答 甲状腺结节伴散在钙化点，建议做细针穿刺排除恶性肿瘤，甲状腺乳头状癌手术后服药一方面是补充由于甲状腺切除造成的功能下降,另一方面是通过增加产物来反馈抑制甲状腺细胞的活跃度,达到延缓复发转移的目的。所以即使只切除一侧甲状腺,只要病理是癌,还是应该终身服药。

答 建议半年后复查B超,另外请提供完整甲功报告，不必消除,因为并不会产生影响，这样大小和功能的甲状腺结节不会引起任何症状，有的,可以挂超声科詹维伟主任专家门诊，不切除甲状腺，只消除结节。

答 微小癌可能,我的建议是不急着穿刺,因为还不到5mm,可以三个月一次B超随访。但甲状腺功能全套、癌胚抗原、降钙素应该要测一下，所以即使是恶性肿瘤也是处于静止状态的。

答 目前胃镜描写并不符合恶性肿瘤。

答 从最新的病理观点看,胃肠间质瘤都是恶性的。但恶性程度与肿瘤大小与核分裂程度有关。0.5cm的胃间质瘤可以不处理。用制酸剂,定期超声胃镜随访即可，就是吃点奥美拉唑之类的药物,任何医院都有，我觉得可以做,网上只能预约专家,不能预约检查。

答 无硬块，不过还是建议自己不要碰，硬块应该会自行软化,但如果一周后还不软化要去医院复查。

答 切口炎症反应,只要没有继续流脓就保持热敷，和腹腔内感染有关,但只要无发热,无流脓,身体抵抗力可以自愈。

答 做全结肠镜检查。

答 首先是做个腹部B超看看有没有腹水，肝脏和肾脏好不好等，你提出要求的话医生会单独对家属说的。骨愈合要拍片,无法估计，对的,先做好检查。

答 皮肤不破不需要打狂犬病疫苗，家养宠物应该强制免疫过的,一般不会有问题，不算,涂酒精肯定疼的。只不过舔一下不会有问题。咬伤或抓伤才需要清创。

答 这个最好要咨询核医学病房的主管医生,因为剂量和疗程要由他们来掌握,建议严格控碘,外面饭菜尽量少吃。偶然吃一次当然不要紧。

答 有较多甲状腺残留的意思,半年后复查,看看还有多少腺体,再决定是否要做第二次，照射淋巴结和照射残留腺体的剂量是不同的，一般用pet-ct判断有无全身转移。tg蛋白要看动态变化,如果治疗前高、治疗后显著降低,停止治疗后再次升高,提示可能转移或复发。

答 打针。住院主要是为了避免同位素辐射。必须等辐射量降到正常水平才可以跟家人接触，甲状腺癌终身忌碘。

答 建议到整形科做疤痕治疗，一般是在一个月之内治疗效果比较好。超过时间的话疤痕很难消。

答 甲状腺单发结节超过1cm,伴点状钙化,虽然首先考虑良性,还是应该去做个细针穿刺，不能完全排除恶性，良性可能大。

答 第4区、第6区颈部淋巴结都有转移,要做同位素治疗的。新华医院就很好。治疗完成后定期随访,疗效很好的。

答 首先要完成双侧甲状腺全切除和颈淋巴结清扫。然后要肿瘤突破包膜且淋巴结有较多转移。这样才需要做同位素治疗，这样的话是可以考虑做同位素治疗的，针对本次问诊,医生更新了总结建议:忌碘的意义在于不给可能转移在全身各处的甲状腺癌细胞以摄取的原料,造成癌细胞废用性萎缩,最后消亡。同位素碘131治疗则是利用甲状腺癌细胞摄碘的特性,将放射性核素输送到肿瘤部位,达到针对性灭杀的效果。对于摄碘活跃的乳头状癌来说,相当敏感。

答 请将B超报告和甲状腺功能报告拍照上传

答 除了TSH,其它甲状腺功能指标希望能拍照发给我。特别是T3、T4水平。另外,甲状腺B超可以复查,不会影响哺乳，甲状腺功能不足了,优甲乐加至每日一粒半,一月后复查甲功，继续哺乳,没有问题!不需要其它检查。