答 这个手写的应该是一个病理结果，考虑是恶性肿瘤，还需要加做免疫组话来确诊。我知道，这个就是活检病理的结果。病理科考虑是肺非小细胞肺癌。这个不是看分期的，看Ct核磁或者PETCT，要看检查结果来分期，有Ct，核磁或者PETCT，这个检查结果不全，还需要全身的检查来看，要做增强胸腹盆ct，头颅核磁，骨扫描。或者做全身的petct，看其他部位有没有转移，单从目前胸部CT来看，有可能是早期，但是结果不算，不准确，单从目前胸部CT来看，有可能是早期，但是结果不全，不准确，病理考虑是肺非小细胞肺癌。还需要加做免疫组化来确诊。

答 有胃炎和糜烂，还好吧，不是特别高，吃点中药，一个月后再复查一次。胃胀，疼痛，如果没有任何症状的话，建议你从生活方式上干预一下。CA724是检测胃癌和各种消化道癌症的化验标志之一，这也是一个非特异性肿瘤标志物。此指标升高不代表就是患了肿瘤，主要见于胃肠道，对胃癌、卵巢粘液性囊腺癌和非小细胞肺癌敏感度较高，对胆道系统肿瘤、结直肠癌、胰腺癌等亦有一定的敏感性。已经做胃肠镜检查，没有看到肿瘤，不用太紧张。可能是良性疾病引起的增高，生活方式干预一下，定期复查肿瘤标志物。少食辛辣油腻刺激食物，保持良好的生活习惯，不要熬夜，吃夜宵，戒烟酒。应该没事，可能是胃炎糜烂引起的这个增高，没症状可以不用吃。

答 临床没有要求必须多久进行第二次手术，不要拖太久，一般不会那么快转移，尽快找医院做手术比较好，最好不要超过一个月，如果想保乳的话，就做扩大切除和前哨淋巴结的活检。等最终病理结果出来再看后续做什么治疗。保乳的话是需要做放疗的，如果不想保乳的话，就做乳腺癌的改良根治术和前哨淋巴结的活检，然后再等最终病理结果出来，再看术后是否要做什么治疗。还好，保乳目前是趋驰，差别不是太大，你这个切下来的病灶不太大，如果淋巴结活检是阴性，可以考虑保乳，3A一般是良性的，你到大医院再检查一下看看吧，检查后结果如果是3a，应该是良性的，可以定期复查产生看看。

答 胸部CT，胃肠镜之类的，有条件的话还是进一步检查看看，比正常值高了将近10倍，CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病等，15%~53%的患者血清CEA也会升高，所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志，在诊断上只有辅助价值。你之前也没查过这个化验，高了也不一定会有症状，胸部ct，腹部超声，胃肠镜，平扫CT应该是可以做的，在你当地大的医院就可以，可以一个月后再复查，我觉得有点高，建议进一步检查看看，如果你不想做，那就一个月后抽血在看，就复查这一项，这个不好说，一般很少有人哺乳期去查这个。

答 可以把报告和片子都发过来看看，从你发过来的这些图片来看，分期比较晚，治疗之后有比较好的效果，但分期是四期，这种是不能做手术的。有多发的转移，手术达不到根治的目的。单肺的病灶来看，靠近肺动脉，风险大，而且切不干净。还有淋巴结的转移，还可能有肾上腺和肺内转移。这个手术不建议做。手术意义不大，化疗不一定能达到CR，就是完全缓解，到一定阶段，就是稳定了。只要病灶没有增大，治疗就是有效的。如果病灶稳定，可以维持治疗，或者定期复查。不能一直做化疗的，一直做下去，病人身体会受不了的。一般都是到一定阶段之后维持，或者定期复查，看病人的身体状况。对我的肯定。应该是没有误诊的。角化型鳞癌是一种病理分型，相对应的是非角化型鳞癌。

答 我已经详细的看过您图片里的病历了，我的意见是可以选择继续化疗，我觉得可以考虑白蛋白，紫杉醇，联合铂类药物。我觉得可以先做完化疗之后再看，如果说维持的话，可以选择口服的化疗药。到时候看情况吧，化疗可以选择的方案还是比较多的。

答 腿痛应该是跟这个囊肿有关系，比较大，而且跟盆壁关系比较密切。可以吃止痛药缓解疼痛，这是治标的办法。一次吃一种就可以了，不要两种一起吃，这样对胃肠道刺激会比较大。氨酚羟考酮可以一次吃一片，一天吃三次。饭后吃，减少对胃肠道的刺激。不能吃的时间太长了。

答 最好是不要喝酒了，喝酒是非常不好的生活习惯。会降低身体免疫力，这个跟肿瘤应该没有关系了，去皮肤科看下吧，肿瘤这方面需要定期复查头颅核磁。适当加强锻炼，不要抽烟喝酒，熬夜，这个说不准，还是有可能的，也有可能十几年也都挺好的。

答 介入治疗一般适用于原发性的肝癌，转移性的肝癌也有用的。你现在做了一次的介入治疗，可以等术后一个月的时候复查一下，看有没有效果，如果效果不好的话，可以选择不再做介入治疗。

答 你最好把报告发过来看一下，可以去普外科看病，感觉像是个囊性的病灶，边界也是清楚的，有包膜，不太像恶性的，一般囊肿的话，血供不丰富，有血供可能是不太好，但是不一定是恶性的，最好把增强CT的结果发过来，我看一下，如果考虑是肿瘤的话，这种可能是需要做手术的。不太像肉瘤，综合三甲可以看的，有相对应的科室，泌尿系肿瘤有泌尿外科做，这种普外科也可以做，你跟你们医生沟通，看他能不能做，需要做手术，自己应该是消不掉的，应该是可以，这个你要咨询手术医生，要看他能不能拿下来，节细胞神经瘤，还好，应该是良性的，可以等手术后的病理确诊，占位是临床工作中常用的专业术语，全称为占位性病变。

答 如果不是很冷的话，注意保暖，应该不至于感冒，该复查还是需要复查的，了解下肺部的情况，不是吧，是食道胸腔瘘了。这个是术后常规的引流管吧，如果是因为气胸做得引流管，这种的话有可能会引流出来液体的。有瘘的话慢慢长吧，时间比较长，加强锻炼，增加营养，避免感染，会长的快些，正常穿衣就可以，增加肺的张力，可以泡脚，正常泡脚就可以，如果有低蛋白血症的话，可以输一点。做CT跟输蛋白没有关系。如果有低蛋白血症的话，可以输，做CT如果是增强的话就多喝水。发热应该是跟这个有关系的。慢慢养吧。跟医生多沟通，配合好一些。

答 体温主要是看这段时间的变化，每一次升高不是很难受，可以不用药物特殊处理，体温高于38.5或者发烧比较难受，慢慢来吧。用一周药，看有没有见好，如果见好就表示，治疗有效，就接着用，如果没有好，就考虑要换药。没有什么不舒服，可以不用处理。引流管通畅也不需要做特殊的处理。如果病人自己没有感觉不舒服，不需要特殊处理，多喝热水就可以，需要加强营养的，恢复的会更快一些。

答 可以用一些退热药，这个体温不会一下就不烧了。再跟你的主治医生沟通一下，看是什么原因引起的发热，需要对症处理。如果是炎症的话，需要用消炎药。不要着急，再观察几天，看看体温有没有变化，如果有不舒服，可以用点退烧药，没有的话，多喝点热水，让他自己降下去。

答 有点气胸，所以让你吹气球，有助于恢复，咳嗽可以吃止咳药，发烧也可以用退烧药，要搞清楚什么原因引起的，针对病因做治疗。引流通畅，那就慢慢恢复吧。现在就是对症消炎，止咳化痰，退热治疗。还有就是气胸，慢慢恢复会好的，没有什么不舒服，不需要处理。你如果不放心的话，可以等拿到报告单之后再给我看一下。体温比较高，降不下去的时候可以擦一下。有点气胸，所以让你吹气球，有助于恢复，磷酸可待因缓释片必须整片吞服，不可截开或嚼碎。成人，1次15~30mg，1日30~90mg。极量1次100mg，1日250mg。儿童，镇痛，每次0.5~1.0mg/kg，1日3次，镇咳，为镇痛剂量的1/3—1/2。不是缓释片可以，磷酸可待因，成人，1次15~30mg，1日30~90mg。

答 如果分期是1C期的话，这种情况是需要做化疗的。1c期复发率相对来说会高一些。这个要看高危因素有多少，高危因素多的话，复发的风险就会高一些。治愈的可能是有的，复发的高危因素，复发后要看当时病情是怎样的，才能确定治疗方案，化疗是一种治疗方法。不复发就治愈了，治疗后定期复查，有问题及时发现，及时处理，高危组的复发率大概在30%到50%，术后化疗一般是三到六个周期的化疗。基因检测应该是为了复发以后考虑的。术后不需要用靶向药。21天一个周期，一般用药一天或者两天，不是原位癌。原位癌比这好，原位癌是指黏膜上皮层内或皮肤表皮层内细胞全层癌变，但未突破皮肤或黏膜下的基底膜，侵犯到周围组织。

答 已经看到你发过来的检查结果了，这种情况如果患者的身体状况还可以的话，还是建议做做化疗。基因检测不是必须做，但是基因检测是为了看能不能使用靶向药，可以有一种治疗方法的选择。吉西他滨或者紫杉醇，联合铂类或者氟尿嘧啶，有的会，有的不会，掉头发不算什么大问题，还会再长出来。你点一下上面药物，下面有_的，你可以看到药品的说明书。里面有不良反应，你可以看一下。

答 乳腺钼靶，超声引导下乳腺病灶穿刺活检。尽快做手术吧，恶性，病理，乳腺癌已经诊断很明确了。浸润性癌，分期还不太清楚，要看手术后的病理结果。手术前需要做淋巴结的活检，看有没有淋巴结的转移。看你自己的意愿，如果你不想做整个乳房的切除，可以做保乳，但是病灶有点大，需要先做化疗。那你就做乳腺癌改良根治加淋巴结清扫。你需要做全身的检查，看看有没有转移，以后会不会出现转移，说不准，现在是腋下淋巴结，还不能明确是不是转移，需要做穿刺活检来确诊。戒烟酒，保持良好的生活习惯，注意休息，加强营养，适当加强锻炼，保持良好的心态，积极配合医生。

答 你用的这几个都是目前来说效果比较好的方案。你用这个方案有效就可以继续用，没，效就不建议用了。安罗替尼有效率不是很高，再试试别的化疗方案。或者再做一次活检，做基因检测再看看，没有单用贝伐，也都是联合化疗使用的。贝伐的副作用也有咳血，咳血严重的话比较危险。贝伐是跟化疗同期用的，没有间隔。没有这么用的。

答 看到你发过来的病理结果了，手术后不需要做别的治疗，定期复查就可以了，是早期，预后应该还是不错的，不用吃靶向药，经济条件好的话可以测个基因检测，看能不能吃靶向药，对复发以后有一些作用。我的意见是不需要，你也可以这么理解，l期术后不需要做治疗，lA期术后不需要做治疗，查肺，复发几率不太大。