答 注意身体，休息休息应该能好，布洛芬就行，是药三分毒。

答 应该是认可的，只要有外伤或创伤两个字就行，不一定写车祸，我们一般总体都写外伤。有交警队就行了。你可以跟医生沟通，你这种可以挂神经创伤，在当地就行，当地医生建议你转院了。这个主要看症状，不严重的话在当地保守治疗就行。过半个月没准就好了。

答 不过还得看女孩家属的意见，想手术的话尽快，这哥不一定待多久看恢复情况，也可能的，有可能的，在重症监护室一般一天小一万。

答 可以先在一个普通医院做一个核磁平扫加增强。脑膜瘤的可能性大。普通医院的核磁就可以。良性可能性大，39岁的话建议做手术。做核磁的话要做平扫加增强。不用太担心，良性的可能性大。先做出检查再说吧，可以帮你看，到时候得看看是什么东西再定，刚在手术，看着还是肿瘤，脑膜瘤可能性大，建议手术，脑膜瘤一般3cm以上需要手术，患者年龄也不算大，不算大，长的比较浅，在脑表面。但是脑的容积是一定的，随着肿瘤越大，对大脑挤压越厉害，可能会出现症状。现在主要关注点就是这个肿瘤，其他的没事。现在都是开颅，然后在显微镜下放大很多倍去做，很精细。

答 我看泌乳素这次正常了。月经怎么样，那我觉得问题不大，你们临沂市人民医院神经外科挺好的。但是你的垂体核磁报告显示没有问题。你三个月后再复查一次，现在不用管了。

答 这个建议取出肿瘤做一下病理明确之后放化疗，开颅手术完全切除也可以，创伤比较大，还有一种立体定向做病理，创伤小一些。这个位置还是很深的顺利的话对后续生活影响不大，定向就是穿刺，主要目的就是确定病理，恶性可能性大，主要还是看病理，或许也经验性治疗就是不做穿刺直接按淋巴瘤的治疗方案。但这样的话就是没有根据，去稍微好点的医院也可以。

答 若一直这样，应该问题不大的，可能性不大。比如说疼。

答 第2天之后就是血和水一起了。不单纯是血，因为脑室里都是脑脊液，脑脊液就是水每天会产生四到五百毫升的。那样的话应该是当时脑疝了，抢救回来估计植物人可行性大，血刺激的有可能，疾病本身的发展变化就有不确定性，只能说是相对脱离不是绝对的，这么年轻确实很可惜，但是谁也没办法预测。家属和医生肯定是一致，一心救治患者。

答 你那ct还有其他片子么，一般垂体瘤是两个眼睛外侧看不清。我感觉不是垂体瘤，你那片子吧，现在还没到垂体那个层面，你可以继续发。左眼挺好的。看着垂体是有点大，还有其他不舒服么，ct报告发我一下，嗯呐综合各种结果和症状我建议咱们先完善检查明确诊断，接下来建议做垂体激素和垂体核磁检查，垂体瘤的话可能就需要手术治疗，垂体那基本都问题不大，就继续查个核磁吧。比CT清楚。从鼻子就可以，还有其他片子继续发一下，还是有问题的，看着有点像囊肿，等等报告别，我们神经外科治病还可以，但是看片子跟影像科的还是有差距。别浪费对话次数了，等你报告出来再发给我吧，再聊。核磁显示也是囊肿我建议手术治疗，那个你可以现在查。

答 那个就是辅助诊断，证明确实是神经鞘瘤。不用看那，意义不大。是良性的。

答 不用太担心，应该不是我没看出来，能活动就不是骨瘤，我看着没啥问题也可能是不清晰，但是别担心即使骨瘤也问题不大，我不确定是不是，肯定是良性，我不确定是不是骨瘤，那等等报告吧，别担心。刚在手术久等了，能移动的就不是骨瘤。

答 这个没太大必要，睡觉时手机可以放远一点，了元宵节快乐。

答 你这种情况我建议继续观察，就是蝶鞍里流进了一包脑脊液，本来没有的，你那个头痛和这个不一定有关系，视力视野怎么样，那应该没问题，不放心的话可以再查下垂体激素，算是病但没症状就问题不大，实话实说头痛的原因太多了比如你这种受凉可能因为血管收缩引起的，还有就是紧张性头痛，对你来说不用太在意，那可能还是有关系的，因为不学新事物，可能就退化的早。凡事讲究用进废退，不动脑还是有关系，我觉得不太用你多用脑多交流正常生活，还不少，我身边就有一个我亲师兄，他也和你一样，问题不大。能忍则忍，忍不了可以吃个布洛芬，核磁没有辐射，没有其他症状可以2-3年做一次，不影响身体。

答 应该问题不大，血压怎么样，平时心跳也快么，这些检查问题不大，心电图咋样，就是心率快，查血还有其他么，有没有生化或者离子检查，我看了有但是正常，我觉得你这心脏应该问题也不大，等等另外两项检查吧，建议吃点东西甜的热量高的怀疑你有点低血糖，有条件的话可以测个指尖血糖，脑部病变一般都有恶心呕吐还有其他的症状，你这不太像，应该算可以再眯一会儿，等查完了都没问题再去胃肠科看看。

答 应该不是脑瘤，脑瘤会有头疼恶心呕吐等，感觉你这耳朵是发炎的症状，脑瘤可能性很小很小，我和你不是一个想法，我认为是耳朵原因，脑肿瘤不会引起耳朵红的，大概了解你的意思了，咱们去做个头部ct检查吧，就能排除了，我觉得这头疼和耳朵红这两个不一定存在关系，可以看出来，引起头疼的原因太多了，有可能是偏头痛，为什么总晚上我个人觉得可能和神经周期活动有关。白天有事干可能就感觉不明显，做ct也行，金属牙会有点影响，睡眠不好应该没有直接关系，我觉得问题不大，因为很多人都有头痛，但是耳朵我感觉可能还是得看看为什么红感觉发炎似的，我没见过脑瘤引起耳朵红的，那你可能有幽闭恐惧症，ct，一般都是胀痛，局部比较多，持续的，一直疼。

答 应该是了，有什么不舒服么，一年后复查一次，理论上应该写，但是不写目测也行，每个图像右侧有个竖着的比例尺你拍清晰点发给我，局部，我看着你那个应该是不到2厘米，主要是看症状，不快有的人一辈子也就这么大了。

答 现在患者体温怎么样，看着血液指标严重了。今天的药看着都还行，有消炎的，抗抽搐的，补充营养的，还有镇静的。对医生说的对，医生只要不找你，那患者就是平稳的。接下来就是查找发热原因，然后积极抗炎进行痰培养，再不行就早点气管切开。目前最麻烦的就是肺炎的抗炎用药，这个可能得根据痰培养结果是什么细菌感染进行调整。看着还行，用药也可以。继续进行痰培养，然后看有没有细菌变化。你们家属一定要给患者加强营养。那营养应该不够。出血量没有那么大，可以不要手术。也不要以为手术是万能的，手术对患者来说也是一个很大的创伤过程。

答 现在从目前的片子看不至于昏迷不醒，应该能醒烦躁和出血位置有关，等血吸收应该能好，应该没那么严重，目前是出血刺激的一般半个月能差不多，就是别出现其他严重的并发症，另外你们给患者加强营养，这个是必须的，你们最近见过患者么，是躁动还是一点意识没有，我看了片子慢慢吸收就行，吸烟容易肺炎，应该都能控制，脑袋没有变严重，气管可以切开有利于吸痰，肺能早点好尤其是这种之前吸烟的。你不用特别懂我觉得你听医生的就行，肯定不会害你就是了，特别理解你的心情，肺还行我看了也不是特别严重用消炎药应该能控制当医生气切的时候同意就行。

答 最近体温怎么样，今天突然高的。像体温这么高，目前不建议手术。手术后体温描述一下，不做就够呛了我建议做一下。这个手术本身难度不算特别大。我还是建议手术。翻身扣背，吸痰。然后查找发热原因，排除下颅内感染，因为颅内感染和是不能做这个手术的。然后你们要给患者加强营养，你们能做的就是护理好病人。这个就是脑出血后是引起的并发症。应该没有。这个脑积水主要是做脑室腹腔分流术，就是把脑袋里边的水引到肚子里，肚子里会吸收。然后，它会有一个泵，这个泵吧，有好的有坏的好的当然就贵，它根据颅内压能自主调节。但是我的经验是脑室腹腔分流术，综合看接下来需要什么治疗方式，还有就是手术方式，然后继续咨询咨询。