答 中耳胆脂瘤一经确诊，应该手术治疗。有一定风险，风险不大。中耳胆脂瘤不做，会有并发症，听力下降，颅内外并发症等等。中耳胆脂瘤由于在中耳腔里，胆脂瘤上皮脱落堆积引起的一种疾病，可以先天性的，也可以是后天性的，也可以是原发的，也可以是继发的。胆脂瘤由于有侵蚀性和破坏性，所以一旦诊断之后应该积极给予治疗，不然胆脂瘤可以引起一系列的并发症，有一些是严重的并发症。有些胆脂瘤可以波及面神经，引起面瘫。一般情况下会做耳显微手术治疗。从上述材料分析看，基本诊断为外耳道胆脂瘤。中耳乳突未波及，手术治疗看看，手术不大，单纯耳道胆脂瘤，耳显微手术治疗。手术不大，问题不大，可能有部分变形，微创手术治疗看看。

答 从上述材料分析看，初步考虑为突发性耳聋(左)，合并耳鸣现象。耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜通透性障碍或改变，或毛细胞突触代谢障碍，或听神经纤维间的短路引起的。引起的原因比较多，比如噪声原因、外耳与中耳疾病、颈部、颅腔血管异常、听神经病变、耳硬化症、头部外伤、肌肉阵挛、精神紧张等原因导致的。建议及时输液治疗可以用激素(可的松)，配合使用金纳多药物治疗看看。需要输液7-10天左右，配合口服耳聋胶囊与血府逐瘀胶囊药物治疗看看。需要时间，别急，同时配合输液金纳多药物治疗。需要营养神经与改善耳蜗微循环治疗。

答 从上述材料分析看，基本诊断为感音神经性耳聋(左)，神经性耳鸣。耳鸣听力下降与外伤密切关联，内耳以及听神经损伤，而且颞叶听中枢损伤。营养神经对症治疗看看，甲钴胺药物治疗，输液金纳多药物治疗看看，口服耳聋胶囊与血府逐瘀胶囊药物治疗看看。可以配合中医针灸治疗，治疗效果难以估计，通过药物治疗无效，可以将来做人工电子耳蜗植入手术治疗。

答 从上述材料分析看，初步考虑为外耳道炎，中耳炎，鼓膜穿孔合并霉菌感染，建议双氧水清洗耳道处置，清理耳道分泌物，美菌轻喷剂喷耳抗真菌治疗，口服抗真菌药物治疗看看(如口服斯皮仁诺等)。不用口服药物治疗，外用药物治疗看看。真菌感染，不用输液，外用药物治疗看看，通常一耳道真菌感染，比较粘缠，棘手，有些病人可以持续数月或者更长时间。做好思想心理准备。若耳内窥镜检查发现没有黑色霉菌，可以说基本控制。鼓膜穿孔愈合需要更长时间。耳道流脓，说明感染控制不利，但是又不能口服或者输液抗感染，单纯外用效果不理想，确实比较难治与棘手。输液青霉素等抗生素治疗，不仅无效，而且还有加重。在适当休息后，还应配合适量的活动。

答 从上述材料分析看，初步考虑为混合型耳聋(右)，感音神经性耳聋(左)。声导抗检查提示:右耳鼓室负压型曲线;电测听检查提示:左耳高频听力下降，右耳混合型听力下降型曲线。合并耳咽鼓管功能障碍(右耳)，可能与感冒，发炎等等诱因有关联。建议口服切诺胶囊药物治疗，改善耳咽鼓管功能看看。避免感冒发炎，避免噪声刺激，饮食清淡，避免辛辣刺激，对症药物治疗看看，口服切诺胶囊改善耳咽鼓管功能，口服耳聋胶囊药物治疗改善听力。混合型耳聋属于内耳、神经与中耳病变引起;听力下降属于轻中度;治疗期限一般情况下需要1-3月左右;耳聋胶囊与其他药物治疗都可以的。使用一种即可。

答 从上述材料分析看，初步考虑为中耳炎，听力下降。一般情况下，会合并耳咽鼓管功能障碍，引起听力下降，若波及耳蜗，会导致感音神经耳聋发生。建议及时到医院耳鼻咽喉科就诊，做相关听力学检查如电测听与声导抗检查以及耳内窥镜检查看看，明确病因与诊治。看看是属于传导性耳聋，还是感音神经性耳聋，或者混合型耳聋。

答 从上述材料分析看，初步考虑为耳鸣现象。耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜通透性障碍或改变，或毛细胞突触代谢障碍，或听神经纤维间的短路引起的。原因比较多，主要是由于耳毒性药物、噪声原因、外耳，中耳疾病、颈部、颅腔血管异常、听神经病变、耳硬化症、头部外伤、精神紧张等原因导致的。如感觉耳内有蝉鸣声，嗡嗡声，嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。从上述材料分析看，初步考虑为神经性耳鸣。建议避免劳累过度，避免感冒发炎，避免噪声刺激，饮食清淡，生活规律，避免辛辣刺激，必要时配合药物治疗看看。可疑内耳与神经退行性病变，外耳中耳无异常，听力一般情况下不会有问题。

答 从上述材料分析看，可疑耳道炎，可疑中耳炎。可以喷鼻药物与滴耳药物治疗看看，观察看看，双氧水清理耳道处置，清理分泌物，滴耳液滴耳治疗，外用涂抹派瑞松软膏看看。左氧氟沙星滴耳液即可，暂时别用，合并鼻窦炎，必要时外用鼻喷剂鼻喷，口服鼻炎宁颗粒药物治疗看看。鼻敏灵喷剂就可以的。

答 从上述材料分析看，初步考虑为耳前瘘管。手术治疗后，可疑复发。合并眩晕症，可疑耳石症。基本排除耳前瘘管复发，考虑为局限性耳廓软骨膜炎，耳道口疖肿。建议对症治疗看看，外用百多邦软膏药物治疗，口服头孢克洛抗生素消炎消肿抗感染治疗看看。眩晕与疖肿无关联。可疑耳石症。

答 从上述材料分析看，初步考虑为耳鸣现象。耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜通透性障碍或改变，或毛细胞突触代谢障碍，或听神经纤维间的短路引起的。引起的原因比较多，主要是由于耳毒性药物、噪声原因、外耳与中耳疾病、颈部、颅腔血管异常、听神经病变、耳硬化症、头部外伤、肌肉阵挛、精神紧张等原因导致的。如感觉耳内有蝉鸣声，嗡嗡声，嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。从上述材料分析看，有可能是分泌性中耳炎(鼓室积水)引起耳鸣，同时情绪、心理因素以及体位变换等等都是诱发与加重因素。

答 从上述材料分析看，初步考虑为耳鸣现象，左耳高频感应神经性耳聋。耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜通透性障碍或改变，或毛细胞突触代谢障碍，或听神经纤维间的短路引起的。引起的原因比较多，主要是由于耳毒性药物、噪声原因、外耳与中耳疾病、颈部、颅腔血管异常、听神经病变、耳硬化症、头部外伤、肌肉阵挛、精神紧张等原因导致的。如感觉耳内有蝉鸣声，嗡嗡声，嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。从上述材料分析看，电测听提示:右耳听力未见异常，左耳高频听力下降。声导抗检查鼓室压曲线无异常。内耳MRI未见异常。建议口服耳聋胶囊与金纳多药物治疗看看。神经营养药物治疗，药物治疗看看。

答 从上述材料分析看，初步考虑为耳鸣现象，可疑神经性耳鸣。耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜通透性障碍或改变，或毛细胞突触代谢障碍，或听神经纤维间的短路引起的。引起原因较多，主要是由于耳毒性药物、噪声原因、外耳与中耳疾病、颈部、颅腔血管异常、听神经病变、耳硬化症、头部外伤、肌肉阵挛、精神紧张等原因导致的。如感觉耳内有蝉鸣声，嗡嗡声，嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。从上述材料分析看，暂时可以考虑药物治疗看看，不用输液治疗。耳鸣表现形式，多种声音并存。耳鸣反复无常，属于正常反应范围现象。

答 从上述材料分析看，基本诊断为耳石症。“耳石症”又称为“良性阵发性位置性眩晕”，正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时，这些半规管亦随之发生位置变化，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体眩晕，眩晕的时间一般较短，往往少于一分钟，这仅相对于绝大多数管结石而言，为数较少的嵴顶结石的眩晕时间常在数分之上。耳石复位后症状可能耳闷，头晕等等症状还要持续一段时间，正常反应范围。建议口服敏使朗药物治疗看看，对症治疗。

答 从上述材料分析看，初步考虑为耳鸣现象。耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜通透性障碍或改变，或毛细胞突触代谢障碍，或听神经纤维间的短路引起的。引起的原因比较多，主要是由于耳毒性药物、噪声原因、外耳与中耳疾病、颈部、颅腔血管异常、听神经病变、耳硬化症、头部外伤、肌肉阵挛、精神紧张等原因导致的。如感觉耳内有蝉鸣声，嗡嗡声，嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣可疑，耳咽鼓管功能障碍。建议口服切诺胶囊改善耳咽鼓管功能，口服金纳多药物治疗改善耳鸣现象。

答 从上述材料分析看，初步考虑为耳鸣现象。耳鸣，耳闷，听力下降。耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜通透性障碍或改变，或毛细胞突触代谢障碍，或听神经纤维间的短路引起的。引起的原因比较多，主要是由于耳毒性药物、噪声原因、外耳与中耳疾病、颈部、颅腔血管异常、听神经病变、耳硬化症、头部外伤、肌肉阵挛、精神紧张等原因导致的。如感觉耳内有蝉鸣声，嗡嗡声，嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。建议避免感冒发炎，避免熬夜上火，避免噪声刺激等等。观察一段时间看看。这种情况属于耳鸣现象。耳内异物感。

答 从上述材料分析看，初步考虑为上感(感冒)后鼻炎中耳炎，考虑为急性中耳炎，导致耳闷，耳疼痛现象。建议口服莫西沙星片药物消炎消肿抗感染治疗，氧氟沙星滴耳液滴耳治疗看看。口服莫西沙星片0.4g(1片)，一日1次。每日一次，每次一片。氧氟沙星滴耳液滴耳治疗，每日两次，每次两滴。每次持续数分钟，然后流出。棉签擦拭耳道干净即可，在适当休息后还应配合适量的运动。2、饮食宜清淡，避免油腻辛辣和生冷的食物。莲子百合粥、荷叶粥、红枣粥等都是适合饮用的家庭餐点。

答 从上述材料分析看，有可能是上火发炎后导致神经牵扯反射性疼痛，出现耳痛，牙痛，神经痛。建议口服炎见宁片与都梁软胶囊药物治疗看看。

答 从上述材料分析看，基本诊断为感应神经性耳聋。右耳全聋，左耳高频感应神经性耳聋。建议口服耳聋胶囊与血府逐瘀口服液以及金纳多药物治疗看看。3-4周左右复查看看。

答 从上述材料分析看，初步考虑为耳鸣现象。耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜通透性障碍或改变，或毛细胞突触代谢障碍，或听神经纤维间的短路引起的。引起的原因比较多，主要是由于耳毒性药物、噪声原因、外耳与中耳疾病、颈部、颅腔血管异常、听神经病变、耳硬化症、头部外伤、肌肉阵挛、精神紧张等原因导致的。如感觉耳内有蝉鸣声，嗡嗡声，嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。