春雨医生

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好评问题-沈尚模
只是拍片吗,片子来看,颈椎生理曲度变直了,是可以引起疼痛、头晕等情况的,明确是需要磁共振的,颈椎磁共振,看看椎间盘情况,看看脊髓和神经根情况,如果没有明显加重,感觉对生活影响不大,可以自己尽量避免受凉劳累和长时间低头,特别是不要长时间低头玩手机,枕薄枕,锻炼倒走、打羽毛球等,做颈部保健操,就是双手抱头后仰那种,颈椎是可以影响血液供应的,因为脑部的血管经过颈部,可以参考上面方案看看,可以压迫神经,颈椎可以引起颈部、肩部、背部和上肢,都是在颈椎控制范围内,明确需要结合医生当面查体和辅助检查,甲钴胺、维生素B1、硫酸氨基葡萄糖,都是有利于颈椎病恢复的。
2022-04-04
做过什么治疗吗,从描述来看考虑关节炎的情况,没有做过检查,以骨性关节炎最多了,就是关节老化,和自行车一样,时间长了,用起来没有那么灵活了,会有疼痛和肿胀,并且蹲起和上下楼明显,平地行走比较轻。骨骼老化和树一样,老树会有疙疙瘩瘩的,骨质增生等引起的,从图片看,皮肤没事的,按压看看有没有囊肿感觉,一般这个位置有可能长囊肿,需要当面查体、超声看看,图片不明显,不考虑皮肤过敏的情况,以囊肿多见,最好当面查体看看,图片不明显,症状符合骨性关节炎的表现,可以尽量避免受凉劳累,坐高板凳,少爬楼爬山,热敷是可以的,药物可以用扶他林软膏或者法斯通凝胶,塞来昔布、氨基葡萄糖等。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2022-04-03
磁共振报告只是损伤,不能明确是以前还是现在的。前后角损伤都有可能的,因为不知道是以前就有还是车祸后引起的,磁共振不能明确是之前就有,还是车祸引起的,正常人随着年龄增长、关节使用,都有半月板损伤的,有可能前后角是之前就有的,说的很清楚了,只是磁共振才发现,因为之前没有做过磁共振,从出生半月板就开始使用,就有损伤,1-2度损伤,没有特殊处理,不需要手术,1-2度损伤相当于正常半月板,没有特殊处理,和以后发展到几度也没有必然联系,没有必然联系,可能一直这样,也有可能发展加重,随着关节使用,磨损会增加,说的很清楚了,只要使用,就有磨损,除非不活动,什么时间变成三度,没法预测,有的人到100岁关节也没事,有的人50岁就换关节了。
2021-03-13
是股骨颈骨折,如果平时身体比较好,能够自理,检查没有明显手术禁忌症,是可以考虑手术的,因为保守治疗需要卧床,并且这个部位骨折,有错位,并且血液差,基本是不愈合的,会引起股骨头骨折不愈合、坏死,并且卧床可能有褥疮、深静脉血栓、感染等并发症,需要长期卧床,可以做半髋关节置换,就是只换股骨头,创伤比较小,手术时间比较短,风险也是比较小的。看每个医院,差别很大的,一般可能2-3万左右的。看到了,是股骨颈骨折,可以参考上面方案治疗看看的。保守或者手术的,要根据平时身体情况,自己权衡利弊来决定的。
2021-01-12
从描述来看,考虑软组织损伤可能性大的,骨折可能性比较小,明确是需要拍片检查的,因为只有拍片才可以看到骨骼情况的。不检查可以注意休息,尽量避免剧烈运动,减少活动,伤后48小时可以热敷,每天两次,每次约20分钟,也可以外用扶他林软膏的。从症状来看,考虑软组织情况,但只是表面判断的,明确骨骼只能拍片,可以观察看看有没有明显缓解。可以先热敷,外用扶他林软膏,一天四次,口服塞来昔布,减少活动,观察看看,如果1左右左右没有明显缓解或者加重,可以考虑再检查的,应该软组织损伤可能性大。尽量避免吧,早期还是休息为主,尤其是前1周,如果不能避免,可以试试看,如果有不舒服感觉,就尽量避免吧。注意时间不要太长,尽量避免一个姿势超过1小时。
2021-01-12
从描述来看,考虑是受凉或者长时间一个姿势引起的软组织劳损情况的。可以注意休息,尽量避免受凉和上下楼、蹲起,热敷每天4-6次,每次约20分钟,药物可以用扶他林软膏。观察看看。注意保暖,热敷和用扶他林软膏。
2021-01-02
一般考虑腱鞘炎等情况的,有响声伴有疼痛,和外伤可能有关系的,可以避免受凉和频繁使用手指动作,不要沾凉水,温热水烫洗,每天两次,每次约20分钟,外用扶他林软膏,口服塞来昔布,观察2周,如果没有明显缓解或者加重,可以去骨科或者手足外科查体,考虑封闭注射、小针刀治疗或者开放手术。
2021-01-02
是以酸胀明显的。从描述来看,是比较轻的,没有明显疼痛和影响功能、也没有下肢的症状,可以治疗看看的,注意休息,尽量避免受凉劳累、久坐弯腰和剧烈运动。下地可以带个腰围保护,卧床是不要带,小燕飞一般是急性期过后锻炼的,一周左右吧,急性期还是以注意休息为主的。适量平地行走可以的,不要多,以不引起不舒服为原则。1周左右可以逐渐加量的。有点多,正常人5000-6000步一天就可以了,你自己注意看看吧,如果有不舒服,就减少吧,手机只要大部分时间保持正确姿势,是可以用的。伤后48小时后再用,用早了可能会疼痛加重,看自己症状吧,如果影响大,可以带腰围,没有明显影响,可以不用。
2020-12-22
伤后做过超声或者磁共振检查吗?现在按压有没有疼痛?可以正常行走吗?
2020-12-16
有疼痛感正常,如果疼痛严重,排除骨折或者韧带损伤,可以考虑拍片、磁共振等检查,考虑有韧带或者软骨损伤、创伤性关节炎等的情况,可以去骨科或者手足外科查体,考虑磁共振检查吧,磁共振可以看到韧带和软骨情况。是目前比较先进的检查方法了,不做检查,可以温热水泡脚,注意休息,外用药物来恢复看看。外用扶他林软膏或者氟比洛芬贴膏都是可以的,可以口服硫酸氨基葡萄糖,换穿宽松舒服的鞋子,坚持温热水泡脚,每次约20分钟,有利于恢复的。如果有明显疼痛,建议还是注意休息,如果疼痛不明显,不影响第二天活动,可以上班。可以上班,如果有加重,就注意休息吧。
2020-12-11
手上的问题不大了,膝关节的还需要等,时间还是比较早的。视频看了,膝关节的伤口愈合比较慢的,因为是关节活动部位,反复活动,影响愈合的,一般需要2周左右时间的,可以尽量避免活动,有利于愈合的。可以再涂碘伏恢复看看的。不要涂紫药水了,碘伏就可以的。蹲下膝关节活动度大,会撑开皮肤的,尽量避免吧。手臂创面问题不大了,可以正常活动,恢复需要时间,不确定,一般创面修复10-14天左右。是渗出液,减少活动,可以慢慢恢复的。
2020-12-11
从描述来看,考虑是有游离体等情况的。从描述来看是游离体的,可以做拍片、磁共振等检查来明确的,如果影响功能,可以考虑手术取出来的。图片看了,看不到关节里面情况的。隔皮猜瓜,如果搞明白,建议检查看看吧。从描述来看,考虑游离体,因为关节里面有东西,并且可以活动,有卡住的情况。
2020-12-07
股骨头置换术后并发症可能有感染、脱位、深静脉血栓、双下肢不等长、髋关节慢性疼痛等的。感染和脱位、深静脉血栓等的发生几率不高的,双下肢不等长经常发生的,可以通过垫鞋垫来纠正的。体重越大,恢复效果可能会相对差的。股骨头坏死三四期,有严重的疼痛和影响功能,保守治疗不缓解或者加重,可以选择手术的,不手术就保守吧,口服塞来昔布、硫酸氨基葡萄糖,可以拄拐,尽量避免爬楼,可以配合针灸理疗恢复看看。避免受凉劳累,经常热敷,用暖水袋或者热毛巾都可以,也可以器械店买个烤灯,每天两次,每次约20分钟,补钙吃钙片,比如迪巧等,也可以喝中药来调理看看的。
2020-12-05
从扫描情况看,问题不大的,从描述来看,没有明显神经刺激症状的。从片子看,腰5骶1有,腰4、5也有,腰5骶1比腰4、5稍微重点,也是很轻的。这种情况的椎间盘一般不会出现症状的,虽然有问题,但是比较轻的。磁共振和CT可以结合起来综合判断的,但从你的描述和片子来看,没有明显椎间盘压迫神经的症状的。腰4、5,腰5,骶1可以出现小腿和会阴部症状的。注意休息,避免受凉劳累、久坐弯腰,纠正和改善姿势,把腰背部挺起来,避免一个姿势超过1小时,热敷用暖水袋或者热毛巾都可以,也可以器械店买个烤灯,每天两次,每次约20分钟。
2020-11-30
睡觉后出现脖子明显疼痛,转头明显,是考虑落枕、肌肉痉挛的,注意休息,避免受凉劳累和剧烈运动,可以外用扶他林软膏,一天四次,稍微用点力搓,把药膏渗到皮肤里面,搓的时间不要少于2分钟,疼痛严重可以口服布洛芬缓释胶囊,枕薄枕,也可以配合针灸按摩理疗来恢复看看的。
2020-11-29
从描述来看,考虑是关节退变、髌骨软化等情况的。表面是看不出来的,一般蹲起、上下楼加重,平地行走问题不大,可以注意休息,尽量避免受凉劳累和剧烈运动,少爬楼爬山,用坐便器,坐高板凳,热敷用暖水袋或者热毛巾都可以的,每天两次,每次约20分钟,外用扶他林软膏,一天四次,口服硫酸氨基葡萄糖、塞来昔布。锻炼股四头肌肌力,比如卧床直抬腿,就是把下肢伸直,抬高30度撑住,一次坚持30秒左右,每天锻炼50-100次,也可以卧床时锻炼,空蹬自行车,都是有利于恢复的。如果接受关节注射,可以关节腔注射玻璃酸钠,每周一次,连续注射5周,有利于恢复的。自己要日常爱护,尽量避免受凉,塞来昔布口服2周左右,氨糖可以口服三个月左右看看,如果有效果,就继续服用。
2020-11-22
从描述来看,只是有弹响,没有疼痛、表面没有红肿,也不影响功能,一般考虑生理性弹响的,由于关节囊韧带紧张或者软骨摩擦等引起的,没有特殊处理,可以尽量避免引起响声动作,热敷每天两次,每次约20分钟,锻炼倒走和做颈部保健操,恢复看看。
2020-11-20
夜间没有明显疼痛,活动不影响,可以去检查看看的,一般需要拍片检查看看,颈部病变、筋膜炎,或者很少的肺部病变都是可能引起的。检查是可以做这几方面检查看看的。颈椎、肺部,有的可能还需要检查内脏,看看是不是内脏反射引起的,一般以颈胸椎和肺部为主,这三个方面都检查完了,只有颈椎有问题,肺部没事就基本没有大问题了,有的考虑肿瘤引起的,并且颈椎和胸椎都检查了,可以按颈椎或者筋膜炎治疗看看吧。这些内脏疾病是有可能反射引起疼痛的,检查已经做完了,可以听听医生建议,治疗看看的。先骨科,有脊柱外科最好。没有必要担心了,没有器质性病变的。
2020-11-19
你描述的筋膜炎情况,就是起床后第一步或者休息后第一步最疼痛,走几步好转,有多了又疼痛,可能到踝关节和膝关节的,两个方案,一是保守治疗看看,换穿宽松舒服的鞋子,温热水泡脚,每天两次,每次约20分钟,外用扶他林软膏,一天四次,稍微用点力搓,把药膏渗到皮肤里面,观察恢复看看。脚腕和膝关节也是可以同时外用扶他林软膏一天四次的,或者以治疗脚底为主,好转后再观察看看有没有变化,第二个方案是去医院康复科或者理疗科就诊,考虑用冲击治疗,一般3-4次可以明显缓解,没有明显影响运动功能情况,可以外用扶他林软膏看看的。对于你这个基本没有作用的,参考上面两个方案看看吧,2周左右看看,不缓解或者加重,可以考虑冲击波治疗。也是治疗筋膜炎的。
2020-11-17
睡醒后出现,一般考虑落枕、肌肉痉挛等,有颈型颈椎病的表现。已经三天了,可以注意休息,避免受凉劳累和长时间低头,特别是不要长时间低头玩手机。枕薄枕,热敷,每天两次,每次约20分钟,外用扶他林软膏,一天四次,稍微用点力搓,把药膏渗到皮肤里面,口服布洛芬缓释胶囊,可以配合针灸推拿理疗,都是有利于恢复的。自己要注意姿势纠正,避免长时间低头,经常做放风筝,抬头看天动作。这个可以的,次数要够,每天4-6次,每次搓的时间不要少于2分钟,膏药不如扶他林,用三天看看,如果没有效果,再更换别的药物,颈部是可能会有恶心,呕吐,头晕等情况的。
2020-11-16
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