春雨医生

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好评问题-张志功
有条件的话,做一个支气管纤维镜吧,取个活检,明确诊断先。最好找到病的根本,才能有针对性的,更好的治疗哦,肿块大于7公分,而且有淋巴结的转移,直接做手术效果不好。建议先拿到病理结果看是腺癌还是鳞癌,如果是鳞癌的话,看有没有机会做新辅助治疗,让肿瘤缩小了之后,再看有没有手术机会。
2024-01-21
以没有打嗝的时候为准。小朋友的胸部比较软,打嗝的时候有时候会有点凹陷。是这样的,这中间正是软的地方。有点这个趋势,但暂时还算不上很厉害。暂时不需要。你发过来的视频中,没有看到什么明显的问题哦。漏斗胸以平静呼吸状态为准,不能以打嗝的时候为准的。小女儿还可以。不过,你们家大儿子倒是可以考虑用一下漏斗胸吸盘。大部分的漏斗胸还是由于先天性的基因导致的。所以才叫先天性漏斗胸,和缺钙没关系。
2022-04-26
从你发过来的CT和X片看起来确实是鸡胸。33岁了,年龄有点大,骨头发育基本上定型了。矫正带很可能用处不大。CT上左右是反的。真想要矫正的话,对于你这个年龄的人来说,90%得考虑手术治疗。应该算不上重度,算中度的样子。脊柱向右侧弯曲并不严重。可以这样理解。但是脊柱侧弯从你发过来的照片上看起来不算严重。胸前的凸起更严重一些。脊柱侧弯的事情建议咨询脊柱科医生。
2022-02-05
发送过来的CT片子是5毫米层厚,不是2毫米高分辨率的,肺结节看不太清楚。应该不至于,放射科医生看血管还是看得很清楚的。建议服用一两周的抗感染消炎药,两个月之后再复查吧。不大,5毫米的结节良性可能性大。
2022-01-23
不是典型的杵状指。典型的杵状指不是这个样子的哟。典型的杵状指是手指的最远端膨大,像棒槌一样的。话说回来,杵状指通常是慢性阻塞性肺疾病的表现,并不一定是肺癌的表现。大部分的肺癌病人并没有杵状指。去找骨关节科看一看,给手长拍个X片应该就可以看到了。感觉是手指末端的骨关节炎的问题。这张图片是比较典型的杵状指。手指末端部指甲盖的地方膨大,而不是指关节。
2022-01-15
按到现在的肺癌指南,2~3毫米的不用担心,5毫米的可以考虑6个月左右复查高分辨率肺部CT就是了。也有可能是原位。也有可能是原位癌。不能单凭有血管穿过就判断是恶性的,如果只是一根直的血管穿过,良性的可能性更大。我觉得可以吃一段时间的消炎药,一个月左右复查CT。只能说有可能,肺上的小结节就像脸上的痘痘一样,感染之后会留下一个疤痕,但是这种疤痕只要不长大就没有太大的问题。3月复查高分辨率CT,长大超过2毫米就可以考虑手术。
2021-12-30
不抽烟,又没有肺癌家族史的话,您这种结节完全不用担心,90%以上是良性的。最多每年复查一次肺部高分辨率CT就可以了。炎症也可以边缘模糊,如果炎症的话,就有可能会自己消失。实在如果存在的话,只要他不长大,也是没问题的。就像脸上的痘痘一样,有些痘痘炎症感染会逐渐的好转消失,有些痘痘会形成一个疤痕,会一直存在,但是不管怎么说,只要它不长大,就不用太担心。双肺的多发的炎症的,可能性更大,按照肺癌指南是一年,实在担心可以三个月,胸部CT只能看到一部分的肝脏,要想专门看肝脏的话,得考虑做上腹部CT。
2021-09-11
6毫米的结节,很可能是良性的,不用太担心。半年左右再复查肺部高分辨率CT吧。从CT纸质报告上看,良性的可能性在80%以上。确实存在这种可能性,所以才让你定期复查。但是恶性可能性小。每半年一次的定期复查,如果不增大,随访5年就差不多了。如果直径有增大,从6毫米变成8毫米,就可以考虑手术治疗。定期复查吧,良性可能性大。
2021-09-01
加我工作微信吧DrZhangzhigong
2021-04-11
根据您的描述,很可能是一种年轻人胸痛很常见的非特异性肋软骨炎的病。建议您有空余时间的话去医院找个X片,排除下胸膜炎,气胸等。实在没时间的话,没有胃病的话,可以吃一点布洛芬缓释胶囊,如果有胃病可以改用西乐葆。如果确实担心的话,可以考虑先吃一点药物,一般来说三五天就能明显好转。能去医院当然最好,但是这段时间新冠状病毒病毒肺炎肆虐,就看您附近的医院方不方便了。如果不方便的话,可以考虑先吃药,三五天之后如果效果还不好,或者中间有随时的加重或者不舒服,再去复查也可以。这个地方叫做胸骨角,正常人都会有,瘦子更明显。但是现在互联网发达,在互联网上直接问医生也是可以的。医院不方便去,附近的药店还是可以跑一跑的。注意安全。
2020-02-06
方便的话,用手指着,用手机拍清楚,发过来,我这边帮您看一看。您这个非常可能是胃酸导致的反流性食管炎。胃里面的胃酸沿着食道从下往上烧灼,就会导致这种感觉。方便的话可以到附近医院做一个胃镜,测一个幽门螺杆菌。如果最近不方便的话,可以考虑服用奥美拉唑加硫糖铝,抑制胃酸,保护胃黏膜。一般吃一两天就能看到效果。这个和这一次新冠状病毒性肺炎疫情没有关系。反流性食管炎,在病人平躺着睡觉的时候,胃酸也可以逐渐烧到喉咙部,导致喉咙干痒,甚至咽喉部异物感。可能还有点胃肠道感冒吧。更不用担心了。离我这里湖南很远。我觉得可以先吃上药,两三天之后,如果效果还是不好,再考虑CT的事情。会被拉黑名单的。您发过来的片子上没有看到明显的异常。
2020-02-06
您发过来的x片上没有看到骨折。没有看到明显的骨折。方便的话,用手指着,用手机拍清楚,发过来,我这边帮您看一看。前面这个地方是肋软骨。肋软骨在x线上是不显影的。需要加做ct才能看到。自己揉一般不会很大力气,一般很少导致骨折。倒是可能导致肋骨和胸骨之间的关节半脱位。没有胃病的话,可以尝试服用一点芬必得缓释胶囊。一般三五天就可以明显缓解疼痛。你如果方便的话,去医院照个ct当然最好。如果没有其他的明显不舒服的话,先吃点药,休息两三天再做吧。有事可以随时联系我。还好,比湖北武汉城基本好多了。好治,只要没有明显的出现呼吸困难。有呼吸困难或者头晕乏力的话,就要小心。一般不需要动手术。X片上没有看到明显的骨折。
2020-02-05
从术后病理报告上看起来,应该是Ia期肺癌。早期肺癌,手术切除干净的话,90%的人都没什么太多问题了。指的是病灶或者肿块的大小。所以,一公分算很早期的。比你ct上显示的还小。但是不管怎么说,建议还是要每年定期复查的。毕竟汽车每年还要做保养。人比汽车更宝贵,汽车坏了还可以从原厂调零件过来换,人出生可没有带零件哦,所以,每年做做体检,让汽车跑得更久一点,让人生活质量更高一点。就说明已经是侵润过基底膜了,不能算原位癌了。所以要定期复查,如果是原位癌或者不典型增生AAh,甚至都可以不要切除整个肺叶,只做肺段切除也可以了。您这个即便是浸润性腺癌,直径比较小,也算很早期的。定期复查就是了,不用太担心。只要浸润过去,就和深度没关系了。
2020-02-05
的信任,您发过来的ct报告和图像我都仔细看过了。没有变化是好消息,说明有很可能是良性的。这个倒不一定,感冒中期的痰中带血,早晨起来明显,这种现象说明可能是鼻窦炎或者咽炎。就是这张图上还稍微看得清楚一点点,从你发过来的随机图像看起来,肺结节非常的小,良性的可能性非常大。但是即便是良性的,我们建议还是要随访,定期复查,一般要随访到5年左右。这就像车子一样,每年车子还要去4s,店里面做两次以上的体检,人比车子更加宝贵,而且人出生是不带配件的,所以更加需要每年的定期体检。定期体检对身体是有好处的,您不要压力太大了。
2020-02-04
225,有点偏胖。气胸指的是气体,进入了胸膜腔,肺被压缩,也会有胸闷气短的感觉。方便的话,用手指着,用手机拍清楚,发过来,我这边帮您看一看。还有没有其他的疾病,例如说高血压,糖尿病,冠心病之类的。就是说您的心慌气促不影响运动,基本上排除冠心病之类的。如果胸闷气促吃奥美拉唑确实没有效果的话,建议您方便还是到附近的诊所或者医院做个x片,排除一下气胸。因为气胸有时候压迫到肺,也会引起胸闷气促,而且要做胸腔闭式引流,将里面的气抽出来。但是您两个月前的时候没有胸闷气促,这么厉害。而且我觉得您可以考虑把体重往下减一减,体重太大也会引起食管反流和胸闷气粗。方便的话把上次做过的检查和出院记录拍下来发给我,我这边帮您看一看吧。
2020-02-04
如果心电图,冠脉造影,超声都已经做了,没什么大问题的话,要考虑肋软骨炎的问题。还是有点肺部炎症。肺炎,胸膜炎也会导致疼痛的。胃炎不会导致疼痛。可以尝试吃一点非载体类消炎药,例如芬必得缓释胶囊之类的,一般一个星期左右就能看到效果。肺炎的肺部改变相对变化比较慢,一般需要三四个星期之后再复查。估计没有那么快哦。还是要注意颈椎的问题,坐办公室时间太长,用电脑时间太长,颈椎病也可以引起左侧颈部,耳部,胸部的酸胀痛。个人感觉您这个还是和颈椎病关系更大一点。颈椎的正侧位x片。
2020-01-20
一般来说,如果单纯只有漏斗胸,没有其他的特殊疾病的话,吸氧4个小时是没有问题的。氧气气流持续冲击鼻黏膜,确实会有点不舒服。可能会造成鼻黏膜干燥,厉害的话可能会有点出血。如果手术之后没有残留气胸的话,问题就不大。术后吸氧主要是为了促进肺功能恢复和促进残留气体的吸收。一般来说问题不大的,少吸4个小时氧气,不会有什么太大问题的。胸壁少量积气,可以不用管它,只要不增加,一般在一周左右会逐渐吸收,如果有增加的话,就要及时去医院处理。复查x片也可以看得到,有时候少量的皮下积气可以摸到的,皮下有那种“握雪感”或者摸到海绵一样的感觉。
2019-08-24
请问,病人有没有抽烟吗?
2019-03-15
那也不合适,尤其是带有钢圈的内衣不合适,确实会引起很多女性的胸部疼痛。可以考虑更换合适的,不带钢圈的内衣,钢圈内衣会引起乳腺癌,结节和肿块倒是和乳腺癌有一定的相关性,乳腺癌主要是乳腺或者乳房上出现局部的生长的肿块或者结节,可以摸到乳房上有肿块或者结节,没有证据证明不合适的内衣和乳腺癌直接相关性,不合适内衣穿着不舒服,乳腺癌主要是和基因遗传以及激素内分泌以及一些容易产生变异的药品食品有关系,不好意思,中间做手术看病人去了,没有及时回复您的消息。内衣和乳腺癌没有直接关系的,你不用太担心,但是女性的乳房或者说乳腺定期的自我检查非常重要。
2019-03-05
您这种情况看起来很可能还是有骨折,我知道现在手机上应该可以看得到有骨折的地方啊,CT上,不是手机上,不好意思语音输入,我觉得你要是有条件的话,在当地把这个局部CT上显示骨折有病变的地方做一个穿刺活检,排除一下骨肿瘤的可能性,然后再让医生在局部打一点封闭,这样既可以起到镇痛的作用,让病人舒服很多,也可以拿到病理组织活检,得出诊断,手机拍的片子看不太清楚,最好把片子放在观片灯上,一次不要拍一整张,一次只拍1~4个小格子的照片,这样看得更清楚一点,方便的话有机会把片子拍清楚发过来,或者带着片子到湖南长沙来我这边给您看一看都可以。
2019-03-04
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