答 下午加一个美托洛尔缓释片和络活喜氨氯地平一起吃。90%的心脑血管疾病风险可归因于以下可尽力治疗和改变的危险因素，包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸，肥胖，腹型肥胖、心理精神因素(紧张焦虑，脾气急躁)、水果/蔬菜摄入量低、长期吸烟饮酒以及缺乏体育锻炼。因此要一一对照做好控制血压，控制血糖血脂尿酸，戒烟戒酒，增加水果蔬菜摄入，积极锻炼，减肥和控制体重，缓解心理压力，改善焦虑和抑郁等心理社会因素。这就是预防心脑血管疾病的一级预防。血脂血糖尿酸怎样，身高，并没有超重，每一年定期复查即可，查过的可以不查，可以调整用药。因为中午其实不算高，那么有无复查，方案一，先加药看看效果。方案二，直接去完善其他相关检查，再制定治疗方案。

答 不用紧张，这种血管动脉硬化斑块是可以药物治疗的，目前并没有引起明显的血管狭窄。这时候就要关注血压，血脂，血糖，尿酸这些危险因素。斑块的厚度是有一点点增长，但是这些增长并没有引起明显血管狭窄，因此也不算加重的。但是锁骨下动脉和无名动脉交界处的那个斑块的确是厚的，比较明显。通常有颈部血管动脉硬化斑块的时候，心脏的血管同样是有的。这时候还要关注患者有没有经常出现胸闷胸痛。有动脉硬化斑块的时候，不仅仅要在正常范围。特别是低密度脂蛋白，要控制在二以下。在血脂里面的。我的建议是把心脏的血管也一起看看。

答 不要拘泥，哈哈，血糖也高一点点，而且心脏彩超心房也有增大，有可能已经出现了冠状动脉硬化，我的建议是检查一下心脏CTA看看心脏血管情况。这种有可能是普通的心绞痛。但是也要注意，是否由于熬夜劳累多或者容易紧张焦虑导致。虽然说紧张焦虑引起的神经官能症也可以像你的症状，但是由于你有一定的危险因素，所以先排查一下心脏血管病变也是比较重要的。这就要看当地医院的规定，以我的医院为例，年轻人自己签字也可以做。心脏CTA大约1200，这种最常见的就是脑缺血发作。建议检查肾脏彩超和肾上腺彩超，脑缺血，要看看是动脉硬化导致的脑缺血，还是人紧张焦虑导致的神经衰弱。颈部血管彩超和头颅CT。做一个肾上腺彩超。彩超。

答 根据抽血这种没有引起明显的急性心肌损伤，但是心房增大是长期慢性形成，心房增大之后就容易出现房颤。这种情况还需要进一步检查，看看甲状腺功能。血脂，长期慢性的心肌缺血可以导致心房增大，所以你要进一步检查心脏CTA。目前心房增大的并不厉害。这几年还是要复查一下的。常见的是，由于冠心病而冠心病背后的原因，可能和长期的血脂高，肥胖等等有关。而且这里的血糖也是偏高的。建议进一步检查糖耐量试验以及糖化血红蛋白，评估一下是否有糖尿病。如果那天是因为吃了东西才出现葡萄糖升高，那么不一定是糖尿病。这个年龄也是比较常见的，也是需要排查一下。目前没有频繁发作，因此也不需要特殊治疗。属于心脏的结构改变。但是又没有频繁发作。

答 建议继续服用阿托伐他汀稳定斑块，煮菜放油也会影响，减少牛肉，羊肉，猪肉摄入，改吃淡水鱼，鸡蛋白，本来年龄增大，就会代谢减慢，没风险，只需要口服药物治疗，建议加用依折麦布控制低密度脂蛋白，一起吃，依折麦布10mg一片一天一次，继续控制体重，要运动，90%的心脑血管疾病风险可归因于以下可尽力治疗和改变的危险因素，包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸，肥胖，腹型肥胖、心理精神因素(紧张焦虑，脾气急躁)、水果/蔬菜摄入量低、长期吸烟饮酒以及缺乏体育锻炼。因此要一一对照做好控制血压，控制血糖血脂尿酸，戒烟戒酒，增加水果蔬菜摄入，积极锻炼，减肥和控制体重，缓解心理压力，改善焦虑和抑郁等心理社会因素。这就是预防心脑血管疾病的一级预防。

答 通常年轻人的血压波动不一定是长期的表现。要看一下自己最近有没有经常容易紧张焦虑，脾气不好，毛夜劳累失眠。要看一下自己最近有没有经常容易紧张焦虑，脾气不好，熬夜劳累失眠。喝酒肯定是影响血压的。你这种情况有可能是酒精的反应吧。目前看来，你还是会见中有喝酒的情况，那么以后患上高血压的风险都会大大增加。90%的心脑血管疾病风险可归因于以下可尽力治疗和改变的危险因素，包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸，肥胖，腹型肥胖、心理精神因素(紧张焦虑，脾气急躁)、水果/蔬菜摄入量低、长期吸烟饮酒以及缺乏体育锻炼。

答 如果有多种危险因素的情况下，又害怕，只有去做检查来明确，否则无论怎么想都是没用的。这个血脂也并没有说很高，除非你经常熬夜劳累或者抽烟喝酒，那么加上肥胖就是容易堵塞。通常不会这么年轻，就血管堵塞。有时候只是局部肌肉问题。就差心理素质的问题了。你的体重指数是27，是有点肥胖了，建议你尽快减肥。虽然说现在不一定出现心血管狭窄，但是如果持续不减肥出现高血压之后就容易出现动脉硬化。90%的心脑血管疾病风险可归因于以下可尽力治疗和改变的危险因素，包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸，肥胖，腹型肥胖、心理精神因素(紧张焦虑，脾气急躁)、水果/蔬菜摄入量低、长期吸烟饮酒以及缺乏体育锻炼。

答 这个验血就是不正常，高尿酸就是引起血压难以控制的一个原因。另外还要看看身高体重有没有超重。尿酸虽然一点点升高，但是长期下来还是有影响的，应该不是短期内升高的。这种是没有超重的，但是有时候体型可能有腹型肥胖。心率怎样，口服缬沙坦氨氯地平一片一天一次。停掉原来的药物。减轻氢氯噻嗪对尿酸的影响，一同控制，90%的心脑血管疾病风险可归因于以下可尽力治疗和改变的危险因素，包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸，肥胖，腹型肥胖、心理精神因素(紧张焦虑，脾气急躁)、水果/蔬菜摄入量低、长期吸烟饮酒以及缺乏体育锻炼。

答 这两种只是辅助保健品，其实对心肌桥没有任何作用。心肌桥是一种先天的病变，后天吃保健品也是没什么用。理论上，保健品是很少副作用。合格符合规范的的保健品，心肌桥是先天性血管走行变异。因为心肌桥是有一段冠状动脉埋入了心肌，在心肌收缩时会心肌桥被压扁导致心肌缺血，产生胸闷胸痛，心悸，头晕等症状。心跳一次压扁一次，因此不能让心率太快。如果症状明显，可以先口服美托洛尔片减慢心率和曲美他嗪营养心肌。但不一定有什么症状，有症状时可以对症治疗，因为治疗规范都是这几个药。一边吃药一边监测血压心率。一般心跳次数少了，压缩的次数就少了。所以要每天都监测。一般没有压缩明显的情况下，对生命是没什么危险的。

答 体重控制好还是很大机会停药，这两个也是常用降压药，控制在正常范围体重是第一步，第二部就看血压稳定一周以上，这个年龄很少人能像你这么有毅力的。

答 这时候应该调整降压药，通常是减量为主。稍微上升的这种血压也是没危险的，你其实应该按照这个剂量继续服用。有时候是合并了，紧张焦虑，因此导致血压会有波动。但是这种波动一般问题不大，有时候你会发现过一段时间他又自己能下降。考虑原发性高血压合并紧张焦虑导致。血压波动导致你焦虑，焦虑又反过来，导致血压波动。如果你坚持发语音，我也可以给你换个医生。因为现在实在繁忙。上述没做过的都可以做一下。焦虑可以导致，但是合并原发性高血压也是很常见的。还要看看身高体重是多少，是否有肥胖，熬夜劳累这些相关的危险因素。那么就心理问题导致的高血压关系更大。所以你还是要去看心理科，通常要服用抗焦虑药物一起治疗。

答 所以现在肯定就睡不着了。我觉得要做也是做一个心脏CT就行了，不用去创有创的手术。所以你还是认真的改变生活习惯吧。如果不想做，那就只能做好生活习惯。所以唯一不好的就是生活习惯。目前也担心不了那么多。吐出来就好了。但是没危险的。只能做好生活习惯。别无他法，焦虑起来的人，一一个星期做一次动态心电图都有。你这还不算焦虑，基本上都是的。现在年轻人焦虑，发病率最高。但是有些人是生活习惯很好，但焦虑，证明还是比较富有的。有时候有花不完的钱，就想去检查。但是赚钱还是难的嘛。其实你不吃也行，做好生活习惯也可以。你最大的问题就是饮食习惯。本来身体胃又容易出症状。然后又吃刺激胃的食物。那当然容易引起焦虑。

答 因为本身很焦虑，然后听了店员的话之后就更焦虑。平时你也是容易心率快的。其实美托洛尔所谓的不能停药，指的是有心脏病的基础。你是一直都有焦虑症，因为本身也有一些基础疾病，所以也会引起一定的担忧。然后担忧过度就变成焦虑了。愤愤不平，没办法，在于自己释怀，毕竟你曾经说过，自己的血糖控制不理想。而血糖控制不理想，的确也是要担忧的。心脏CTA最好每年查一次。毕竟你的血糖血脂尿酸也要同时检查。所以你既然害怕，就更加要吃药控制好了。尽自己最大的努力坚持治疗。特别是甘油三酯实在太高的离谱。油条就是你最大的障碍。建议完全不吃油条。全部油炸的都不能吃。其实这种提问就是还想讨价还价的在吃的上面，所有油腻的都不能吃。

答 把检查结果发上来看看。这种情况多数是先天性心脏病导致的。建议进一步检查心脏彩超，心脏CTA，先天性心脏传导系统异常，主要是看一下心脏血管什么问题。因为年龄增长了，有可能合并了冠心病，血管狭窄。做这个CT的时候就是打造影剂进血管里面。这个病情很难吃药，逸搏属于心率慢，室上性心动过速有属于心率快，既不能吃减慢心率的药物，又不能吃增加心率的药物。一般先评估有无血管问题。如果血管无问题，就做心电生理检查评估传导系统，所以这种快慢综合征基本是传导系统问题，稳心颗粒没什么用，心电生理检查不需要等发作时，因为手术过程中有办法诱发和定位，所以最好先明确，避免吃了减慢心率药物可能导致逸搏更严重，会出现晕厥可，心肌缺血能。

答 如果排查了心脏结构异常或者心脏血管异常导致的室性心动过速和频发早搏，其实就没什么危险。我觉得还需要评估一下有没有其他心脑血管危险因素，以及做一个心脏CTA看看血管情况。90%的心脑血管疾病风险可归因于以下可尽力治疗和改变的危险因素，包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸，肥胖，腹型肥胖、心理精神因素(紧张焦虑，脾气急躁)、水果/蔬菜摄入量低、长期吸烟饮酒以及缺乏体育锻炼。因此要一一对照做好控制血压，控制血糖血脂尿酸，戒烟戒酒，增加水果蔬菜摄入，积极锻炼，减肥和控制体重，缓解心理压力，改善焦虑和抑郁等心理社会因素。这就是预防心脑血管疾病的一级预防。甲状腺功能，电解质，没有其他太多引起早搏的原因，只剩下查查血管。

答 第一次测量血压，舒张压明显降低，有可能是测量不准确。心脏彩超，心电图都没有见到明显的异常。即使这样偶然的发作，还要注意是否情绪心理问题导致的。最常见的就是焦虑，紧张，脾气不好。如果要查，只需要再查一个心脏CTA就行了。所以经常怀疑自己有病。但实际上，通过手术治疗之后，心脏结构已经正常，这时候就要消除心理阴影。那证明根本就没有心功能的问题。反正再做一个心脏CTA，如果都没问题，其他也没什么好查的了。相信各种抽血，你也查过，包括血常规，电解质，甲状腺功能等等。我认为第一次血压是没量，准确的。肯定不会是心梗。因此，抽血检查，心肌损伤标志物不会有什么问题。从你的情况上看，不需要长期服药。发作时吃丹参滴丸也行了。

答 放心，你不会猝死的，你唯一的心理阴影就是总是担心熬夜会影响生命。通常是见到旁边的人猝死吓死自己的。还可以一起吃多潘立酮，你的心脏彩超，动态心电图也没什么问题，另外看看心理科，心理问题也是容易这样的，出现心脏神经官能症，胃神经官能症，心理焦虑紧张的基本出现心脏，大脑，胃的症状。甚至全身不舒服，这个平台的患者基本上都是这样抽，你已经花的算少了。我见过一个病人，在这个平台问一个月花十万块去检查都有。没办法，现在年轻人都是很焦虑。刷视频又看的多，身边的人猝死又多。百度抖音快手小红书等网上科普描述，是全面的症状疾病科普。错的是过于焦虑紧张，把所有不幸往自己身上套。

答 你的肝功能正常，那么你的所说的心电图异常来咨询的，通常高血压都是要长期吃药。不会吃成低血压的。你吃完之后血压就会稳定着，在一个水平很难继续再下降下去。应该尝试减量后有无反弹，所以很难停，这个药也是比较常用的。90%的心脑血管疾病风险可归因于以下可尽力治疗和改变的危险因素，包括高血脂、高血压、糖尿病、高尿酸，肥胖，腹型肥胖、心理精神因素(紧张焦虑，脾气急躁)、水果/蔬菜摄入量低、长期吸烟饮酒以及缺乏体育锻炼。因此要一一对照做好控制血压，控制血糖血脂尿酸，戒烟戒酒，增加水果蔬菜摄入，积极锻炼，减肥和控制体重，缓解心理压力，改善焦虑和抑郁等心理社会因素。这就是预防心脑血管疾病的一级预防。

答 把心脏彩超也发来看看。紧张固然可以引起心慌，但是这个条索状的高回声，如果要明确的话，最好做一个经食道食管心脏彩超。下腔静脉瓣长的太长，下腔静脉回流到右心房。下腔静脉和右心房的连接处有一个下腔静脉瓣。这个下腔静脉瓣太长的话，在心脏彩超就可以见到右心房有一条东西。基本不会是肿瘤。心电图的ST段改变考虑是心跳快导致的ST段改变。可以去大一点的医院复查一下心脏彩超。条索状物体应该就不会描述错，但是小的医院可能就不敢下诊断，你的心电图没什么大问题。平时不要太紧张。心电图本来就不用复杂，也不会有什么改变。把心电图的原图发过来，你把右边这里的诊断发过来也是没用的，这些电子记录分析不准确。考虑下腔静脉瓣长。