答 肱骨头水肿，关节可能有点粘连，肩袖还是有高信号的地方，高信号就是水肿或者损伤，或者是手术后还没完全恢复，鲁谊不太了解，积水潭医院你找朱以明医生吧，他技术不错，不算太严重，不用担心，看着肩袖有些位置愈合不是太好，我觉得你最好去积水潭医院找医生直接查体看看比较好，肌肉萎缩一般两个原因，损伤可以引起，肩关节由于疼痛活动量减少也可以引起萎缩，盂唇损伤问题不大，主要是冈上肌愈合不是太好，岗下肌没大问题，盂唇损伤不用担心，目前最主要的是冈上肌，需不需要再次缝合，不好说，最好根据你的查体情况，问题不大，盂唇即使有点小问题，一般都不用处理，不用担心。

答 你好，x光片上没大问题

答 片子看着还可以，有一侧愈合稍微差一点，总体还可以，我看不清左右，第二张片子，最好再排除一下颈椎的问题，从你的片子来看，不至于疼痛那么严重，还有一个可能就是关节有粘连，第二张片子看着是有部分撕裂，但是你现在是双侧都疼，我觉得你先用点药，然后适度活动锻炼一下看看，真不行就去积水潭或者北医三院再去看看吧，口服双氯芬酸钠肠溶片，外用氟比洛芬凝胶贴膏，可以再配合一些虎力散之类的中成药，我觉得两个肩膀可能不一样，片子区分不开左右，可能一侧有粘连，另一侧可能再撕裂，滑囊炎不至于那么疼，并且药物治疗会有效果，可以试试，再撕裂那一侧不好说，看看后期恢复情况吧。

答 从磁共振来看，肩袖损伤挺明显的，得做手术才行，肩袖不能自行愈合，只能越来越严重。

答 请把另外一张核磁共振的片子也发上来吧，不是这一张，应该还有一张，可以把胶片粘在窗户玻璃上试试，你这个情况能做手术更好，冈上肌腱撕裂比较明显，如果不做手术，后期有可能会撕裂更严重，肌腱回缩严重的话，手术就可能没法做了，可能没那么快，但是随着以后肩关节的活动，可能会的，受外伤，干体力活，胳膊上举运动，都会加重损伤，肩高可能是肩关节周围肌肉萎缩的原因，胳膊爬墙一般没问题，这个动作基本不用力，现在回缩不算太严重，一个月应该变化不大，但是几年后就不好说了，要不就先观察一段时间再说，半年或者一年复查一次磁共振，才一个月，不用复查，太勤了，不会变化太快，因为随着人年龄增长，肩袖就像穿的衣服一样，就会慢性撕裂，物理治疗可以烤电，热敷。

答 就是上肢的力量，肩膀不活动时疼不疼，能不能把片子发上来我看看，肩峰撞击和肩袖损伤主要是靠查体和磁共振鉴别，肩袖损伤一般是疼痛和无力，肩峰撞击是疼痛，但是无力不明显，一般是保守治疗三个月无效就可以手术，肩袖损伤如果需要钉子固定,恢复慢一些，恢复好了以后基本和正常人差不多，二型肩峰可以引起撞击，肩袖损伤不一定都需要手术,如果损伤轻,可以保守治疗，肩峰撞击如果保守治疗无效也需要手术，判断肩袖损伤轻重主要是看磁共振，颈椎引起的肩膀疼痛和这种不一样,一般不影响活动，颈椎引起的疼痛就是不管你活动和不活动，肩膀都一直疼痛。

答 彩超结果来看，属于表面撕裂，没有全层损伤，建议你保守治疗，注意休息，不要做引起疼痛的动作，可以外敷氟比洛芬凝胶贴膏，一般需要三到四周，主要是对症治疗，真不行就做个核磁共振看看，彩超还是不如磁共振清楚，尤其是对于肩袖损伤的程度，如果磁共振比较明显，就需要手术治疗了，拍个磁共振吧，x线片看不出来，那个膏药是蓝盒的。

答 肩袖损伤挺疼的，如果保守治疗无效，需要手术治疗才行。

答 应该有关系，可能第一次疼痛就有肩袖损伤，这个很难，如果是骨头还好说，肩袖不好看，只能说可能有关，因为肩袖有问题也可能引起三角肌处疼痛。

答 肩袖损伤了，现在肩膀活动影响不影响，嗯,这种损伤很难自行愈合,最好手术治疗，这种肩袖损伤之前可能有退变老化,摔伤以后会更容易撕裂，可以微创的，术后主要是上肢悬吊固定一段时间，因为要用锚钉,分好多种,价格都不一样的，好点的大概费用四五万吧。

答 肩袖属于肌腱，拍片和ct都是看不出来的，如果有肩袖损伤,会表现为肩膀抬不起来,需要手术治疗的，韧带损伤是需要手术治疗的。

答 我怀疑两个情况,一是冻结肩,二是肩袖损伤，建议你去医院做个核磁共振看看，冻结肩主要是锻炼，肩袖损伤可能需要手术，冻结肩主要是锻炼,肩袖损伤可能需要手术。

答 可以吃点双氯芬酸钠肠溶片，建议做个核磁共振看看，外敷的可以贴氟比洛芬凝胶贴膏。

答 肩膀活动影响不影响，我建议查肩关节的磁共振，颈椎，胸椎没大关系，ct不行，磁共振才可以,需要看肌腱和韧带，主要是看看有没有肩袖损伤，如果真的有明显损伤,就需要手术治疗，如果肩袖损伤,要用铆钉,铆钉价格不一样，一般要用一到两枚，可能得两万多。

答 有点肌腱炎，问题不是太大，可以用用药看看，可以口服双氯芬酸钠肠溶片,加上氟比洛芬凝胶贴膏，不是肩袖损伤，也不是肩周炎，肌腱炎就会影响活动，不用特殊锻炼，你先用用我说的药物看看，注意休息,不要劳累和受凉，应该可以的。

答 你这个年龄一般不会有太大问题,只要不是很大的外伤，休息为主,可以配合药物治疗，一般没问题,主要是拉伤，可以外敷氟比洛芬凝胶贴膏对症治疗一下。

答 撞击综合征主要是骨质增生引起的，撞击综合征时间长了就可以引起肩袖损伤，北京看这方面最好的是北医三院运动医学研究所和积水潭医院，如果保守治疗效果不佳,就要考虑关节镜手术，热敷，我可以给你推荐几种药试试，双氯芬酸钠肠溶片,安络小皮伞加上氟比洛芬凝胶贴膏外用，不需要专门锻炼,适度活动活动就行，用一到两周看看效果，因为这个病主要是退化引起,痊愈很难,只要不疼就可以了。

答 如果是肩周炎，大部分可以治愈，前提是要看是不是肩周炎。不是核磁共振。x光片不能确诊是不是肩周炎。你这个年龄做个核磁共振最好，因为60多岁年龄容易得肩袖损伤。肩袖损伤，拍片看不出来。所以我还是建议做个核磁共振看看。肩周炎主要是锻炼，止痛。慢慢就会好转。但是肩袖损伤不行。损伤严重需要手术。新年快乐。一般问题不大，偶尔打一次可以。

答 不过时间长了可能手术难做一些，肩袖损伤需要铆钉固定，肩膀固定,手和肘关节可以活动，要看用几个钉子，如果疼痛不明显,肩关节活动不受限,可以保守。