的话你先查下表面抗原的滴度，没有，查表面抗原稀释。

答 请问有在抗病毒治疗吗，你这个是小三阳，目前病毒是低于50检测限，是控制良好，b超回声增粗脾大，提示有纤维化，目前的抗病毒加抗纤维化治疗方案是可以的，e抗原阴性，是小三阳，严重的肝纤维化是肝硬化，有时候早期肝硬化很难明确，肝穿刺才是金标准，的确是不能排除早期肝硬化，只有肝穿刺才能准确区分，金标准是肝穿刺，治疗方案没有区别，最主要也是抗病毒，辅助抗纤维化，穿刺不是很有必要，治疗没有区别，穿刺在b超引导下穿，穿出1cm肝脏组织做病理，有假小叶形成就是肝硬化，表面抗原就是说明有乙肝，6000多也不算很高，这个比较难降，高的人好几万，跟病情没有直接关系，最基本的目标是把乙肝dna控制好，病毒是看dna。

答 肺结核是有传染性，传染性大小跟排菌量有关，如果痰检阴性，一般也没什么传染性，不放心一个月的时候查下ppd和肺部ct，一般也不需要，痰阴的传染性很低的，肺结核病人一般营养比较差，加强营养，没什么特别忌口，再结合ppd，客气，你前面不是说气管镜做出来是结核吗，有时候结核病原学很难拿到的，影像学典型的话也可以临床诊断，ct报告怎么样，最好看下片子，有没有症状，二维码发过来，还是很典型的结核，病原学不一定能获得阳性结果，要治疗，传染性很低。

答 畏寒发热伴腹泻，首先考虑急性肠炎，建议左氧氟沙星抗感染，左氧氟沙星是抗感染，是病因治疗，其他对症治疗包括止泻，蒙脱石散和黄连素都可以，严重腹泻怕脱水和电解质紊乱，有专门的口服补液盐，也可以自己弄点糖盐水喝，可乐必妥是进口的，可以的，饮食清淡易消化即可，一天一次，一次一片，客气，关节痛要么是反应性关节炎，之前有没有痛风，目前考虑反应性关节炎，先对症治疗，多关节疼痛到时候风湿科看下。

答 这个症状不能说明艾滋病，需要去做检测，窗口期跟排除是不一样的，现在排除要6周，这个症状没有特异性，艾滋病急性期有可能发热淋巴结肿大皮疹等，建议6周再复测一次，这个更不能说明了，那时候就是46天吧，不能根据这个症状考虑艾滋病，最终检测为准，也是有一定参考价值，但是排除要6周，手臂酸不是艾滋病的症状，不是典型症状，你现在检测阴性可以排除很大一部分，最终要6周再检测，这个有可能就是咽炎，最终有没有艾滋要以检测为准，不是以症状，症状没有特异性，你目前的症状不会考虑艾滋，最终以检测为准，6周检测阴性排除，没有检测结果支持不能说明艾滋病，目前不考虑。

答 化脓性扁桃体炎了，之前有没有发作过，可以先口服抗感染，化脓性扁桃体炎也算常见病，咽喉部一般是阳性菌，链球菌，二代头孢克肟可以的，不会突然很严重，多休息，饮食清淡一点，如果2-3天后没有改善要去医院，化脓性扁桃体建议1周以上，可以的，头孢还是安全的。这个也算短期使用，问题不大的，客气，嗯。

答 你好，这个检测结果是正常的

答 你好，新冠检测阳性的话还是考虑新冠病毒感染引起，病因治疗就是抗病毒

答 你好，肠道本身就是人体最大的细菌库，大便测序意义不大的

答 跟心衰和加减有关，crp都正常的，继续观察吧，每月去查一次吧，还是比较适合接种流感疫苗，流感疫苗应该没有绝对禁忌，客气。

答 这个问题你前面咨询过，没有体液交换，不会感染，放松一点，正常生活，客气。

答 如果你没有出血，没有传染风险。而且对方也不是明确有艾滋，你及时阻断的话也没有风险，而且你都没有出血，感染需要体液交换的，高危后6周可以做检测。

答 病毒低于检测限的话就动态复查表面抗原，很难说会不会假阳性，只能动态随访，1月后复查看。

答 乙肝表面抗体是保护性抗体，无论阴性阳性都是正常，有没有乙肝是看表面抗原，有没有脂肪肝的，不能证明你感染过乙肝，感染过乙肝核心抗体会阳性，这个你就不要纠结了，表面抗体无论阴性阳性都是正常，只要表面抗原阴性就没问题，乙肝跟艾滋两回事，表面抗体越高越好，跟这个抗体没关系，有些人可能有胆汁反流，你转氨酶轻微异常，跟脂肪肝是有关的，脂肪肝要低脂饮食，运动减肥，跟肿瘤没关系，就是胆汁会反流到胃食管口腔，饮食清淡，不要吃太饱，适当运动，客气。