春雨医生

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好评问题-伍显庭
根据病人的病理检查报告,弥漫大b细胞淋巴瘤。腹腔内,腹膜后有淋巴结肿大,考虑是淋巴瘤浸润。病人是结外弥漫大b细胞淋巴瘤。建议进行化疗十靶向治疗。病人以前上腹部不舒服,做胃镜检查,考虑是胃癌。取活检以后,考虑是弥漫大b细胞淋巴瘤。最后诊断:胃弥漫大b细胞淋巴瘤,现在化疗3周期检查,腹腔内,腹膜后有淋巴结肿大,考虑是淋巴瘤浸润。建议进行化疗十靶向治疗。美罗华就是靶向治疗药。是这个化疗方案,效果差,现在配合用美罗华靶向治疗。这就看病人对治疗的敏感性了。所以化疗两个周期以后进行评估。如果化疗以后淋巴结还是不消退。建议进行沪腔淋巴结穿刺取活检,送病理科检,不是恶性淋巴瘤的浸润。
2019-07-05
如果病人是吸入性肺部感染,治疗也要一定的时间,目前只有先处理好坠入性肺炎,体温正常,咳嗽症状缓解了以后,再对肿瘤的治疗。病人年龄大了,治疗,恢复还是很慢的。病人的肺部感染,才引起发烧,只要肺部感染控制了,病人体温也正常了。目前是什么细菌引起的肺部感染,必须要进行细菌培养,还要进行一药物敏感试验,这些结果出来后,选择有效的抗菌素,有对对性的治疗。如果痰查不到,体温在39度以上,也可以抽血做细菌培养。可以问组织医生,他们知道病人的全部情况,必须肺部感染控制以后,才能进行PD-1治疗。体温持续正常一周以上。当地的主管医生应该明白清楚。抽血培养化验必须体温要39度。才能做细菌培养。查血常规。
2019-07-03
问一年前胃癌手术,这个是上周复查,做了胸部ct检查的结果,纵隔多发淋巴结,短径小于10mm。这个就是胸部CT检查,不是抽血的检查。目前cea偏高点,目前纵隔淋巴结只有10毫米。所以暂时不考虑,纵隔不是转移的淋巴结。只有继续观察。癌胚抗原,cea是缩写字母。对消化道恶性肿瘤的预后有一定的价值。上面这个检查没有意义,基本上是正常的。就是偏高点(0.77)。没有什么临床意义。正常人身上应该没有淋巴结肿大。
2019-06-28
问我妈妈这段时间外阴长出了一个类似于脓包的东西,有点黑黑的。有可能是放射治疗以后,会阴部有放射性的皮炎引起的一种感染。最好是找当地放疗医生看一看。不会是复发。不会复发到外阴,除非病情很严重,从宫内扩散到宫颈,再扩散到阴道,再从阴道扩散到外阴的途径。也有特殊的,个别的情况。对于这个病人已经手术切除,不应该是扩散到外阴。
2019-06-26
如果不是,那就是二重癌了。目前用了靶向治疗效果不好,应该找当地的医院调换靶向治疗药。上海胸科医院是全国最好的胸部肺科医院。听这些专家教授的意见,治疗没错。
2019-06-21
病人是乙状结肠癌术后一年多,出现肺转移,做了手术证实是乙状结肠癌肺转移。目前已完成四个周期的化疗。化疗期间注意不要感冒。饮食要清淡,少吃多餐,加强营养。减少到人群多的地方去,防止交叉感染。化疗可能用的是奥沙利铂,十卡培他滨方案。化疗输液后,以清淡饮食,新鲜的蔬菜水果,家禽鱼类,少吃多餐,加强营养。可以用泥鳅,鳝鱼。可以吃杨梅,化了后可能有一些的胃肠道反应,容易引起腹泻,不要多吃。实话实说,病人乙状结肠癌已经有肺转移了,治疗效果应该不是很好。如果能控制住,那就不错,已经出现肺转移了,应该有其他地方有转移,还没有表现吗,总之治疗效果不好。可以吃鸡肉,也可以吃牛羊肉,不能多吃。你这个就是病理诊断,乙状结肠癌肺转移的术后病理诊断。
2019-06-21
根据病人检查的ct片。左上肺门有一个7cm左右的软组织肿块,并伴有胸水,胸水是红色的。根据病人这种情况,肺癌的可能性大。目前只有等胸水做癌细胞检查以后,就明确诊断了,如果查不到癌细胞,那只有做纤支镜检查取左肺门的肿瘤组织送病理科检查,诊断恶性肿瘤,如果病人在化疗前,要进行检查评估,能化疗就化疗,还得征求病人及家人的意见,才能进行化疗,问气管镜和穿刺那个好点。各有各的优势,如果是肺门纤支镜效果好,如果是在肺的周围,那只有穿刺效果好,你翻拍的CT片看不清楚。根据检查结果报告,左上支气管狭窄。应该做纤支镜效果好。
2019-06-14
根据病人目前的检查,是一个宫颈感染。没有恶变成其他的恶性肿瘤。所以病情不是很严重,根据目前这个病理检查报告,不是恶性肿瘤。有可能是医生检查,考虑宫颈是恶性肿瘤,如果是恶性肿瘤,就必须手术切除子宫,恶性肿瘤就是癌,如果不是恶性的,就不必手术切除子宫。这要当地医院妇产科医生根据病人的情况来决定手不手术。
2019-06-14
根据病人术后病理检查报告,右上肺中分腺癌浸及脏层胸膜,清扫淋巴结没有转移。这种情况,需要术后化疗。如果做了基因检测有突变,可以进行靶向治疗,病人浸及脏层胸膜分期就晚了,这个蜡块要保留5年以上。随时都可以基因检查,只要有脏层胸膜浸润,必须化疗。
2019-06-08
根据病人的ct检查,右肺中叶有一个结节,17X16mm。建议在当地医院行,右肺结节穿刺取活检,送病理科检查,明确这个结节的性质,必须要手术或穿刺取活检送病理科才能明确诊断,纵膈淋巴结没有肿大,右肺中叶这个结节,这样也可以,其他的结节,暂时不处理。只针对这个结节穿刺检查,明确性质,如果是早期,就不得进行术后化疗,如果手术以后是早期,可以不化疗,中晚期还得要化疗,是的,手术以后再将切下来的肿瘤,送病理科检查。诊断报告出来以后再决定分期,你这个CT检查,双肺小结节在4mm以下,目前不是转移灶,这个结节目前暂时不管它。
2019-06-05
你好!我夜间没有咨询,表示欠意!
2019-06-04
不要急,又不是对面对话,对于诊断恶性肿瘤的病人,病就严重了。还要进行其它的检查,才能进行分期,如果是宫颈鳞状细胞癌,手术切除全子宫。当然要影响性生活。还有影响,生小孩儿了,目前根据病理报告,侵入到宫颈管还是严重。手术以后,应该没有生命危险。当然个别的情况,也有意外发生,手术以后根据病理检查结果来分期,如果是早期五年生存率90%以上,医院说能做手术那是好事,尽快手术。
2019-05-31
在,食管癌首选手术切除治疗。如果不能做手术,只有进行放疗和化疗。
2019-05-23
你好!根据病人以前咨询的资料,病人是肺癌脑转移。目前病人全身衰竭,只能是对症,支持治疗。痰多尽...
2019-05-21
到上级医院也要做妇科检查。专家才能看到你宫颈的情况。你告诉你怀孕了,他们就要注意了。
2019-05-15
你好!问二浸润性癌到底要在什么情况之下才知道它是恶性还是良性。如果是浸润性癌,就是恶性的。请把...
2019-05-13
这种情况要找内分泌科的医生给病人调节优甲乐用量,用碘131清甲治疗后,要核医学科的医生才知道治疗效果,要听当地医生的意见处理,那就放心了,按医嘱定期复查。
2019-05-11
你好!问阴茎中分化鳞状细胞癌属于恶性肿瘤,分期必须根据病人的检查结果来分期。问需要怎么治疗?首...
2019-05-11
你好!问甲状腺乳状微癌,无淋巴转移,复发概率多少?是不是最多活10年。甲状腺癌是恶性肿瘤最好的...
2019-05-10
请你把病人切除子宫,盆腔清扫淋巴结的病理检查报告发过来,根据病人这个术后病理报告是中分化子宫内膜样癌,浸及子宫肌壁深层,左侧盆腔有淋巴结转移。所以病人不是早期,应该是中期了。需要术后放疗和化疗。
2019-05-08
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