答 胰腺炎可以出现持续性上腹部胀痛，可伴有恶心、呕吐、乏力，做腹部CT和抽血化验淀粉酶有助于诊断。胰腺炎在诊断明确之前需要禁食水，饮水对尿淀粉酶影响不大，尿液淀粉酶偏高一点点，这个意义不大的，你先不用紧张，95的话是正常的。

答 胆囊的多发结石，胆囊壁稍微毛糙，没有右上腹疼痛的症状，这种一般称为静止型胆囊结石，治疗和处理的话，手术治疗是一劳永逸的，如果确实不想手术，可以尝试服用熊去氧胆酸胶囊，如果是胆固醇性结石，是有一定的几率溶解的，服用三个月，再复查肝胆彩超，动态观察结石情况，您的这种情况临床上还是比较常见的，先不必过于担心，目前的情况看，不一定会引发症状的，有的，平时饮食要多多注意，然后我编辑一下发给您，建议患者多使用各种新鲜水果及蔬菜，如梨、苹果、香蕉、西瓜、菠萝等水果都可以正常食用。

答 从彩超看，初步诊断考虑脂肪肝，胆囊结石伴胆囊炎，胆囊壁毛糙，提示慢性炎症，跟结石刺激有关系，结石形成主要跟胆汁中胆盐代谢异常有关，从临床治疗原则来讲，已达到手术切除指征。但目前无明显腹部症状，也可先定期复查彩超，如果不切除，有一定危险性，有结石坠落入胆总管的风险，胆囊结石主要的可能危害就在于可能会诱发胆囊炎症加重和胰腺炎，正在备孕的话，如果想无后顾之忧，我建议你考虑先做手术，毕竟怀孕后一年内是有诱发急性胆囊炎和胰腺炎的风险的，如果确实不想手术，那就需要平时饮食多多注意，少油腻，多摄入新鲜水果蔬菜，前后我发给你饮食建议。

答 胆囊结石伴胆囊炎，建议三到五天内一定清淡饮食，建议待炎症消退后积极手术，如果不想手术，也可暂时观察，但有再次发作风险和胰腺炎风险，有腹痛症状的胆囊结石伴胆囊炎，有手术指证，已经达到了手术的标准。

答 胰腺炎常用药物每个医院都是一样的，止酸，抑酶，营养支持，预防感染，不存在特效药物的。

答 从CT看，胰腺炎诊断明确，腹痛和呕吐是伴随症状，也可以有腰背部胀痛不适，不过目前治疗重点还是胰腺炎，其他的随后再进一步检查明确，胰腺炎治疗都有标准，按主管医生的诊疗进行。

答 久等了，下午有急诊手术，片子已经看到，从片子上看，这一次胰腺炎胰腺周围渗出很多，本身治疗起来病程就会较长，这种急不来的，胰腺炎治疗有它的原则和方案，请按照主管医生的方案开进行。

答 急性胰腺炎治疗后，恢复节段，需要戒烟酒，不吃油腻，素食为主，少食多餐。包裹性积液，需要定期复查，看看有无吸收，胰腺炎是炎性疾病，如果后续饮食不注意，是有可能再次犯病的。

答 尿淀粉酶明显升高，长期饮酒史，还是有临床意义的，目前尿淀粉酶逐渐降低，建议戒酒，如果仍有腹痛腹胀症状，建议最好做个CT检查看看，目前需要警惕酒精性胰腺炎可能，腹部CT检查可明确，腰部困疼，可能为胰腺炎症刺激，建议再做一个上腹部CT看一看。单纯血常规和淀粉酶检查老不全面，长期饮酒，慢性胰腺炎的风险比较高，需要严格戒酒，另外，您提供的上述药物，为保护胃肠黏膜药物，可以停药看看情况，体重指数27.4，属于超重，有脂肪肝，需要控制体重，少油腻，加强锻炼。

答 让您久等了，目前CT提示自免胰可能，建议最好能做IGG4水平检测以及组织学检查来明确诊断，诊断成立的话，需要激素治疗的。

答 从ct上看其实胰腺炎另外，考虑血脂增高导致的胰腺炎，如果有条件,最好能住院观察观察,但是目前看症状并不是特别明显,淀粉酶的水平也处于正常,但是做ct提示有胰腺的渗出,胰腺炎症,如果不住,需要密切观察腹部的体重,如果出现腹部疼痛加重或者腹胀加重的情况,最好能及时到医院就诊，另外甘油三酯是血脂的一种明显升高,是需要积极降血脂治疗的,建议口服降血脂的药物,比如阿托伐他汀钙等等。

答 反复发作上腹部疼痛不适，但是复查的血清淀粉酶和血尿淀粉酶都是正常的，肝胆移植彩超也是正常的，这种情况下建议随后复查一个腹部的强化ct看一看，排查一下有没有慢性胰腺炎的情况，核磁我看到了，胰腺上并没有明显的渗出以及炎症，胆囊内的胆汁浓缩以及肝脏的多发囊肿，是无需特殊处理的，无需用药以及治疗，这个也会引起明显的腹痛，恶心的，这些药物还是比较对症的，建议继续服用，同时饮食也要休息好，辛辣刺激不吃，一般最好服用一周，最好做一个抽血化验看看，如果有幽门螺杆菌，需要抗菌治疗的，幽门螺杆菌是引发胃炎的常见因素。

答 生长抑素四急性胰腺炎的基础用药，尽可能的晚停，胰腺炎渗出很麻烦的，建议您继续应用，遵照医嘱，脂肪肝，胰腺没有报明显异常，不过胰腺炎是比较容易复发的，如果说停用生长激素，可能会出现胰腺重新炎症渗出，到时候治疗都会重新再来一遍的，因此至少要用7天左右。

答 这种情况不考虑胰腺炎的，嗯,考虑肠道蠕动异常可能性大,淀粉酶不高,可以排除胰腺。

答 胰腺炎治疗后一个月，可以门诊复查个血清淀粉酶和肝胆胰脾彩超看看，一般问题不大，但基本的复查还是有必要的，胰腺假性囊肿，这个需要观察，三个月后再复查CT或者彩超，观察囊肿吸收情况，一般可以吸收，最近一次的白细胞中性粒偏高，说明有腹腔炎症，血清淀粉酶也偏高，这种情况需要重视，建议去医院治疗，防止胰腺炎再次复发，因为这一次检查结果指标偏高，这两天饮食清淡易消化，密切观察，如果腹部不适加重，还是需要住院治疗的，淀粉酶196，无法根治，因为每个人都有可能得这个病，只能饮食注意，控制好血脂，把胰腺炎的高危因素尽可能避免，血脂高的话，需要口服降脂药物。

答 胰腺炎治疗后，一般来讲胃肠道蠕动恢复需要一个过程，建议清淡易消化，饮食，适当活动，促进肠道恢复，目前暂时可以观察，如果腹胀的情况再持续三天以上仍未能缓解，建议到医院去复查一个腹部CT以及血清淀粉酶水平测定，可以适当服用四磨汤以及多酶片，促进胃肠动力以及消化功能，胰腺炎治疗后，消化功能有一个恢复的过程，胰腺分泌大量的胰酶来消化食物，胰腺受损之后的恢复需要一个过程，目前消化能力差，导致大便次数多，胰腺炎治疗后两到四周，建议复查CT看看，目前腹胀，大便次数多的情况，一般都会逐渐改善，脂肪肝，也会引起腹胀，食欲差，脂肪肝，与饮食关系很大，饮食不当得的脂肪肝。

答 一般胆囊结石不会自己变小，没有症状的胆囊结石可以不用处理，有症状的话可以试行服用熊去氧胆酸胶囊，大约有50%的人可能对此药物敏感，服药后可能结石会减小，中药排石还是比较危险的，一旦结石排入胆总管，会诱发胆总管炎症，甚至胰腺炎，因此不建议盲目服用中药，如果您没有右上腹疼痛不适的症状，大可不必处理这个结石，胆结石一般不会变小，建议观察，三个月再复查彩超看看，一般来说，针对于胆囊的结石，临床诊疗都是有规范的，建议三个月复查一次肝胆彩超。

答 一般需要两周左右，那基本问题不大，胰腺的渗出应该不重，随后再复查看看，目前看，从你的描述，尿淀粉酶两个加号，胰腺炎症还没有完全恢复下来，最好能进一步输液观察，一般一周。

答 胰腺炎主要症状为腹痛，发热，恶心呕吐，血清淀粉酶高，需要做腹部CT检查，排除一下没有胰腺的问题，目前还不能确定，因为这些症状往往没有特异性，需要具体做CT明确，正常体检是可以初步查到胰腺有无问题的，从您的体检结果来看，胰腺炎可能性不大的，主要还是考虑胃肠的消化以及吸收功能较差。