答 集中在脑干和小脑，脑干那一处的梗塞影响了四肢肌力和呼吸情况，目前复查情况来看，病情没有加重，前期没有加重的话，后期就可以慢慢做康复。要是大血管没有啥问题的话，就只能保守治疗，是无法手术的，其它没啥太好的办法，后期只能慢慢康复锻炼了，把预防下次再得脑梗死的药得规律服用，把血压、血糖血脂控制好，这个不好说，因为恢复期正常是六个月。要是目前没有四肢瘫，后期就恢复得好一些。要是目前四肢一点都动不了，后期基本得长期卧床了，肺部后期复查就行。要是血象高，有发热，还是得继续输抗生素。状态好的话，目前可以逐渐训练脱呼吸机。那他这种后期恢复会估计一般。

答 从报告来看，右侧椎纤细，是发育的关系，只要左侧椎动脉正常，就影响不大。可以把片子拍给我，从报告来看，就是发育的原因，右侧细，左侧粗。这种不用特殊处理，片子就是您做这个CTA的原始图像，要是左侧椎动脉是正常的，右侧这种重度狭窄伴纤细就没啥影响，因为两根椎动脉，正常有一根正常供血，大部分就足够了，那不影响。左侧椎正常的。影响不大，这种一般不用手术。

答 从核磁共振来看有急性脑梗，是不是右侧肢体麻木无力，左侧大脑中动脉还有狭窄，这种情况建议住院治疗，把磁共振片子发给我看一下，需要把阿司匹林和他汀，硫酸氢氯吡格雷吃上，急性脑梗死急性期一般一周左右，一周左右还有加重的风险，过了急性期就可以结合康复锻炼了，最主要得看大脑中动脉狭窄程度，若是重度狭窄可以考虑支架，支架手术风险肯定有的。是个全麻大手术，目前急性期就是输液和口服药物治疗，要是考虑手术的话，可以前往大一点的医院，确实和大脑中动脉狭窄有关引起的脑梗死，广东中山大学附属医院都可以，这个不是天生的，是高血压糖尿病引起的。

答 目前这种情况就考虑脑梗死后引起的后遗症了，思考林可以继续服用。阿司匹林和他汀可以继续服用。一般没啥特殊的，极少部分人会有点胃肠道不舒服。

答 从核磁共振来看，有腔隙性梗塞，不用特殊处理。建议把血糖、血压血脂控制好。这种腔隙性梗塞是由于微小血管闭塞引起的，和糖尿病有关，一般不用特殊处理。药物控制血压和血糖，从结果来看，血糖也有问题，脑萎缩不算严重，手麻症状可以吃点甲钴胺，一次一片，一天三次，脑萎缩和高血压和血糖高有关。脑部的问题可以适当吃点改善循环的要就行。比如血栓通等，吃2周即可。

答 得过一次脑血栓之后就需要长期规律服用阿司匹林和他汀，阿司匹林和阿托伐他汀需要长期服用，阿司匹林一次一片，一天一次。阿托伐他汀，每晚服用一片，硫酸氢氯吡格雷不用长期服用，之前住院服用后就不用再吃了，若是阿托伐他汀买的国产的(10mg)，就需要服用两片每晚(20mg，若是出现活动性出血则需要停用阿司匹林，根据出血的情况来定啥时候重新开始服用，如果出现肝功异常则需要停用他汀，其它一般就不用停用。

答 这类药物属于中成类药物，不是必须服用的药物，肝肾功能正常的话，这类中成类药物一般没啥太大副作用，可以正常服用，能起到一定的辅助作用，这类中成类药物一般出血的分险比较小。

答 一次颈内动脉是闭塞了，但是另外一侧向这一侧代偿还挺好的，考虑慢性闭塞的，左侧的动脉闭塞引起的左侧脑顶叶形成了血栓，和左侧颈内动脉闭塞有关，后期需要服用阿司匹林和他汀，再就是把血压血糖血脂控制好，目前代偿还可以，以后规律吃一段时间药即可，再就是把高危因素控制好，平时注意出大汗、不能蒸桑拿等，不要出大汗，一般住院一周左右即可，对于闭塞的血管也可以做一个脑血管造影DSA，评估是否能够做慢性闭塞开通，脑梗的风险比正常人要高一些，这种慢性闭塞的原因很多，大部分和高血压，糖尿病，高血脂，抽烟喝酒有关，代偿挺好的，没有必要冒险去开通。

答 这种情况需完善头部ct检查，核磁确实没啥问题，要是头疼剧烈，还是需要再完善头部CT，因为既往有偏头痛，目前来看还是偏头痛的可能性大，可以吃点药物，比如布洛芬缓释胶囊，那可以先不用做ct，ct是为了排除是否有出血或者静脉窦血栓，不是持续存在的话，那还是考虑偏头痛，这么年轻一般不会，并且核磁都没啥问题，有一定的参考价值，不用太担心，这么年轻，一般不会是器质性病变的，一般会逐渐好转，没有太大问题，不用太担心，要是还有症状，可以适当服用药物，和避孕类药物有一定关系，这种不一定，只是会增加一定的风险，可以打一针胃复安，这种情况严重的话还是得去医院看，这种不一定。可以吃点药物对症治疗一下，不用太担心。注意休息。

答 大便隐血阳性，说明消化道有出血，肠炎也会引起，阿司匹林也会引起，要是血红蛋白有降低，建议先把阿司匹林停用。待消化道出血好了之后，后期服用硫酸氢氯吡格雷，消化道出血需要加用保护胃粘膜的药，泮托拉唑，或者奥美拉唑，硫酸氢氯吡格雷比阿司匹林对消化道出血低一些，和阿司匹林一样，需要长期服用。

答 从检查结果来看，脑萎缩还是挺明显的，核磁共振检查来看，脑白质病变非常明显，一般是长期高血压，糖尿病引起的.若是心率不慢，可以把盐酸多奈哌齐吃上，药物只能控制进展，一般改善不了症状，目前对脑萎缩以及记忆力减退没有太好的办法。

答 这种考虑血管性痴呆可能性大，和脑梗死有关，后期遗留的后遗症，建议去门诊查个认知功能，只能口服药物治疗，可以服用盐酸多奈哌齐，这种只能药物控制进展，不用太担心，尽早药物控制。

答 是有炎症，比较轻微，我看ct报的甲状腺有点异常，那应该甲功异常不太明显，一般就不用服用药物，您说的那个症状应该没啥大碍，自己不用太担心，部分人开始服用感冒消炎药，会引起全身不适和乏力感，若是有炎症，是会出现和感冒一样的症状，首先排除器质性病变，再结合量表测试，您这个年龄，植物神经紊乱的可能性较大，最主要以自我调整为主，还可以药物治疗。

答 CT提示腔梗，一般没啥影响，只能提示既往有微小血管闭塞引起的微小梗塞，后期可以适当服用阿司匹林和他汀，但是肺部手术期间一般不能服用阿司匹林，这个得问到时做手术的医生，阿司匹林一天一次，他汀也是一天一次，没有症状不用打点滴。

答 一般这种情况考虑颈椎病引起的，一般没啥大碍，帕金森一般以震颤，运动迟缓为主，这种一般不考虑，不用太担心，后期观察就行，要是越来越重，则需要去医院就诊，目前来看有可能是颈椎病引起的，轮替差不代表会得帕金森，运动迟缓和震颤才是帕金森的常见表现，这种最好去医院门诊神经内科，让大夫查个体就行。

答 可以适当吃点养血清脑颗粒，可以一起服用，所以不用太担心，您发给我的检查都没啥太大问题，这些药物都是对症治疗的，治疗方向没啥问题，再就是需要调节好自己的心理因素，要是服用三周了都没啥效果，建议可以换药，可以吃养血清脑颗粒和天麻素胶囊，没啥太大联系，因为核磁都没有看到啥问题，不太可能。

答 只有0.15g的规格，部分癫痫是可以痊愈的，这种继发性癫痫不一定，得看情况。后期得复查，平时没啥特别需要忌口的。避免发热，避免情绪过度激动。

答 这种情况还是考虑脑梗后遗症引起的肌肉痉挛，可以针灸理疗，也可以适当服用巴氯芬，这个没啥影响，可以正常服用，因人而异，这个最好也不要长期服用。

答 刚刚才下手术，他这个颈内动脉狭窄很明显，建议做个头颈部CTA，CTA评估狭窄，成都，若是重度狭窄，可以考虑支架手术，建议先完善头颈部CTA，阿司匹林和他汀得长期服用，这个不是正规防止血栓的药物，一般医院都可以做，这个能评估血管狭窄程度，若是不打算支架手术治疗，也可不用做，但是阿司匹林和他汀必须得长期服用，可以先做个CTA，明确一下血管情况，阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片，血压得控制好，下肢水肿和这个药有关系，可以换药，可以吃替米沙坦，这种情况一般就是和高血压有关，高血压会引起动脉粥样硬化，那不能完全保证，只能在一定程度上防止进展，不能说能完全预防再次出现，阿司匹林肠溶片得饭前服用。