答 可以做一下宫颈筛查，还有宫颈支原体衣原体检查。如果检查没有问题，可以用银尔洁活性银离子抗菌洗液清洗外阴，阴道放双唑泰凝胶，可以治疗霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎的。宫颈筛查包括HPV和tct检查。HPV是看是否有感染，tct是看是否有病变细胞。你的年龄适合打四价疫苗。

答 我看到你末次月经是6月25号，平时月经周期推迟几天，那你现在就是排卵期，如果没有服用紧急避孕药，那这种情况应该是排卵期出血的可能性比较大。排卵期出血是排卵后雌激素水平暂时下降导致的子宫内膜脱落出血，与激素波动有关系，一般量少，持续3-5天。排卵期出血与白带关系不大，你的白带症状考虑是霉菌性阴道炎，可以阴道放治疗霉菌的药物。不过有出血就暂时不要阴道放药，等不出血了，再放药。排卵期出血可以暂时观察，霉菌性阴道炎如果瘙痒不明显，就买点洗液清洗外阴，平时保持外阴清洁干燥，内裤烫晒。

答 你怀孕12周了，甲状腺激素水平正常的。血常规有血红蛋白下降，有点轻度贫血，在饮食上可以吃点补血的食物，比如蛋类，瘦肉，猪肝。别的稍微有点升高或者降低都意义不大。这个没有关系的，检查结果就是轻度贫血，别的问题不大的。就是在饮食上调节一下。定期产前检查就可以了。那换一下吧，换双唑泰凝胶，效果会好一些。刚才忘了你怀孕了，可以接着用硝呋太尔制霉菌素软胶囊，克霉唑阴道片也可以。克霉唑孕期可以用。

答 白带怎么样，你的情况应该是阴道炎。外阴有点红，单纯妇炎洁效果不好，最好是查一下白带常规，确定阴道炎的类型，对症治疗。如果不想去医院，可以用洁尔阴清洗外阴，阴道放双唑泰凝胶，平时保持外阴清洁干燥，穿纯棉透气内裤，单纯洗液效果不好。那有可能是霉菌性阴道炎。你老公可以用洁尔阴清洗外生殖器，涂点克霉唑软膏，但是最好是查一下白带比较好。治疗需要治疗，1~2周，治疗期间不要同房，内裤要烫晒。霉菌性阴道炎需要规范全程的治疗，才能避免反复发作。霉菌性阴道炎，它虽然是里边不痒，也是需要阴道放药的，这样效果才好。单纯喜悦是不行的。单纯洗液不行的。先清洗外阴，涂点克霉唑软膏看看。暂时不要阴道放药，痒的厉害用扶严宁软膏。我建议扶严宁软膏比较好。

答 你现在外阴瘙痒明显吗，白带是什么颜色，豆渣样白带吗，有没有异味，你一开始的检查结果是霉菌性阴道炎合并细菌性阴道炎。这种情况建议用复方苦参清洗外阴，阴道放双唑泰凝胶或者双唑泰栓。用药两周，治疗期间不要同房。保妇康栓主要是治疗宫颈炎的，你的情况我建议用双唑泰凝胶或者双唑泰栓，这个药物各种类型阴道炎都可以治疗的。不是过敏，只是药物局部刺激比较明显，可以不要用保妇康栓了，先用双唑泰凝胶吧，每次用药前冲洗阴道，只要规范全程用药，可以治愈，但是不能代表之后还会发作。因为生育期女性，性生活活跃，容易诱发阴道炎的。有皮疹那就是过敏了，之后不用这种药物就可以了。

答 这种情况持续多长时间了，平时外阴瘙痒吗，平时白带情况怎么样，你的情况还是有阴道炎和外阴炎症，导致会阴黏膜皮肤脆性增加，导致裂口。治疗可以用洁尔阴清洗外阴，然后阴道放双唑泰凝胶或者硝呋太尔制霉菌素软胶囊，局部涂点红霉素软膏。治疗期间暂时不要同房。平时注意保持外阴清洁干燥穿纯棉透气内裤。那还是有点炎症的，炎症导致的，还是需要先用药看看。也可以的，但是建议阴道放药。效果会更好一些，那还是提示有霉菌性阴道炎，不一定查出来。用药建议两周，规范全程治疗的，用够两周吧，然后再加乳酸菌阴道胶囊是可以的。可以改善阴道内环境，增强阴道抵抗力。

答 请把检查结果发过来看看吧。正好把诊断那块没有拍全。如果HPV是阴性，这种情况就不要紧，有可能是炎症细胞。这种情况就建议半年后复查HPV和tct，也可以把tct改为做宫颈细胞DNA检查，更准确一些。因为宫颈病变主要是HPV高危感染导致，HPV阴性的话，那宫颈一般是没有问题的。如果是有宫颈炎症，可以阴道放保妇康栓，或者银尔舒凝胶。可以复查白带看看。那阴道镜最好是月经干净后3-7天，你做阴道镜不着急的，下一次月经干净后做吧。因为如果阴道镜检查有问题，就需要做活检，那最好是月经干净后做了。这个一般三甲医院可以做，可以看到有没有异常宫颈细胞，比tct要准确。这样做这个检查就可以不用做阴道镜。只要不是经期就可以做的。

答 我看是有点溃疡，应该与炎症刺激有关系，这种情况可以用高锰酸钾坐浴，会效果比较好，然后涂点红霉素软膏。平时注意保持外阴清洁干燥，穿纯棉透气内裤，避免摩擦。来月经出现不适，应该与经血刺激，卫生巾不透气有关系。建议经期勤换卫生巾，用纯棉透气卫生巾，每天晚上用洗液清洗外阴，保持外阴局部干燥，会好一些的。不像尖锐湿疣的。拍的有点模糊，应该是小的疖肿，按照我说的用高锰酸钾坐浴，涂红霉素软膏，吃点奥硝唑就可以。涂红霉素就可以，克霉唑没有必要，不是霉菌性阴道炎。可以来月经喝点益母草，活血化瘀，对症治疗的。

答 豆渣样白带一般是霉菌性阴道炎，但是如果有腰骶部酸痛不适，下腹隐痛，就考虑有子宫内膜炎症。可以吃点妇科千金片，霉菌性阴道炎，建议用复方苦参清洗外阴，阴道放硝呋太尔制霉菌素软胶囊。就是屁股沟上这个位置，容易酸痛，一般是妇科炎症。你的情况和胃是没有关系的，一个是子宫内膜炎或者附件炎的原因，再一个有可能是肾虚，可以先吃点妇科千金片看看，消炎药可以吃一种，可以吃左氧氟沙星或者头孢拉定。这个对诊断妇科炎症没有帮助的，只有这些药物的话，就先用洁尔阴清洗外阴，你吃的抗生素比较多，都是治疗胃的吧，容易诱发霉菌性阴道炎，还是建议去药店买点治疗霉菌性阴道炎的药物，比如双唑泰栓或者硝呋太尔制霉菌素软胶囊。

答 如果有鱼腥臭味，一般是细菌性阴道炎症，这种情况可以用甲硝唑氯已定洗液清洗外阴，阴道放甲硝唑一周。之后可以阴道放乳酸菌阴道胶囊，因为细菌性阴道炎症一般是因为乳酸杆菌减少，阴道内环境失调导致的。如果是豆渣样白带，那应该是混合型阴道炎，这种情况就需要阴道放双唑泰栓了。平时注意保持外阴清洁干燥，穿纯棉透气内裤。有炎症容易性生活疼痛不适。还是建议用这个药物的，这个对霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎症都有效果的。暂时不用，先用双唑泰栓就可以了，用完之后可以用乳酸菌阴道胶囊。阴道放药对身体没有什么害处的，局部用药副作用很小。就是先用洗液清洗外阴，然后阴道放双唑泰栓，每天一次，一次一粒，用一周。

答 你的检查结果提示霉菌性阴道炎，但是同房后有异味，应该是混有细菌性阴道炎症了。建议用银尔洁活性银离子抗菌洗液清洗外阴，阴道放双唑泰栓，或者硝呋太尔制霉菌素软胶囊。这两种都是霉菌和细菌性阴道炎症都一起治疗的。细菌性阴道炎症白带也是有显示的，比如说白细胞，线索细胞等。妇炎平主要是治疗子宫内膜炎，盆腔炎的，对阴道炎效果不大。还是建议阴道放药。如果分泌物多，可以冲洗阴道，如果分泌物不多，就不用了，单纯清洗外阴。银离子抗菌洗液不用稀释就可以，效果更好。需要规范全程治疗，治疗期间不要同房，可以这次治疗结束后阴道放乳酸菌阴道胶囊，改善阴道内环境，增强免疫力，避免反复发作。你的激素水平不支持多囊卵巢的诊断的。激素水平是正常的。

答 如果还没有完全融化吸收，不用弄出来，自然溶解吸收就可以了。现在药片没有完全吸收，对身体没有不好影响的，有可能你塞的浅，四天后可以再用一片，用食指塞进阴道深部比较好的。放药之前可以做一下阴道冲洗，把药物残渣和白带冲洗一下再放药。

答 霉菌性阴道炎是需要抗真菌药物治疗的，你只是用的苦参凝胶和洗液，不是很对症的。建议用碳酸氢钠清洗外阴，阴道放硝呋太尔制霉菌素软胶囊，用药两周，口服氟康唑或者伊曲康唑。治疗期间不要同房。你的治疗不规范的，霉菌性阴道炎还是需要规范全程治疗的，治疗期间不能同房。平时注意保持外阴清洁干燥，穿纯棉透气内裤，内裤烫晒。每天晚上睡前碳酸氢钠清洗外阴，然后阴道放硝呋太尔制霉菌素软胶囊，用药两周。口服伊曲康唑一周。每天两次，一次200mg。之后每次来月经前一周服用一周伊曲康唑，连续服用三个月，月经干净后继续用药，可以放乳酸菌阴道胶囊的，调节菌群平衡。不规范全程治疗，是容易反复发作的。

答 那这种情况还是考虑是阴道炎症导致的，建议复查白带常规看看，如果是霉菌性阴道炎症，可以用复方苦参清洗外阴，阴道放硝呋太尔制霉菌素软胶囊。用药两周，治疗期间不要同房。那还是建议再复查一下的，治疗后需要复查，先阴道放药吧，痒的厉害就涂点扶严宁，霉菌性阴道炎一般是豆渣样白带，但是也有可能白带在阴道里排不出来，误认为白带正常，是上次治疗不彻底，用硝呋太尔制霉菌素软胶囊吧，先用洗液清洗外阴，然后阴道放药，然后再涂外阴，这个与不规范治疗有关系的，平时注意保持外阴清洁干燥，穿纯棉透气内裤，内裤烫晒，治疗规范，治疗期间不要同房。

答 霉菌性阴道炎需要规范治疗的，可以用硝呋太尔制霉菌素软胶囊，或者双唑泰栓两周。治疗期间不要同房。治疗结束后可以阴道放乳酸菌阴道胶囊，可以改善阴道内环境，增强免疫力，预防炎症反复发作。如果痒的明显，可以局部涂扶严宁。腰疼的话一般是盆腔炎，可以做一下超声检查，排除子宫附件器质性病变，再就是做一下妇科检查，看看盆腔是否有增厚压痛，如果有增厚压痛，一般是炎症导致腰疼。可以吃点抗妇炎胶囊。但是腰疼也是有很多原因的。不一定是妇科因素，也有可能是泌尿系统原因，腰椎原因，腰肌劳损，再就是你两次剖宫产，有可能与麻醉有关系。腰疼的问题还是需要做进一步检查的，经量减少可以来月经喝点益母草活血化瘀，对症治疗看看，看看是否有改善。

答 如果没有外阴瘙痒及异味，就可以暂时用点洁尔阴清洗外阴，这次月经干净后，建议阴道放乳酸菌阴道胶囊，一天一次，一次两粒，放一周，消毒是会导致乳酸杆菌减少，导致菌群失调的，这个就是改善一下阴道菌群平衡就可以的，来一次月经后阴道放乳酸菌阴道胶囊，可以增强阴道免疫力，预防阴道炎反复发作，药店应该可以买到，放冰箱也不麻烦，这个没有副作用，HPV感染是有可能自行转阴的，可以锻炼身体，增强免疫力，有助于HPV清除，暂时可以不用治疗，定期复查就可以，同房全程戴套，不会那么快病变的，你年轻，抵抗力好，一般可以清除，你可以考虑打二价或者四价宫颈癌疫苗，白带还算正常，你现在已经有HPV58感染，可以打四价疫苗。

答 把检查结果发过来吧，来月经前会增大的，可以月经干净后再做一下，对比看看，一次人流不会加重的，子宫腺肌症不会影响输卵管的情况的，你在5月份怀孕，那就说明输卵管没有问题的。子宫腺肌症在短时间内不会明显增大的，再就是你5月份怀孕，就说明输卵管是正常的，不会说子宫腺肌症影响输卵管导致不怀孕。那检测卵泡情况，如果正常排卵就不用打针，腺肌症是会逐渐的加重的，你说的像怀孕12周的孕期这么大的，那就是比较严重了，那这种情况一般是会影响怀孕了。你现在这种情况还不严重，子宫腺肌症局限在后壁，子宫也不是很大，所以也不要太担心。需要检测卵泡。

答 我还是建议用抗病毒药物治疗，霉菌性阴道炎，可以用洁尔阴清洗外阴，阴道放达克宁栓，先治疗霉菌性阴道炎，男方不用常规治疗，如果哺乳期，可以用保妇康栓的，可以抗病毒，阴道放药就可以，你哺乳期不要吃药，一般可以，同房注意全程戴套，也有可能是你老公传染给你的，但是男方一般表现不出症状，男方一般检查不出来的，容易假阴性，这个HPV感染容易产生误解，容易影响夫妻关系，但是之后同房还是建议戴套的，增强免疫力，用抗病毒药物治疗还是可以治疗的，一般三个月，除去月经期间都要用的，这个不影响身体，可以全程戴套同房，一般不会，但是内裤单独洗，烫晒，现在用保妇康栓就可以，会起到保护作用，不建议去私立医院，还是去公立医院检查一下，不会闭合不了的。

答 把检查结果发过来看看吧，这种情况还是建议做一下阴道镜检查，HPV18高危感染，这个需要手术治疗的，但是现在你的情况需要先做一下阴道镜检查的，先治疗霉菌性阴道炎，手术是可以保留生育功能的，先不要太担心的，你现在不单纯是霉菌性阴道炎，还有细菌性的阴道炎，这种情况可以用复方苦参清洗外阴，阴道放双唑泰栓或者是双唑泰凝胶。阴道炎症，它主要是阴道免疫力下降导致的，也不单纯是与性生活有关系。我看了一下你的图片，不考虑是尖锐湿疣。先治疗炎症，先治疗阴道炎症，然后做一下阴道镜检查。肛门的地方你可以去肛肠科看一下，我看不像是尖锐湿疣。这个也不像尖锐湿疣，这个像水泡，但不像是尖锐湿疣，如果是疼痛的话，有可能有疱疹的情况。