答 心超有一定的主观性，大致都在正常范围，瓣膜轻度反流考虑生理性的，认准一个心超专家，定期复查即可，唯一一个就是要当心肺栓塞，你肺动脉压力好的，肺动脉压力报了，你在正常范围，客观事实就是你现在没有肺动脉高压，定期复查，心超没有四维，一般做二维+三维，不要太焦虑，没什么好过多思虑的，嗯。

答 降压药物都换了，一般沙坦和普利不连用，可以福辛普利，施慧达一天吃两次，沙坦别吃了，普利和地平都加量，傍晚吃，晚上再吃一片，嗯，早晚各一颗，早晨施慧达+福辛普利各一颗晚上施慧达+福辛普利各一颗，血压会有波动的，先吃几周再说，后续血压低了再减。

答 不完右不要紧的，心超好的没问题的，心超好的。

答 这个血压明显高了诶，建议地平类降压，比如氨氯地平，每天早上一颗，调整生活方式，比如:减肥，控制体重，低盐饮食，戒烟限酒，增加运动多锻炼，保持轻松愉快的心情，避免熬夜和巨大的精神压力。非洛地平也可以的，先一个用用看，不行再加第二个，控制在140/90以下，高血压长期用药，心超好的，瓣膜轻度反流不要紧的，每年体检做一做就行了，早上一片，饭前饭后无所谓，嗯。

答 建议先去做个运动平板试验，排除冠心病心肌缺血，血脂高，抽空做个颈动脉彩超，减肥，锻炼，低脂饮食，症状不太像，冠心病，一般是活动后胸闷胸痛，休息后好转，每次也就几十分钟，一般十几分钟，注意饮食，减肥，不像，但还是做个运动平板试验排除一下，正常范围，我觉得不需要，先做颈动脉彩超再说，看有没有斑块，先减肥观察，颈动脉彩超做掉，积极改善生活方式，2-3个月复查，蛋黄不要吃，心内科，神经内科都可以，正常范围就不用药，没必要。

答 100太快了，会影响图像质量，80左右我们这里还可以，美托洛尔之类的药物用一段时间，最好降到80以下，我们医院预约很慢的。

答 心超报告发过来，尽快，外科开刀，不能根治，很难说，病情改变有猝死风险，那基本很差了，需要把整个病情发过来，截取某一段问没什么价值，这份心超就应该直接去外科做瓣膜手术，上着ecmo估计难，带着ecmo我觉得比较难，至于究竟怎么了，问手术医生更合适，那奇怪了，为啥之前不做瓣膜的问题，上着ecmo，转运太危险，那应该外科做瓣膜手术同时做迷宫消融，说过了，外科可以一起做的，金属瓣膜不能，风险很大，终生，不合适年轻人。

答 手腕式测量血压不准，最好用手臂式，120，130都在正常范围，我觉得都在正常范围，没什么好担心的，血压这个事情如果有疑虑，我觉得做一个24小时动态血压。

答 结论拍全，早搏稍多，可以用点美托洛尔缓释片，减少早搏。

答 新冠康复后，遗留植物神经功能紊乱，会有心动过速，心跳快，这个似乎没有绝对关系，一部分原因，主要是这个，rass系统激活，交感神经兴奋，生活方式还是要注意改善，比如:减肥，控制体重，低盐饮食，戒烟限酒，增加运动多锻炼，保持轻松愉快的心情，避免熬夜和巨大的精神压力。动一动心率就快，就是这个，说过了，嗯。

答 有，做发泡试验，或者又叫做右心声学造影，排除卵圆孔未闭，可能和头痛有关，如果神经内科找不到头痛原因，建议做一下，那针对头痛建议做一下发泡试验或者叫做右心声学造影，针对头痛，心内科角度就这个检查，没别的了，抽血查血常规，心肌酶谱，甲状腺功能，排除贫血，心肌炎，甲亢，都好的话考虑精神方面的因素，考虑精神方面的因素，精神科做量表，评估病情，心跳快，用美托洛尔正确，那个归属于精神科，美托洛尔可以吃，心率还快可以增加剂量，47.5mg那批，一天吃一次，窦速一般不会，心慌心悸明显就吃，这个就考虑心脏神经官能症可能性，又叫做植物神经功能紊乱，这个要精神科就诊，都是精神类的药物。

答 这个st-t改变还是很明显，心脏彩超要做，那我觉得再做个运动平板试验，排除冠心病心肌缺血，心超好的，三尖瓣轻度反流生理性的，我也有，有症状再做运动平板试验。

答 谷丙的数值稍高，我觉得先停依折麦布，过一个月再复查，先每天吃，一个月之后复查再决定是否再调整药物，可定好，进口的，有可能，不敢保证，再查心肌酶谱，全的。

答 检查都好，心脏结构和功能都好，心肌炎也没有，目前没发现器质性的疾病，新冠康复后，会遗留植物神经功能紊乱，会有心跳快，心慌心悸，自我调整，注意休息，少思虑，室上速心率一般大于150次，我觉得可以不处理，如果感觉不舒服，快的明显，用点美托洛尔缓释片。

答 原发性高血压，年轻人，舒张压高，建议用沙坦类药物，比如氯沙坦，缬沙坦，替米沙坦，厄贝沙坦等等，那用比索洛尔更合适，常见副作用，我建议既然吃了，再吃几天，不行再加比索洛尔。

答 浙一医院心外科，马量主任，还有倪一鸣主任，这两个是我们医院最好的，浙二倒不是太熟悉，心脏大血管外科是我们医院好，你挂马量主任不会有错的。

答 这个药可以的

答 没有心肌炎，没有肺炎，新冠康复后有植物神经功能紊乱，会有心动过速，心慌心悸，很常见，失眠也很常见的，减慢心率，普萘洛尔可以的，减慢心率，失眠严重就把安眠药用上，大部分人慢慢会恢复，但时间很难说，也有个别人会长期新冠，估计问题不太会有，心脏神经官能症，植物神经功能紊乱，基本属于一回事，动态心电图好的。

答 甘油三酯2点几可以积极改善生活方式先，暂时不需要用药，减肥，低脂饮食，锻炼，和代谢，基因有一定关系，我觉得升高不明显，也不是太严重，也没达到用药的地步，会好一些，我说了，甘油三酯超过5才需要用药。