答 这次报了4类，但是没有增大，其他的都比较小，现在还不好判断，可以继续观察，你自己的想法也重要，目前来说观察是没有问题的，但是做手术也是可以的，我的意见是再观察一下，并不耽误治疗，但是如果这个结节让你很焦虑，影响工作和生活，手术也是可以的，但是需要承担可能是良心的风险，我建议再观察，半年，今天一天都在手术室里，稍微晚点吧，是叫李莎莎吗，以前不是我们医院做的CT吗，怎么只看到一次都片子，把之前都报告发给我，这个编号不对，是不是过程中补办了诊疗卡，4月份的，还有一次，第一次的看不了了，可以看了，系统问题，那个报的混合磨玻璃的不太像是个结节，至少不典型。

答 密度较低，而且没有明显的瘤体，不像是胸腺瘤，是可以考虑胸腺退化不全，脂肪影，没什么关系，就是脂肪在CT上点显影，正常人这个位置都有脂肪，没什么问题，可以不用管他。

答 手术时是需要把切口撑开，而且缝线也会引起疼痛，想要完全缓解至少需要三个月以上，这个需要问一下主刀医生，一般7cm的口子是不需要切肋骨的，需要把肋骨撑开，现在可以洗澡了吗能，这都20天了，现在可以洗澡了，这都20天了，一个月复查恢复情况，之后没有特殊情况可以不需要复查了，如果疼痛难忍就只能这样了，也有贴的那种止痛贴，但是如果能忍住，还是不太建议使用止痛药，以免产生依赖性，拍个胸片，抽个学就可以了，你初院应该医生交代过的，你是伤口疼还是哪疼，伤口疼很正常，我说过了，想要完全不疼最少三个月。

答 这是一次的CT报告还是两次的，后面这个是我们医院的吗，看描述还是比较符合肿瘤的特征，是否考虑机器人手术看你们经济条件，有条件还是建议机器人，更精准，更安全，但是费用更高一些，贵接近3万，而且这3万不能报销，微浸润或者浸润吧，在第263张CT片子上，但是还是建议尽早做。

答 做过什么检查吗，主要还是考虑肋间神经疼或者软骨炎，没什么大问题，主要与身体免疫力下降有关，平时要注意休息，避免熬夜失眠，避免劳累，保持心情舒畅，避免压力过大，避免紧张情绪，适当运动锻炼，提高体质，暂时不需要处理，过段时间可能就恢复了，这种情况与身体免疫力关系很大，有时候稍微熬夜，现在情绪不好就可能发生，免疫力提上去可能有好转，一不注意可能又复发了，倒不是什么大问题，如果不影响生活可以不处理，实际上也没有很好的处理办法，有条件可以拍一个，但是肺部的问题一般不是这个表现，拍个照片也可以，或者低剂量CT，没有很有效的药物，胸片，x线。

答 这个和肺炎没关系，应该是纵膈长出来的，需要看密度，有可能是个囊肿，这么小的孩子先天性的神经源性的也有可能，大概率是良性的，但是要定期观察一下，以防长大，应该没什么大问题，积极治疗，小孩恢复比大人快很多。

答 现在咳嗽气泡还多吗，这个片子应该不是负压吸引时做的吧，我看病人比较瘦，还有点皮下气肿，胸腔内倒是气体不多，需要排除一下管口位置是不是有漏气的现象，现在就不要吹气球了，一般这种情况负压吸引一段时间会慢慢好转，这种漏气属于小漏气，恢复只是时间问题，时间看个人体质，一般都可以自行恢复的，如果实在恢复不了，可以打点自体血进胸腔，可以促进愈合，不需要太担心吧，这种情况在胸外科比较常见，这个不一定的，要看病人自身情况，我们一般负压三天内会有所好转，这种情况一般是不需要。

答 你这是两边肋软骨发育的不太对称，不过也还好，不是很明显，主要是肋软骨，一般人第8，9，10根肋软骨是相继与上一个肋软骨融合形成肋骨，你这右边的是堆叠起来的，导致右边偏高一点，没关系，每个人都不能完全对称，只是你不对称的更明显一些，剑突以下凹下去也很正常的，现在矫正不了了，都定型了，不会改善也不会加重，也没必要去折腾了，只能通过增加肌肉量遮盖，要看看脊柱是不是弯的，你这个骨盆是有点歪，但是不明显，没必要管他，胸廓影响也是可能存在，但是总体来说都还好吧，其他都还好，不对称其实很正常的，要看软骨结构最好做磁共振，只看形态的话可以要CT室做个三维重建看看，看清楚再下决定，你给我看的都是层面图，还有，我个人是不建议手术的。

答 CT没什么问题，前纵膈这个有可能是脂肪密度或者胸腺增生，他如果没报的话应该没什么大问题，主要是需要排除一下胸腺瘤，平扫确实不好辨别，如果特别但是是最好做一个增强CT，当然也不急着马上做，过几个月复查也是一样的，也不会有什么问题，这种一般都不会进展很快的。

答 有没有那个结节更清楚的照片，看不太清楚，单纯从他描述的来看，分叶，胸膜凹陷，空泡都是恶性的特征，部分实性也是高危因素，建议到上级医院来复查CT，如果还是高度怀疑恶性，那就建议积极手术处理，这个只做参考，当然结合CT来块那就更怀疑恶性可能，但是术前所有的检查都只能参考不能确诊，你们是想积极一点还是保守一点，那倒不会，如果这么点时间都等不了，那手术就没有意义了，可以年后做，手术还是做了吧。

答 进食后才出现胸痛还是平时也有，那你这个需要考虑胃的问题，CT来看，胸部没什么问题，不是胃疼，胸痛有可能是胃酸返流引起的，可以结合吃点吗丁啉和枸橼酸铋钾。

答 这种情况需要检查一下心功能的问题，一般胸腔积液都是有原因的，最好能查明原因，去除病因，胸腔积液需要看积液量，如果不多可以不抽，支气管炎一般引起胸腔积液单位还是比较少，当然也不能完全排除是这个原因引起的，双侧胸腔积液首先需要排除心功能的问题，尤其是有气喘的患者。如果只是考虑肺炎，那输液消炎就可以，同时对症治疗，胸腔积液需要看有多少量，如果量不多，可以不抽，需要去除原因，要不然抽了还是会继续产生，如果去除了病因，即使不抽，也可能自己吸收。

答 规律吃药是可以治愈的，如果是活动期结核，注意接触隔离，不是活动期就还好，传染性不强。

答 胸痛胸闷临床上很常见，绝大多数没什么大问题，很多还是与精神状态，生活压力，免疫力下降等等有关，...

答 这种小姐姐还是建议观察，多数是良性的，也不一定，很多磨玻璃结节都是模糊，但不一定是肿瘤，因为太小了，小结节很多都不报的，都有，建议你不要太紧张，小结节90%以上都是良性的，定期复查就好了。

答 这个有可能是肋软骨炎，胸骨关节有炎症，不过一般没什么问题，如果疼痛不明显就不管他，或者适当用点扶他林，就是关节弹响，没有很好的检查手段，主要还是要提高免疫力，会自己恢复，要不然是会复发，平时要注意休息，避免熬夜失眠，避免劳累，保持心情舒畅，避免压力过大，避免紧张情绪，适当运动锻炼，提高体质。如果疼痛不明显，可以不用，一般都不会肿，要是肿了那就很严重。

答 就是癌细胞脱落在肺泡内，目前来说没有相关证据，对预后会有太大影响。一般一些考虑为早期的结节，尤其是磨玻璃结节，转移概率很低，是可以不做骨扫描和脑部磁共振对。这个目前仍有争议，还没有达成共识，有些学者认为是可以化疗的，目前一般在IB期以下是不做化疗的，但是，人体是有免疫力的，大多数情况下，哪怕细胞脱落播撒，大多数情况下，癌细胞也是不能顺利种植在其他部位，会被免疫细胞清理掉。

答 这个属于轻度的漏斗胸了，或者叫扁平胸，目前来说没有明显的压迫，暂时不需要手术，可以通过锻炼胸肌，可以从外观上改善，19岁已成年，一般不会再发展了，是在心脏附近，但是没有很明显的压迫，30岁手术都可以，已经定型了，但是如果胖一点，美观上会好一些，又不是肺大疱，都可以做，只要自己没有感到不适。

答 现在一般是微创手术，在没有特殊情况下，一般不需要断肋骨，我只看到报告，片子上看不到肿块位置，CT是有层面的，没关系，现在应该常规用胸腔镜，找肿块这种事情你交给医生就行了，CT有几百张片子，所以你得全发给我看才行，就是CT，位置还可以，不出意外的话，微创应该是没问题的，但是比一般的还是靠近肺门一些，所以难度稍微大一些，但是微创还是可以做的，是中叶，偏靠中间的位置，不是靠周围，越靠周围约好做一些，如果是癌，那是恶性的，你应该没听过癌症能治好的吧，复发转移的概率比较大，只是时间的问题，有些人可能十几二十年不复发，有些人只有几个月，高度怀疑是癌，确诊需要病理结果。