春雨医生

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好评问题-赵鹏
第一,你的病情应该就是早期肝硬化,不需要紧张,也不需要住院,只需要按照目前抗病毒和抗肝硬化方案长期服药就行。利尿剂没有意义,下腹没有腹水,只是脾前少有,不需要利尿治疗。只需要适当控制饮水量就行。从你目前的影像和肝功结果,不可能突然出现大量腹水。只需要三道,半年一复查,长期按时服用就行。TAF加扶正化瘀可以的。应该还是代偿期。
2020-08-21
叫吉尔伯特综合征。也叫良性胆红素代谢异常。专门的治疗肝病的医院就可以做,或者可以联系第三方做这个疾病的基因检测。如果确定是这个吉尔伯特综合症,不会影响寿命的。所以这个病也叫良性胆红素代谢异常综合征。关于乙肝,你只要关注转氨酶,病毒水平,还有肝脏超声就行。平时每半年复查肝功,肝脏超声,每年复查HBVDNA情况,平时注意休息,不要经常熬夜,严格戒酒。确定是这个病的话,吃苯巴比妥片是特效药物,不过这样是一种精神类的镇静药物,容易犯困,服用期间不能开车。平时的话,也可以服用一些忠诚药物,比如说茵栀黄颗粒。挂肝病科,或者感染科。你在深圳就去深圳三院看就行。或者去广州八院。没有肝硬化。判断肝硬化超声或者CT更准确。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-08-07
肝掌不可能有时有有时无,判断肝硬化有效到指征就是影像学,比如说超声,CT,MRI。从你的肝弹性,还有PETCT都百分之百不提示肝硬化。你的手从图片上看不像肝掌。蜘蛛痣就是以一个中心红点放射出来的像蜘蛛腿一样的红色线,判断是不是,就是用一个铅笔尖点到疑似蜘蛛痣的中心点,压迫后周围的红色线条就会褪色。如果不是这样的表现,那么就不是蜘蛛痣。还有就算是有,如果影像不支持肝硬化,那么也不是肝硬化。红血丝,好多酒糟鼻就是红血丝。蜘蛛痣也不会长到这个地方。还有长期饮酒的人,还有其他一些原因会出现颜面部毛细血管扩张。可以到皮肤科看看。百分之百不是蜘蛛痣。
2020-06-01
恩替卡韦分散片你肯定是不能停用的,复方鳖甲软肝片可以停个三个月,半年观察变化是没有问题的。你这个情况推迟到六七月份来复查,没有问题的。肝弹性图像不清楚。看得好像是5.6。也应该是没事的。两个月后来复查吧。她应该没事,只是查完需要加强注射乙肝疫苗。你爱人的情况,一般在我们这样的医院打疫苗的需求就是要有乙肝五项,HBVDNA,肝功郑三个近期结果就能打疫苗。定期复查超声就行。除非超声的结节出现明显变化,比如说大了变成两厘米以上了,才需要复查核磁或者CT。不会成为慢性的。只是抗体水平低,接触后还可能感染急性乙肝。你目前病毒阴性,没事的。安全套可以有效防护的。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-04-26
你的肝功结果还有PETCT,肝脏描述,都不提示有肝硬化。不用看那些,除了穿刺病理以外,影像学是最准确的。影像没有提示,完全不需要担心。就像很瘦的人胆固醇低,也不是肝硬化。我们说的是严重失代偿期,肝硬化会导致胆固醇降低的。代偿期的肝硬化,胆固醇也不太会受影响。肝功也不会正常了。乙肝目前治疗方案没有什么新的特效的。如果经济允许,可以用TAF。既然已经打了半年,如果效果一般就不要再打了。这样的情况,看着还是有效果,还是可以坚持打的。时间有点长,干扰素后遗效果一般也就半年。干扰素本身不良反应就是很大。既然停了十个月,那就暂时口服抗病毒观察观察,看看抗原是否持续下降。
2020-04-02
最近复查之前有什么特别的情况吗?比如感冒,熬夜,吃药,或者饮酒之类到情况吗?
2019-11-13
百分之百不可能传染给孩子,第一,你血里已经没有病毒,第二,孩子有足够的保护性抗体,不会因为偶尔生气导致病毒的反弹。
2019-10-30
可以服用苯巴比妥片服用三到五天,然后复查肝功。你今年之前查过肝功吗?胆红素有没有问题
2019-08-30
目前仍然是乙肝携带者,小三阳,传染性很小肝脏超声正常,这样的情况是不需要抗病毒等治疗的。每半年复查肝功,肝脏超声,每年复查HBVDNA情况,平时注意休息,不要经常熬夜,严格戒酒,你的脾厚是正常上限40,脾长上限120,其实脾没事,你这样的完全不考虑肝硬化,脾静脉内径也就是正常上限,定期复查就行,如果你的超声总是气体干扰,可以做个肝脏CT平扫更准确,从超声大夫描述肝脏结果看根本不考虑早期肝硬化,你自己可以百度搜索一下脾脏正常大小,CT最准确,注意少熬夜,少喝酒,少油腻,不能太胖,控制七十以内就行,晚上最好是十一点前睡觉。
2019-07-31
那个特别高的表面抗原数值,不代表病情严重性,至是代表你体内有乙肝
2019-07-29
还是没事的,保护性抗体水平很高。不需要加强注射疫苗的
2019-07-27
是没有明显的肝脏相关的不舒服症状,转氨酶都是基本正常点,这样的情况如果肝脏超声没有提示肝硬化或者明显肝纤维化,就不需要抗病毒治疗。只需要每半年复查肝功,肝脏超声,每年复查HBVDNA情况,平时注意休息,不要经常熬夜,严格戒酒。熊胆胶囊主要是利胆的药物,你胆红素稍微偏高一点点,可以服用试一试,如果吃一段时间无效,胆红素没有恢复正常,就可以停了,转氨酶持续大于正常上限两倍以上,除外酒精损肝药物及其他病毒感染的情况下开始抗病毒治疗。
2019-07-14
如果口服保肝药物治疗,转氨酶下降不明显,或者一停药就反弹,那么就必须开始抗病毒治疗了,如果是病毒活动导致肝脏炎症反应,这样的情况转氨酶很难再平稳。如果保肝药物治疗,很快肝功恢复,而且停药后肝功仍是正常,说明这次肝功异常不是乙肝病毒导致的,如果抗病毒治疗,对于打HPV疫苗没有影响,饮酒可能导致肝脏异常,尤其是有乙肝的人,如果你的病毒水平不太高,可以考虑使用干扰素。因为干扰素对于病毒水平不太高的乙肝患者,因为效果相对好,干扰素好处就是疗程确切,停用后不会出现剧烈反弹,不好就是不良反应明显,有效率低,对于病毒水平高,最好是口服抗病毒药物治疗,疗程至少五年,能不能停看当时治疗后情况。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-06-25
肝脏超声应该已经做了吧。大三阳,病毒复制含量属于中等水平。肝脏纤维化程度是轻度的。你现在肝功正常,如果肝脏超声正常。就是一个乙肝携带者,这样的情况是不需要抗病毒等治疗的。每半年复查肝功,肝脏超声,每年复查HBVDNA情况,平时注意休息,不要经常熬夜,严格戒酒。病毒携带者可以是大三阳,也可以是小三阳。你的传染性比较强。家人只要打疫苗预防就行,日常接触不传染的。只要血液,阴道分泌物,或者破损渗出的组织液具有传染性。唾液,尿液,汗液没有传染性。只要你没有口腔内出血的情况下,就没有问题。结婚是可以的,爱人要打一个疫苗,产生保护性抗体预防。如果他有保护性抗体,酒没有问题。
2019-03-05
白细胞减少是打干扰素导致的最常见的反应,纤维蛋白原轻微一异常和肝硬化没有一点关系,而肝炎凝血功能最主要是看凝血酶原时间和活动度,下次可以查一查高精的看看,干扰素也是抗病毒,只有病毒控制了,才不容易进展为肝硬化,估计你联合干扰素,病毒应该是可以转阴了,你这个应该是牙龈炎或者牙结石导致的,去口腔科看看,和肝硬化没关系。
2019-02-11
肝脏超声没事,就还是乙肝携带者,如果担心当地超声不准确,可以考虑做一个核磁或者CT平扫进一步明确,因为胆碱酯酶低不好解释,其实抗病毒主要的顾虑就是怕效果不好,尤其是单药服用,不过两个联用也不能保证病毒一定可以转阴,因为肝功正常,这个时候不是炎症活动期,这样抗病毒效果不好,一般你这样的情况北京专家也是让您复查周期不能太长,三到六个月复查一次,对于肝病来说因为胆碱酯酶低出现在,肝硬化失代偿期或者严重肝功异常时出现。
2019-02-08
这个肝动脉造影和局部栓塞治疗是很成熟的操作,省一级医院没有问题的,不像核磁CT是无创的,甲胎蛋白两周左右复查一次就行,发现可疑可以直接治疗,小肝癌,微创治疗效果就很好,目前肝功可以暂时不考虑移植,大肝癌预后就差,天津移植中心具体情况不是很了解,口腔溃疡时候尽量避免口交,洗干净也不能避免梅毒感染,是的,因为做的多,经验丰富。
2019-01-22
单独胆红素升高和乙肝也没有关系,小三阳长期基础上可能发生肝癌,他的情况不适合你。你们完全不是一回事,你得过程就是急性乙肝,他是长期小三阳,后运气好一些发生表面抗原清除,既然有结节说明已经到肝硬化期,肝硬化结节转为肝癌,如果真是慢性乙肝,自发转阴,你们真是太幸运了,不过非母婴感染的慢性乙肝,也不属于肝癌高危人群,真的没事,定期复查乙肝五项,第二项表面抗体小于100就加强一针乙肝疫苗就行,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-01-17
从肝脏穿刺结果看,结合你中老年女性,结合你的检查结果像是自身免疫性肝病,
2019-01-13
肝脏超声和你的肝脏弹性结果不太符合,超声显示应该是有轻到中度肝纤维化,但是你的肝弹性完全正常的,有肝癌家族史,给你发个截图这个是肝炎患者何时抗病毒治疗指导,目前如果有生育需求可以服用TDF或者第二代TAF,如果没有这方面的需求可以服用恩替卡韦分散片也是可以的,都没有及时治疗导致肝癌发生,这个乙肝发生肝癌也是有一些家族倾向的,不做肝穿也罢,抗病毒治疗可以减少肝癌发生几率,抗病毒治疗也可以导致肝炎缓慢进展肝硬化,天津葛兰素公司的就是进口的替诺福韦。这个当然最好。国内也有仿制的,属于中偏低水平。不是很高,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-01-09
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