春雨医生

登录 注册
好评问题-侯玉玲
就是上午和下午分别有一个血压高峰,晚上血压有个低谷,但这是大部分人,也有一部分人,晚上血压偏高,如糖尿病,肾病,冠心病等,我在跟您科普一下高血压,高血压分原发性和继发性,原发性是指查不到原因的,一般有家族史得属于这种。继发性的高血压,就是有原因的,通过病因治疗可以治愈。您可以排查一下是不是继发性来的,如果不是继发的就是原发的,好好吃药控制就行了。查继发原因要做的检查有高血压六项,这个是采血的。其他的需要查的是肾上腺彩超,双肾血管。建议您早上吃拜新同+1片厄贝沙坦,氢氯噻嗪,如果您怕您晚上高,那就睡前一片厄贝沙坦,氢氯噻嗪,早上睁眼睛就吃。
2019-06-26
胸痛有很多原因,最重的就是心脏的问题,所以心电图就是首先需要做的,以初步判断一下是不是心脏问题,得明确是不是心绞痛才能吃药,要是心绞痛来的,心电图会有明显的心肌缺血,疼的时候可以舌下含服硝酸甘油。最多不能超过三片,容易低血压,从您得心电图上,初步就是一个右束支传导阻滞,没有明确得心肌缺血,大部分只有疼得时候能做出来,也有一部分不典型,希望能帮助到你,心绞痛的典型症状是多在劳累或生气后出现心前区的疼痛,性质可为压榨性或窒息性,可伴后背部和手臂的放射痛,伴出汗,休息后或含硝酸甘油后3-5分钟或15分钟内可以缓解。
2019-06-23
听您的症状,不排除心衰和肺部疾病的可能。网络咨询具有局限性,建议去医院面诊,起码做个心脏彩超和肺部ct明确病因。
2019-06-21
首先心慌要考虑是不是心脏问题,要是药也吃了,还不见好转,那还有可能就是更年期的症状,建议妇科就诊,您这个诊断确实没有问题,确实心肌缺血的改变,而且化验检查里显示还有乙肝,我看您心率偏快,90次/分左右,可以把美托洛尔点量,从化验单上看已经是乙型肝炎大三阳了,具体活没活动需不需要治疗,我就不专业了,需要感染科就诊,心脏的药继续吃,可以把美托洛尔加量25mg,一日两次口服,去感染科就诊,还得化验病毒dna啥的,得去看,看看需不需要治疗,如果不管的话,容易发展为肝硬化甚至肝癌,您现在也没有别的办法,只能对症。您后面发的是生化系列,没有太大问题。
2019-06-21
您应该查查这个心脏疼得其他原因,比如心绞痛等,我建议您去复查个心电图,两方面原因,看看是不是心律失常复发,在一个就是看看是不是冠心病,正常射频三年不会有这个症状,消融得部位早就形成瘢痕了,冠心病的典型症状是心前区疼痛,每次持续数分钟不等,休息有时能缓解。这是典型得,也有不典型得,建议您去做个心电图,心电图是心脏病最基本的检查,单纯通过症状是很难确定是哪的问题的,不可以,冠心病才吃阿司匹林,你得明确有才能吃,要不然这个药出血风险高,得去医院做检查,根据症状+检查才能确诊。
2019-06-19
给你在建议一个药叫硝酸甘油,这个效果应该比速效救心丸好使,胸痛的时候舌下含服一片,最多不能大于3片,容易低血压,硝酸甘油是最紧急得药,对,胸痛发作的时候吃就行,希望可以帮助到您,可以关注我一下(点击我的头像,进去点关注即可),后续有问题还可以咨询我的💝,先舌下含服,不要超过3片,如果持续超过15分钟,原地不要动,一定要拨打120去医院,这个要舌下含服。
2019-06-18
您好。很高兴为您得健康服务
2019-06-17
心脏彩超结果还可以,你这个狭窄程度一般不会引起这个疼。而且你这个疼痛时间来看,我考虑两方面原因,一有可能是冠脉痉挛,二有可能是消化道溃疡,疼痛急性期过了是可以做胃镜的,您可以去消化科约一个,比较正规的冠心病用药,我给您的建议就是1.可以吃一阵合贝爽,如果是冠脉痉挛来的,吃这个药可以缓解。2.建议做个胃镜,如果做不了,可以口服泮托拉唑+施林2周试试,你可以先试,要是吃两周这个药不缓解,在停掉吃合贝爽,施林没有别的名,也可以买麦滋林,他俩一样的,换个药店试试,不行就单吃泮托吧,复方谷氨酰胺颗粒。
2019-06-16
您好,请问您这样的情况有多久了?
2019-06-15
您好,您现在有什么不适的症状?
2019-06-14
您好,很高兴为你解答
2019-06-12
你好,请问你这种情况持续有多久了?
2019-06-12
您好,您说的那个pr间期什么?
2019-06-11
您好,很高兴为您解答
2019-06-07
您好,好高兴为您解答问题
2019-06-07
下壁和前壁t波异常需要排除冠心病,我看了您🉐心电图,确实t波有点,异常,但有些人可能天生就这样,按您这个年龄,如果平时没有胸痛,应该没有问题,建议查个心脏彩超和心肌酶,如果没有问题,是可以做手术的,不用担心,希望可以帮助到您,可以关注我一下(点击我的头像,进去点关注即可),后续有问题还可以咨询我的💝。
2019-06-06
冠脉ct,一般来说狭窄50%是不需要植入支架的,除非是左主干的狭窄,一般>75%才需要植入支架,建议坚持吃药,定期复查,冠脉ct也不是金标准,建议以后如果症状加重,建议行冠脉造影检查,能更清楚得评估心脏血管情况,也可以住院调理一下,控制血糖血脂,希望可以帮助到您,可以关注我一下(点击我的头像,进去点关注即可)后续有问题还可以咨询我的💝。
2019-06-04
是觉得气管疼,还是胸口心脏部位疼,除了支气管炎,你有高血压,血糖偏高,这些都是患冠心病的高危因素,因为冠心病是最重得,所以需要首先排除,心脏病是个动态检查得问题,需要这次难受以后重新做,重新评估,症状特别像心脏病,但除了心脏病,还需要排除非心源性的疼痛,需要行肺ct检查,有问题可以随时在咨询我。因为你这个单纯通过症状是不能明确诊断的,需要结合一下检查结果,而且类似心脏的问题一定要重视。
2019-06-01
你好,你的心率是多少?
2019-06-01
针对您得血脂属于偏高,如果不控制,时间长了容易并发冠心病等疾病,所以对您的建议首先是控制饮食,低盐低脂饮食,加强锻炼,建议一个月复查,如果血脂没有改善,建议口服降脂药,一个月后在复查肝功血脂和肌酶,降脂类药物建议口服阿托伐他汀。
2019-05-31