答 有没有结节的图像，这个是钼靶的图像，有彩超的图像吗，目前看左乳的病灶和乳头内陷有关系，这种结节很有可能是导管扩张里面的一些分泌物，这些问题不大，还定期复查彩超就可以，这个就要看妇科了但是对乳腺来说服用外源性雌激素还是有风险的，目前不需要手术观察就可以半年复查彩超，有可能要观察看的，有手术指征了就会建议手术，如果经期过了肿块也下去了，那应该就是增生性的结节。目前考虑这些结节都是乳头内陷导致的。所以暂不考虑是肿瘤性结节。手术治疗的主要是肿瘤。如果乳头内陷合并乳腺炎了，那就药物治疗，合并脓肿了，那就开刀引流。如果能勃起，平时可以轻轻挤一挤，看能不能挤出来一些分泌物。是导管扩张。

答 这个考虑是有软组织感染，吃什么药了吗，彩超是什么时候做的，目前看就是存在软组织感染，是一开始是疖子现在发展成了痈，抗生素还是需要继续用的，可以改成口服的，如果形成了脓肿那还是需要做切口引流的，还是比较好治疗敏感的抗生素还是比较多的，不一定是浆乳从你描述的情况和彩超报告来看还是考虑是从疖子发展成痈的还是软组织感染，不传染，就是从一个毛囊炎没有控制好发展成这样，目前不考虑肿瘤，几乎没有恶变风险，如果已经输了5天就可以改成口服了，现在就是抗感染，只要清理干净就可以。

答 这种情况其实和体质有关系。汗腺分泌能力比较强。乳腺其实也是某种意义上的汗腺。也有较强的分泌能力，导致出现多发囊肿。这种本身是没有手术必要的。这种属于乳腺增生的症状，不用担心，没事的。一般不会自己吸收的，可能和测量的位置有关系。有一些差别是正常的。不会导致结果变化。如果疼得厉害可以吃中成药调理比如乳癖消祛瘀散结胶囊红金散结胶囊这种疏肝理气的药物，复查的话半年到一年复查一次就可以。来月经的时候不吃。可能会导致囊肿变大，但做手术也解决不了根本问题。做不干净的。

答 哺乳期多久了有没有乳头内陷，目前考虑有积乳如果要治疗的话就需要断奶，积乳范围太大自己很难吸收，而且如果合并感染就会发展成乳腺炎，需要把积乳引流出来，目前看积乳并不是一个腔有可能是多个腔之间有分隔，手术可能会有影响孕中期的话会完全一些但做局麻还是会比较疼目前炎症范围比较大如果引流的话就需要是需要开刀的，如果没有全身发热的情况炎症还算局限的话目前可以再等等炎症形成脓肿，脓肿要破溃的时候再引流痛苦会小一些，毕竟一次手术不一定能解决问题可能会反复很长时间，会留疤的。

答 这种情况就是属于外伤硬块是因为受了外伤导致的炎性肿块，如果没有感染迹象就慢慢吸收，乳腺倒是没有肿瘤性病变，目前就是警惕外伤后会不会出现感染，就是要观察有没有红肿，如果出现红肿或者表面皮温升高那就说明合并感染，就需要用上抗生素，如果只是一个硬块那就是外伤导致的，慢慢吸收，如果肿块不能吸收就拍个彩超看看，不能吸收就检查看是什么原因，这个过程一般得一两周不会那么快，就像其他部位磕到一样有的是血肿但乳腺上是软组织形成的是炎性肿块吸收有个过程会不会吸收一摸就知道了吸收不了才需要做彩超看是什么原因，可以去看看，彩超倒是没发现什么问题。目前看不到血肿。就是考虑软组织损伤，乳汁淤积不用处理。

答 之前做过彩超没有，如果乳头内陷不严重，又没有其他诱因的话，一般不会出现乳腺炎。要是能摸到硬块还是建议先做个彩超。看着还好如果有明显硬块是要做一下彩超看看的。

答 可以先用硫酸镁外敷消肿，我建议还是先做个彩超看看，如果没有其他比较严重的问题，就不用担心了。现在看很有可能是外伤导致的水肿。但毕竟没有触诊，也没有检查，不好判断。明天，看着是问题不大，如果是双侧的话那更不要紧了，这种情况还是要警惕的。乳腺上的病变很多都是无痛性肿块。有可能是一些炎性病变。如果有水肿的话，可以先用硫酸镁外敷。将硫酸镁与热水配成浓度为50%的溶液，用纱布或者毛巾浸湿后，敷在肿的部位。目前看是有水肿需要明确是什么原因，等你做了检查再发过来看看，常规的b超，要是肿可以吃点治疗增生的药。

答 有没有乳头内陷，发给照片看看还有彩超报告也可以发过来，如果我们医院做的彩超只有乳腺增生，那么目前看起来没有什么大问题。内陷乳头也可以拍个照片看一下。把溢液的拍一下就好。那说明溢液量并不大。也有可能和轻度内陷有关系。这种情况我们一般也不建议做导管镜。观察就可以看溢液的情况有没有变化，一个是看溢液量大不大，再一个看溢液的颜色有没有改变。看着也不算内陷。什么问题，哪个位置，不算那是乳房下垂形成的皮肤褶皱。你这个情况和湿疹性乳腺癌没有关系的。观察就可以，定期复查彩超，平时注意一下阴的情况。溢液情况，没什么问题。

答 目前看炎症范围还是比较大，而且属于急性炎症期。这种情况需要先用抗生素抗炎治疗。如果头孢不过敏，可以先用头孢，口服效果不好的话就静脉输液。诱因不好说，可能和休息不好有关系，免疫功能紊乱。红肿热痛。炎性病变，如果炎症不能很好控制，可能会形成脓肿。这个还是比较明显的乳腺炎，目前并不考虑是乳腺癌。炎症的症状表现还是很典型的。会反复发作。主要原因还是和乳头内陷有关系。如果乳头内陷持续存在，那么乳腺炎也就有可能反复发作。目前先抗炎治疗，用抗生素。如果形成脓肿了，那还是要手术的。乳腺癌概率不大。注意保持乳头清洁，避免劳累避免外伤等其他的诱因。内陷的乳头有可能是没有发育好，表皮不能完整的覆盖，本身就是和外界连通的。

答 比如乳头溢液，目前来看还是倾向良性可能性大可以直接手术，什么颜色的，和乳头内陷有关系，那种钙化有可能是乳头内陷引起的，纤维腺瘤可能性比较大，听你描述活动度比较好，能微创尽量微创，这种多发结节合并导管病变不建议保乳，钼靶主要是评估钙化灶的情况看倾向良性还是恶性。

答 哺乳期多久了，现在从彩超上来看，右侧已经出现积乳了，体温高不高，抽不出来有可能是针太细了，这个积乳如果比较浓稠有可能抽不出来，如果想要引流出来需要用个引流管，如果是积乳那就是切开引流了这种需要配合断奶，如果是积乳，吃药是不解决问题的，有两种办法都是要引流，一个是置管引流，另外一种就是切开引流了，如果这个囊肿是一个单腔的，穿刺置管引流创伤更小，如果是多腔的，置管可能会引流不彻底，需要切开引流，如果没有合并感染引流干净慢慢长好就行了，一般手术都是要住院的，按当地医院的要求手术风险不大，不严重还是比较好治疗的，目前不考虑癌变但还是要根据情况看是不是要做一个病理化验。

答 之前的报告还有吗发过来看看，这一年有什么特殊没有比如哺乳或者其他之类的，这种可以微创手术切除虽然还是考虑良性的但是新发结节，微创手术流程和穿刺活检一样，这个需要切下来病理诊断，目前看是混合回声不太好确定，那倒不是，有没有乳头内陷，切除后看病理吧病理如果是良性的切除就好了，建议做如果之前有变化不大可以观察如果新发的建议手术如果不手术可以一到三个月复查看看，这个分类级别意思是良性可能性比较大，不是增生有结节不排除是瘤子良性肿瘤可能性比较大。

答 核磁图像上看起来像是有乳头内陷，这个异常信号可能和乳头内陷有关系如果没有溢液就可以先观察，这种情况就不好分辨导管扩张是因为导管内乳头状瘤导致的还是乳头内陷导致的，主要是你没有乳头溢液的现象所以首先怀疑是乳头内陷引起的，并不是所有的乳头内陷都会引起导管扩张，这个圆点是什么现在从影像学检查上并不能确定，如果要确定只能手术，现在可以先观察，医生的建议已经很明确了只是把所有可能告诉你，如果没有乳头溢液就先观察暂时可以先不手术，即使是导管内乳头状瘤恶变风险也是7-11，并不是所有都会恶变，而且导管内乳头状瘤发展的比较慢不是上个月发现下个月就恶变不用担心这个这种概率是很小的。

答 目前看这些导管内的东西都是一些炎症，如果有过积奶，那和之前的积奶有关系，有没有乳头内陷，目前看这种粗大钙化一般和积乳有关系那种簇状钙化会有风险和这种还不太一下，保守治疗就是继续观察，还是定期复查钼靶和彩超看看病灶有没有变化如果没有发展就不用担心，这种粗大钙化不要紧，如果没有发展就不用担心还可以继续观察，中药没有作用。

答 乳头是正常的没有内陷，如果挤不出来只是有少量分泌物不用担心，这还不算是乳头溢液，一般的乳头溢液都是很明显会挤出来或者自己流出来。

答 这种乳头周围的红肿，一般都和乳头内陷有关系，如果方便的话你拍个照片发过来，这种情况应该是乳腺炎之前哺乳过吗这个地方积过奶吗，目前看应该是诱因引起的乳腺炎，主要表现就是红肿热痛，明显的皮肤上有红肿而且彩超上能看到有个低回声结节，应该是一个炎性结节，现在可以先吃一段时间抗生素，红肿的地方可以用硫酸镁外敷，也可以做手术，但是做手术也不影响咱们用药，一般这种红肿如果用药之后下不去，还是要手术切除的，可以吃头孢，常见的头孢都可以，如果不过敏的话就吃头孢，将硫酸镁与热水配成浓度为50%的溶液，用纱布或者毛巾浸湿后，敷在红肿部位。一天三次一次20分钟。

答 方便拍照看看吗，现在乳汁能不能排空，先尽量排空，一开始有乳汁淤积就会引起发热，主要措施就是尽可能排空乳汁手法要轻柔，如果合并感染再考虑用抗生素，动作要轻柔一开始排的时候肯定会比较疼要有耐心慢慢排，现在不一定合并细菌感染，红肿的部位可以硫酸镁外敷，将硫酸镁与热水配成浓度为50%的溶液，用纱布或者浸湿后，敷在红肿部位。c反应蛋白是炎症指标积乳的话也会引起无菌性炎症，只要乳汁能排空，预防不要合并感染，不进一步发展就会好的快一些。如果有乳汁淤积一直排不出来，再一合并感染很容易发展成感染性乳腺炎，把乳汁排空，乳房慢慢就会消肿，乳腺感染有可能会发展成乳腺脓肿，目前输的话主要是起预防作用。

答 有没有乳头溢液，这种囊肿即使长大了也不要紧没事实性部分，不用担心这种囊肿属于单纯囊肿，这种囊肿一般都是炎性相关的，有没有乳头内陷，疼一般都是乳腺增生的症状，这几个检查都是提示囊性结节都不严重的，虽然有的大有的小但是不用担心，不算不好三类还是考虑良性的，不算只是最近检查囊肿有分隔才被分为三类如果没有实性占位就不用担心，目前不用治疗不用吃药只需要定期复查就可以，这个目前并不严重而且看起来不会发展成不好的东西，分隔也不要紧，担心过度，可以缓解乳腺增生的症状但是对这些囊肿没有作用，变大变小都没关系的，注意休息，清淡饮食，保持心情愉悦。可以热敷按摩保持清洁就行。

答 一年一次彩超就可以，一直没什么问题就按时体检，白色是乳白色还是透明的，不要紧洗干净就行，方便拍照看看吗，第二张是有乳头内陷，这种里面会有一些分泌物注意清洗干净，没有特别注意的了。