春雨医生

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好评问题-李奕
方便的话请拍张咽部的照片给我看下。最好重新拍一下。这张图看不到扁桃体。充血比较明显,从药物安全来看,37周+相对已经安全了,不过,我建议,在目前没有发热的情况下,先对症处理为主,不宜盲目用药。1.服用咽炎片,2.雾化吸入化痰,促进痰液稀释引流,3.盐水漱口后吐出,每天3次以上。痰液粘稠的话还可以加用祛痰灵或川贝枇杷膏。如果出现发热,或者黄痰,以及其他新症状出现并加重,最好能到医院进一步检查血常规和C反应蛋白。咽炎片理论上对孕妇慎用,但对您而言,并不会有显著影响。而且,您可以适当减量服用。按照3片每天3次服用。可以先尝试洗鼻,看看能否改善。这个与感染的病原体和您的免疫力有直接相关。
2024-01-25
孕期的确用药需要谨慎,不过好在您目前怀孕6个月,相对还比较安全。建议先使用一些中成药,看症状能否改善。可使用川贝枇杷膏化痰,西瓜霜含片润喉止咳。如果症状始终无好转或加重,建议到医院做血常规检查,明确感染源是否为细菌、病毒或支原体。平时也可以适当做一些雾化,以便于减轻咳嗽,有助于稀释痰液,促进痰液排出。不能完全排除肺炎的可能。但大多数肺炎的病人都会伴有发热症状。肺炎的确诊需要通过拍片或者CT,这些检查您不到万不得已都不能进行。只有血常规,C反应蛋白等抽血化验可以辅助参考一下。雾化使用温开水就可以了。也可以直接把热水倒在碗里,张嘴吸入热气。但注意不能温度太高,以免烫伤,夜间睡觉可以含服润喉片,减轻咳嗽反射。
2023-11-11
从您的描述来看,肺部没什么问题,除了气管炎以外,可能更重要的还是鼻后滴流所导致的咽喉炎。支气管炎也并不严重。经常唱歌很容易刺激咽喉部声带等,引起咽炎加重。鼻喉结核的治疗主要是针对于鼻炎,使用抗过敏或者抗炎药物。比如雷诺考特喷鼻剂,口服氯雷他定等。目前看不像。
2023-05-31
过敏体质就是可能对接触或吸入的物质出现打喷嚏、流鼻涕、出皮疹等等表现。许多人会有鼻炎、咽炎,最好能做一下支气管舒张试验和一氧化氮呼气试验。嗯嗯,有条件再做一下支气管舒张试验。也可以尝试服用一些支气管舒张剂,看是否有效。新冠感染后这样的症状比较常见,而且许多人会迁延数月至半年以上。不过你所描述的胸骨上窝刺痛,的确比较少见,淋巴结肿大的影响因素很多,绝大多数是炎症所致。疲劳后也会出现。
2023-03-25
你x光没有明显问题。只是肺纹理略微有些增粗而已。100%不是肺炎,这都还算不上支气管炎。现在来看应该明显好转了。目前来说只是气道的炎症还没有彻底消退,这是康复的一个过程。咳嗽影响正常生活的情况下,可以服用复方甲氧那明,根据症状适当减量口服。我可以负责任的说,从这个片子上没有肺癌的表现。但应该停止哺乳,一般建议在咳嗽频发时少吃海鲜、虾蟹类的食物,个别人可能还需要减少葱姜的食物。
2023-03-15
从您的病情变化来看,目前不宜使用抗生素。应该还属于变应性咳嗽。可以使用复方甲氧那明+孟鲁司特抗炎、减轻其他反应。您目前的症状并非细菌感染造成的炎症,因此抗生素无效,反而有可能因为反复使用而导致耐药菌的产生。通常口服3到5天以后就能有明显效果了。您可以根据自己咳嗽好发的时间段,调整复方甲氧那明的使用时间。孟鲁司特是每天晚上睡觉前一片。复方甲氧那明的调节方法可以按照您咳嗽的时间段来用药。比如您每天晚上咳嗽较重,白天咳嗽很轻,则可以每日三餐前一次,每次1粒,+睡前服用2粒。如果咳嗽逐渐好转也不能立刻停药,而应该逐渐减量。
2023-02-06
您目前鼻炎和呼吸不畅是持续性的,所以强烈建议连续服用顺尔宁。这个药的起效作用比较慢,往往3~5天后才逐渐产生效果,但维持时间较长,而且需要较长时间连续服用。短短几天是看不出明显效果的,氮卓斯汀是抗过敏的,辅舒良是激素。局部使用的全身副作用较小,但对下呼吸道没有作用。如果一氧化氮呼气试验显著增高,需要使用吸入的糖皮质激素。你目前是30,所以可以连续口服孟鲁司特试试看,还可以睡前口服氯雷他定或氯苯那敏。如果孟鲁司特加口服抗过敏药物无效。还可以考虑使用吸入信必可。连续服用两周。都是晚睡前服用。信必可是布地奈德福莫特罗吸入剂。一般使用雾化器,真正能吸入到肺底深部的量非常少。绝大部分都沉积在口腔咽部周围。
2022-02-09
不同医院的对比价值就会下降了。有些磨玻璃样改变,但不一定是急性炎症。和10月份在瑞金医院拍的片子差不多。从片子和你的病史来看,肺部的炎症应该属于慢性陈旧性炎症,与此次病情关系不大。初期有急性咽炎发作,经过治疗好转,但时有反复。结合你既往有慢性鼻炎史。考虑还是由急性感染诱发,随后成为慢性咽炎。鼻炎是慢性咽炎的催化剂。肺部的炎症不符合肺结核的特征。应该还是以往感染导致普通炎症。可以一年后复查。目前建议:1、平时含服润喉片。如果咽痛较明显,可以含服西地碘片。2、可考虑咽炎片或慢严舒柠等中成药辅助治疗。3、除非出现明显咽痛咳嗽等症状,否则不宜使用抗生素。否则反而容易导致耐药菌感染。
2021-12-20
说实话,看痰血性状和颜色,应该是较为深部咳出来的。如果已经过了3个小时,那么风险就比较小了。不过,每年一次还是需要的,一般肿瘤会呈暗红色血液,间断持续出现。咱们对话有48小时时间,您如果这两天发现父亲有咯血,可以立刻拍照发给我。
2021-05-01
看你的描述,肺炎还不至于,但支气管炎很有可能。如果近期能够充分休息,减少用嗓,可能会迅速改善。如果症状加重,出现咳黄浓痰,就要考虑服用抗生素了。你真正咳嗽严重只有一天,时间还比较短。目前暂时可以观察一下。连续2~3天症状无好转,可以再用药,蒲地蓝和蓝芩口服液都是治疗咽炎为主。你咽炎的症状比较明显,可以选择一种服用。辣椒肯定会损害呼吸道。必须要暂停所有刺激性食物,并避免接触烟雾。带状疱疹也很常见,免疫下降的确是诱因之一。想提高机体免疫力,可能充分睡眠是最重要,也是最价廉物美的方法。尽量睡8小时左右。需要睡眠的长短,还和你每天的疲劳程度也有关。
2020-11-07
可以看到,根据你目前的情况,虽然有咳嗽咳痰,但没有明显黄痰。咽部不适症状为主,扁桃体没有显著肿大。近日虽有腹泻,但症状已经缓解。建议:1,先暂停使用抗生素。2,口服三拗片,金嗓散结胶囊。3,根据症状,酌情含服润喉片,比如复方甘草片。4,噤声,尽量控制大声说话,严禁唱歌。避免烟雾、辛辣,及各种不良刺激。5,咳嗽严重时,可口服宣肺止嗽合剂或者右美沙芬糖浆。两者都有,但咽喉炎为主。看上去不像肺部的问题。如果肺内有问题,夜间也会咳嗽。仅仅这些表现,还远远不足以判断为肿瘤,这是正常的,你的咳嗽能有缓解,一般不是肺癌。如果实在担心,就做一下胸部CY。CT,如果是肿瘤,症状可能会暂时缓解,但总趋势会进行性加重。极早期的肿瘤,也可能不会有任何症状。
2019-12-31
在晚查房,比较忙。如果你有其他化验结果,也请拍照发给我看一下。反反复复肺部感染,好像每次治疗的都不太彻底。可能与你本身体质较弱有关系。用了这么多抗生素,可能已经存在细菌耐药了。您目前白细胞比较低,相当于人体内的军队,数量太少,无法与病菌作斗争。我建议你可以先暂停抗生素。继续口服化痰药物,比如切诺。平时可以喝润肺膏,也具有润肺化痰的作用。你目前症状并不很严重,而且痰液是白色的,我感觉并没有明确的细菌感染。相反,如果长期反复使用抗生素,容易产生耐药菌,而且对白细胞也会有影响。化痰药有很多种,比如西药的氨溴索,福多司坦。中药的祛痰灵,蛇胆川贝液,这些药物的副作用都很小。
2019-12-19
你好,请问除了咳嗽咳痰还有其他症状吗?比如发热盗汗,胸闷气短?
2019-11-20
你好!请问以往是否有这种情况?每天痰血是否有规律?每天的总量大概有多少?
2019-11-03
我看了您发来胸部ct链接。主要问题是两肺纹理比较粗。左肺尖的微小结节,问题不大。这小结节也完全不足以引起咳血。晨起咳血的原因很多。包括鼻咽部出血,牙龈出血,咽喉或者呼吸道出血。咳出鲜血一般和胃无关。听你的描述,只有一到两口血,而且发作频率很低,只有轻度鼻炎和咽部不适,没有咳嗽等其他合并症状。感觉还是咽喉部的轻度炎症造成的,这是支气管炎的一种表现。有一些人并没有明显的支气管炎,但因为长期烟雾或者粉尘刺激,也会造成这种表现。只要没有症状,就不需要治疗。目前来看,您的症状很轻,胸部ct没有明显的肺部疾病,所以暂时不需要检查。至于左侧肺部小结节,定期复查即可。
2019-09-16
你好,请问咳嗽时有痰吗?是否有发热盗汗,胸闷气急等症状?
2019-06-20
您!除了胸闷、咳嗽,您还有什么其他症状吗?
2018-02-03
根据您的描述,夜间睡眠良好,没有胸闷气喘,活动以后没有明显不适。反倒是坐着休息时会感觉吸气不足,以往胸部ct没有明显问题,肺功能检测,支气管激发试验阳性,诊断您属于支气管哮喘,我的建议是,您在采用信必可吸入的前提下,可以酌情加用孟鲁司特口服。
2017-04-16
所以导致了怕冷,恶心呕吐的症状,这些成分过量虽然可能导致身体不适,但并不会引起药物中毒。你感受到的症状,应该是药物对为了刺激造成的,药物对胃的刺激,你目前的用量并不算多,不用担心,如果你仍然感觉怕冷畏寒的话,可以煮生姜汤,放些红糖。这可以抵消这些凉性药物的不适,产生对冲,你没有吃晚饭,空腹也会导致服用中成药以后的不适反应,针对本次问诊,医生更新了总结建议:中成药虽然没有严重毒副作用,但同样会有一些不良反应,尤其是超量服用时,一般停药后即可缓解。
2017-01-24
不好意思,外出刚回来。让你久等了。
2016-07-02
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