答 目前考虑皲裂性湿疹，跟气候寒冷，干燥，接触冷风冷水有一定关系，冬季容易出现，湿疹跟过敏体质也有关系，可以擦卤米松三氯生乳膏+尿素乳膏，过敏体质跟常说的药物过敏不一定相关，有的人只是表现为经常打喷嚏，或者眼睛发红发痒，或者荨麻疹，或者哮喘，或者自己的父母近亲属有类似表现，具体原因不一定能完全找到，一般跟手部常接触的物质有关系，冬季最常见的因素就是冷风冷水，或者经常做家务接触清洁剂类，以治疗为主，但湿疹容易复发，平时需要尽量避免接触冷风冷水，尽量少做家务，尽量不用粉刺，现在粉笔应该用的少了，湿疹类型比较多，你这种有裂口的就叫皲裂性湿疹。

答 目前更考虑张力性紫癜，也就是压力过大引起的皮下出血，不是指心理压力，是指血管压力，暂时不考虑过敏，考虑张力性紫癜，用力吼叫，唱歌，吵架，哭过后，头面部毛细血管压力增大，导致毛细血管破裂皮下出血点，这种不严重，不需要用药，可以自行消退，眼周往往很容易出现张力性紫癜，如果是过敏，皮疹会突出皮肤，比较红，一般也有瘙痒症状，按压也会褪色，紫癜没有症状，按压不褪色，呈暗红色，观察就可以，快的，可能两三天就消退了，让孩子暂时不要太大声的吼叫或者唱歌，大便也要保持通畅。

答 是双腿和双手臂都有疹子吗，或者他们有没有其他过敏性疾病，比如过敏性鼻炎，过敏性结膜炎，荨麻疹，哮喘等，你目前的情况考虑特应性皮炎，超过半年的对称性湿疹，合并过敏家族史或者过敏个人史，就可以诊断特应性皮炎，特应性皮炎也属于过敏性疾病，跟你遗传的过敏体质有关系，就是刚才说的这个意思，以前就叫湿疹，现在更规范诊断为特应性皮炎，但是会反复发作，目前没有治愈的方法，影响生活质量，冬季严重，跟冬季气候干燥，皮肤干燥有关系，就是这个意思，基础治疗是保湿，尤其是秋冬季，一定多擦润肤霜，可以选择适乐肤，贝德玛，丝塔芙等大罐，性价比高的润肤霜，每天擦，尤其是睡前，其次皮疹严重时可以口服氯雷他定或者盐酸西替利嗪或者依巴斯汀等抗过敏药物。

答 氯雷他定和西替利嗪比较安全，孕期和小孩子都可以吃，你确实是有些焦虑的，这个病本身不是很严重，可以联合用药，瘙痒明显，就早晚各一种，分开吃，真菌过敏不代表感染真菌，还可以配合多擦润肤霜，普瑞巴林有止痛止痒的作用，瘙痒症常用，不考虑药物过敏，你还可以配合多擦润肤霜看看，秋冬季节皮肤干燥也会容易瘙痒，皮肤如果干燥就更建议擦润肤霜，你用棉签或者稍微硬一点的东西在手臂内侧稍微用点力划一个“井”字看看，或者写字也可以，多等一会儿，有隆起，皮肤划痕试验算是阳性的，不是很典型，荨麻疹瘙痒症都可以吃目前的药物，建议还是吃西替利嗪和氯雷他定或者奥洛他定。

答 这种情况考虑过敏引起的荨麻疹，过敏源可能是吃的，也可能是环境中接触的物质，具体很难完全找到，不典型的就是红斑，不一定全部都是风团，你除了不是风团，其他的都比较符合，荨麻疹受热后或者夜间会更容易出现，如果说对猫狗毛发过敏，从你开始养它就会出现了，这种情况几乎不考虑，荨麻疹很多时候找不到具体过敏源，以治疗为主，可以口服氯雷他定或者盐酸西替利嗪抗过敏止痒，两个医生都没说错，一个说的笼统一些，一个下的诊断更细，荨麻疹有很多类型，人工荨麻疹属于荨麻疹，人工荨麻疹的意思是要抓了才会发，狗的原因暂时不太考虑，可以配合氯雷他定一起吃，几天的时间不够，先吃一到两周，以氯雷他定为主。

答 目前考虑过敏引起的湿疹，大部分人得湿疹，是因为有过敏体质，只不过她出现疹子的时间还比较短，可以先用药，可以擦润肤霜+丁酸氢化可的松乳膏或者地奈德乳膏，后面的药膏属于中弱效激素，选择一个，可以短期使用，不超过一周就可以，主要以润肤保湿为主，瘙痒明显，可以配合盐酸西替利嗪滴剂或者氯雷他定糖浆口服，晚上比较痒，就放在睡前吃，也是选择一个口服药就可以，普通润肤霜就可以，每晚都要擦，全身擦，皮肤干燥瘙痒厉害的，还可以多擦几次，药膏只涂在有疹子的部位，效果不好就去医院看看，必要时还可以换成他克莫司软膏0.03%的，没有激素，湿疹容易复发，需要多加注意，每天两次，薄涂抹匀，药店容易买到，我还是给你开个处方吧，也可以美团或者饿了么买药。

答 你的脚趾甲确实比较像灰指甲，灰指甲又叫甲癣，是深部真菌感染引起的，比较顽固，目前你的情况不需要拔甲，如果想要确诊，需要去医院做真菌检查，如果确诊是灰指甲，而且只有一个灰趾甲，可以选择擦药，但擦药时间比较久，可以擦阿莫罗芬搽剂每周两次+冰醋酸溶液每天两次，擦药前需要修剪打磨趾甲，擦药时间至少6-9个月，可以先擦药，胸部的比较像光泽苔藓，病因不明，可能跟自身免疫有关系，一般可以不用药，有自愈性，但可能是好几年，胸部的疹子如果想明确，可以去医院先做个皮肤镜检查，如果是，可以考虑擦他克莫司软膏，考虑你的皮肤应该属于敏感肌，脸上一般不随便用药，主要以避免一些刺激因素，修复保湿为主。

答 脚趾缝有没有水疱脱皮，最近穿的什么鞋子，目前需要考虑湿疹可能，但不能完全排除足癣，湿疹跟过敏，出汗多，闷汗不透气等因素有关系，可以先擦曲安奈德益康唑乳膏，既可以治疗湿疹，也可以治疗癣，不严重，但后面有可能出现脱皮现象，对先擦这一个，如果用药两周没有好转，就停药三天后，去医院做真菌检查看看到底是不是真菌感染引起的足癣。

答 目前需要考虑过敏引起的湿疹，过敏本来就有局部过敏，或者全身过敏，不是所有过敏都是全身的，过敏的表现很多，过敏会有丘疹，丘疱疹，水疱，皮肤增厚，皲裂，脱皮很多表现，所以你的有渗液也属于过敏的表现，急性过敏，建议每天硼酸溶液湿敷，每天两次，每次15分钟，无菌纱布用硼酸溶液浸湿后敷在局部，敷药后可以薄涂你之前的消炎药膏，等局部没有这么多流水，只有破皮后，再换成硼酸氧化锌冰片软膏外擦局部，完全干燥后，再擦卤米松乳膏或者糠酸莫米松乳膏，局部过敏，可以不用吃药，擦药为主，百多邦和红霉素都可以，急性湿疹是红肿渗液明显，亚急性湿疹是指轻微糜烂破损。慢性湿疹是指局部皮肤有苔藓样改变，不是以时间长短来划分的是以局部表现来区分的。

答 有没有完全消退过的时候，手臂之前的和现在新长的不一定是一个疾病，以前长了没消的考虑光泽苔藓可能，病因不明，可能跟免疫紊乱有关系，有痒的，也有不痒的。不痒的可以不做处理，痒的可以擦他克莫司软膏改善，新发的考虑湿疹，跟过敏，个人过敏体质，免疫紊乱有关系，湿疹处也可以擦他克莫司软膏，没有直接关系，但熬夜肯定不好，会导致身体处于亚健康，光泽苔藓有自愈性，但时间可能持续一年或者几年，湿疹可以擦药，还要避免搔抓局部，光泽苔藓和湿疹都不严重，但都有复发可能，尤其是湿疹容易复发，多保湿，少搔抓，不需要特别忌口，饮酒避免一下，0.1%的，身体用0.1%，面部会阴部用0.03，湿疹可以擦炉甘石洗剂。但光泽苔藓擦炉甘石没用。

答 太暗了，目前考虑过敏性皮炎可能，具体原因不一定能找到，你的皮疹面积比较小，可以先擦点抗过敏药膏，比如地奈德乳膏或者糠酸莫米松乳膏，选择一个就可以，还要尽量避免摩擦搔抓刺激局部，很多疾病找不到原因，去医院也不一定能找到，以治疗为主，可以先擦药半个月，没有效果就去医院做个皮肤镜检查，局部还可以多擦润肤霜。

答 目前考虑刺激性接触性皮炎，可以擦莫米松凝胶或者地奈德乳膏抗过敏止痒，丁酸氢化可的松乳膏也可以。选择一个就可以，避免涂到眼睛里面，薄涂抹匀，用药不能超过一周，不会留疤，早期有点色沉，但可以恢复，一样的成分，可以用，糠酸莫米松乳膏只能每天一次，不能擦多了，只能一次，也不用刻意洗掉，没有大的影响，不需要，可以自己消，这种消得比较快，不会有大的影响，不用太担心，快的5-7天，用药不能超过7天，一般能好，实在没好就去医院看看，清水冲洗局部，局部不用洗面奶，不能摩擦局部，没有流水就可以涂，如果有流水可以先涂红霉素软膏。

答 你的父母有没有什么过敏性疾病，目前考虑湿疹，跟你的过敏体质有关系，接触了过敏源就可能出现，过敏源可能是吃的，也可能是环境中接触的物质，有的疹子看着有点像虫螨叮咬引起的丘疹性荨麻疹，丘疹性荨麻疹后经常搔抓，可能继发湿疹，所以我刚开始问你有没有大疙瘩，这些药不管是湿疹还是丘疹性荨麻疹都可以用，被套建议勤换洗，被子多晒晒太阳，其次建议口服氯雷他定，丹皮酚乳膏和糠酸莫米松乳膏交替外擦，加一个糠酸莫米松乳膏或者地奈德乳膏，腿上半个月，主要是避免搔抓局部，会越抓越痒，皮疹越多越大，糠酸莫米松是软性激素，还是比较安全的，不要长期用就可以，小孩子都可以短期使用。

答 目前考虑虫螨叮咬引起的丘疹性荨麻疹，会越抓越痒，皮疹越大，环境因素引起的，痒和痛都可能出现，手掌皮肤厚，更容易痛。有可能是甘蔗的原因，你可以擦炉甘石洗剂+地奈德乳膏抗过敏止痒，孕期可以用，本身有自愈性，但刚开始两三天会比较痒，一定避免搔抓局部，可以拍打按压局部止痒，不要使劲抠，不抓它会恢复更快。

答 目前考虑手部湿疹，跟过敏有关系，特点就是容易反复发作，你这个部位还不能完全排除单纯疱疹，但单纯疱疹会痛，现在水疱比较多，建议先用硼酸溶液或者复方黃柏液湿敷或者浸泡，每次10-15分钟，每天两次，等水疱干燥，没有流水的情况下，再擦糠酸莫米松乳膏，反复发作的，等疹子基本消退后面可以考虑擦他克莫司软膏，发生时候尽量避免接触清洁剂或者其他刺激性物质，少做家务，避免挤捏水疱，等它自己干燥，如果确实经常发生需要去医院检查疱疹病毒，排除一下单纯疱疹，单纯疱疹就是会在同一个部位反复发作。

答 头皮和面部考虑一种情况，脂溢性皮炎，你发生的部位也是皮脂腺分布多的部位，都是皮脂溢出部位，跟遗传的体质有关系，不管是荨麻疹还是脂溢性皮炎都有一定遗传因素，目前没有办法完全治愈，但可以用药控制缓解，以前按湿疹治疗也没错，但是面部不能经常使用激素，可以擦生长因子凝胶+他克莫司软膏或者吡美莫司乳膏+润肤霜，头皮可以间断使用二硫化硒，也可以使用康王酮康唑洗剂，差不多，有症状就用几次，没有了就停用，脸上的脂溢性皮炎主要还是以修复皮肤屏障功能为主，症状明显时擦生长因子凝胶+他克莫司软膏或者吡美莫司乳膏+润肤霜，症状平时就擦润肤霜就可以的，润肤霜可以选择医用修复的品牌，比如可复美，薇诺娜，玉泽，美肌波特，绽妍等。

答 目前考虑亚急性湿疹，跟过敏有关系，耳环肯定不能再带，以前不过敏，不代表现在不过敏，现在可以用硼酸溶液或者复方黃柏液或者桐叶烧伤油，用洗脸巾或者纱布浸湿后湿敷局部，每天两次，敷药后擦硼酸氧化锌冰片软膏，也是每天两次，等局部渗液结痂好转只有发红后，再外擦激素乳膏，比如地奈德乳膏或者糠酸莫米松乳膏或者莫米松凝胶都可以，选择一个，湿敷的药物和硼酸氧化锌冰片软膏都可以用处渗液处，是让局部渗液干燥的，可以碘伏擦洗一下，每次敷药10-15分钟，跟面膜一样有点湿湿的敷在局部，敷药等局部自然干燥点再擦硼酸氧化锌冰片软膏。

答 目前考虑小虫子叮咬过敏引起的虫咬皮炎，可以擦几天地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏，选择一个就可以，每天两次，恢复快的3-5天就消了。

答 现在的情况考虑荨麻疹，比较典型，这样看来之前也应该是荨麻疹，但你发的照片不典型，建议盐酸西替利嗪滴剂继续口服，痒的部位可以擦炉甘石洗剂，地奈德乳膏不用了，荨麻疹的特点确实是容易复发，有的人可能形成慢性荨麻疹，跟本身的过敏体质有关系，上一次吃药的时间有点短，规范治疗，以后也可能复发，我自己就有慢性荨麻疹，偶尔会发作，发作轻的不用管。发作重的就要吃药，盐酸西替利嗪滴剂按照之前的剂量先口服一周，过敏性鼻炎也是过敏体质的表现，荨麻疹就像感冒一样，接触过敏源或者一些诱发因素，就可能复发，过敏源有个体差异，有的人吹风会加重，有的人吹风不会加重。