春雨医生

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好评问题-卢绪楼
CT的平扫最小间隔是5mm,从你的拍片dr上看结石可疑4mm,小于5mm的话,如果CT检查过程中结石正好在平扫的最小间隔内,这种情况下CT是看不到这么小的结石的,你检查时间上看,你的CT是最早做的,然后是彩超和dr检查,因为你的结石很小只有四个毫米,理论上来讲六毫米以下甚至是一毫米以下的结石都有可能自己排出来的,也就是说结石很小,不会完全堵塞输尿管,可以多喝水,多运动,结合你的症状还有B超以及dr和ct综合来看,90%的可能性是结石,结合你的症状,还有那些辅助检查90%还是考虑是结石的,积液是因为结石梗阻引起来的。
2023-10-02
理论上来讲,小于六个毫米的结石是有可能自己排出来的,这还需要看结石的具体位置在肾盂里面还是在肾盏里面,打个比方,肾就相当于一座房子,肾盂就相当于房子里面的走廊,肾盏就相当于里面的一个个小房间,所以肾盏里的石头要排出来,首先需要排到肾盂里面,所以肾盏里面的石头排出来难度大一些,几个月就可以形成结石,结石的位置彩超是看不太清楚的,建议你做一个泌尿系CT,结石的位置,大小会非常的清楚,彩超大夫在发报告的时候,一般情况如果他不说是在哪个位置,一般是在肾盂,这种情况下我们一般都会再做一个CT。
2023-09-09
反复感染跟结石有关系,理论上来讲,小于6mm的结石有可能自己排出来。但是他这个应该是时间很长了,结石和数量款之间有可能有粘连,所以自行排出困难。结石和输尿管之间,要想解决泌尿系感染,就需要处理根本原因,也就是结石,关键还是怎么处理结石,可以让大夫评估一下能不能做体外冲击波碎石。如果不能做体外冲击波,如果身体允许的话,还是建议做输尿管镜手术。这个是有可能的,也要考虑到年龄较大,长时间麻醉风险会增高。可以去大点三甲医院做,有改善,但不能根本上解决问题。会反反复复感染,药敏试验提示头孢哌酮和哌拉西林管用,口服药物效果有限,最好是输液。
2023-08-21
你好,请问这种情况多久了?
2023-08-19
一般来说小于六个毫米的结石可以自己通过口服药物,然后排一排试试,有可能自己排出来的,如果排不出来,可以通过体外冲击波碎石,结合排石药物促排,体外冲击波碎时最多三次,如果还是排不出来,建议手术,也就是输尿管镜下的一个碎石术,你也可以根据情况直接选择手术,毕竟手术的效果是最确切的,可以直接在术中把结石打碎,然后放个双j管,让它自己排出来就可以,客气了。
2023-04-16
我院泌尿外科目前主要是腹腔镜下精索静脉结扎术,术后并发症及手术效果比显微精索静脉结扎术差点,做的比较少,显微手术目前全国范围,甚至世界范围内都是一个金标准,你要想做显微手术的话,我给问问,选择一个最好的手术方式,比如阴囊坠胀感,尤其是走路走多了的时候,精索静脉曲张的诊断主要靠查体,超声只是辅助,需要手术情况有:一是有症状,也就是不舒服,第二个是精液检查提示弱精,为了要孩子,你如果为了要孩子,建议首先检查精液,精液发黄可能情况主要有:禁欲时间长,或者有感染,有的也查不出原因,就是单纯的发黄,他有一个液化时间,并不都是液体的,这个不用担心,抽空去生殖中心男科查一下精液,在门诊妇科分诊台挂个男科号,王世礼主任在那。
2021-10-09
不用太担心,正常人也可以有尿潜血,特别是发生在剧烈运动或者感冒等情况下,红细胞通过肾脏肾小球吸血管的过滤,红细胞跑到尿里面就形成尿潜血,首先考虑病理性的,比如肾脏疾病,泌尿系炎症,结石,肿瘤等,如果这些都排除了,就考虑非病理性的,只需要定期复查就好,无需过分担心,儿童医院想排除肾炎的情况,有些肾炎类型只能通过穿刺活检病理来明确,如果没有加重表现,单纯一个尿潜血,不太建议做穿刺,遗传性肾炎不单单表现为血尿,还有肾功能进行性损害,其他系统损害,比如眼睛,耳朵听力等,如果你实在纠结这个问题,心里老是担心孩子。也可以进一步做肾穿排除。
2021-09-03
还有种想大便的感觉,然后去了以后怎么也拉不出来。你这是比较典型的泌尿系结石。而且结石比较靠近输尿管,膀胱侧。疼得厉害的时候还有恶心呕吐,有的出大汗。就是一个泌尿系结石。根据你的症状体征和做的超声检查,诊断输尿管结石,肾结石是没有问题的。而且你已经做了体外冲击波碎石。一般来说结石小于6个毫米,有可能自己就排出来了。体外冲击波碎石是把结石碎掉以后,然后让你自己多喝水,或者是外外加一些排石的药,自己把结石排出来。你的用药就是一些解痉挛止痛的。体外冲击波碎石第1次有可能碎不下来,有的能碎下来,有的碎不下来。所以体外冲击波碎石最多可以碎三次,一般情况下碎到第2次,如果还是掉不下来,那就一般不建议做第3次碎石。
2020-02-26
不是激光,是体外冲击波。会有轻微损害,影响不大。这个不能保证一定可以排出来。碎石以后要多喝水,吃排石的药,两周之后复查超声。还要多活动,以利于结石排出。肾结石有很多治疗方式,每种治疗方式的适应症不一样。大体可以分为体外冲击波碎石,经皮肾镜碎石。输尿管软镜,输尿管硬镜碎石术等等。具体到每个病人,要权衡利弊以后选择最佳的手术方式。肾结石手术目前大部分都是一种微创的手术方式。以前大的手术切口现在基本都没有了。也可以的。从b超上看,肾结石没有引起肾盂积水。那你应该平常也不会有腰痛之类的表现。可是超声并没有积水,也就谈不上疼痛了。因为没有积水的话,对肾功能就没有多大影响,不管是体外冲击波碎石,还是做手术,都很难定位。
2020-02-22
0.3cm的结石理论上可以的,可以口服排石颗粒等排石药物,可以先不吃药,然后定期复查,结石的大小只是其中一个方面,还与结石的部位,结石停留的时间等有关,这与肾脏的解剖有关系,可以先不吃药,多饮水,多活动,然后定期复查就可以,等宝宝断奶以后,建议做一个泌尿系ct,现在不用太担心,能排出来最好,如果排不出来,也没关系,现在也不用处理,等以后再处理就可以了,如果疼的厉害,说明结石在往下走,用点解痉止痛的药就可以,不用担心,这些都是常规,大夫都知道,肾结石排出的时候必须先经过输尿管。
2019-05-14
一般来说,囊肿<4厘米,没有症状,可以暂时观察,定期复查就可以,不用手术处理,而且肾结石不大,理论上自行排出的可能性,囊肿不用吃药,结石来说,可以吃点排石颗粒,外加多饮水多活动,可以吃点排石颗粒,外加多饮水多活动,小于0.6厘米的一般可以自己排出来。
2019-05-12
排除泌尿系感染及前列腺增生后,可用热毛巾湿敷下腹,也就是膀胱处,因为你都没有这些问题,可以试试热敷,那个是正常的,阴茎还充着血,所以尿不出来,有时间去查查结石情况。
2019-05-11
你单纯描述没法说,因为结石不仅看大小,还要看部位,症状。所以要看检查单,所以不一定能及时回复你,你可以先发给我,我看到后就会回复你,这是腹部平片,做手术的话,肯定有ct检查的,一点也看不清,大体从腹部平片上看,右肾多发结石,手术方式有2种,1是微创手术,也就是经皮肾镜,风险主要是出血,还有结石残留,也就是不能都取出来,2是开刀,刀口是有点大,相应的对身体创伤大一点,恢复慢,好处是可以尽可能的取出结石,如果身体允许的话,两种手术方式都可以,在腰上,必须要检查,有可能,所以术前要备血,术前这些都要准备好,每种可能都要有准备。
2018-12-12
结石不仅看大小,右侧结石已经30mm了,而且引起肾积水,建议完善泌尿系CT,评估结石位置,大小,手术方式的选择。右肾结石较大,体外碎石不合适了,建议手术,左肾结石没有引起任何症状,可以先试试体外碎石,不要紧,找不到就算了,查个ct看看能做的话尽快做吧,这个每个医院不一样,根据当地的经济生活水平而定,公立医院经皮肾镜一般2万多,建议那去好一点的医院,应该是:双肾区见结节状致密影,右侧者较大,约,上面写的是沙井人民医院,这样,我这样说是因为我不了解你们那的医疗情况,做手术尽量去三甲医院。
2018-12-12
就可以做强化CT,化验血,你既然结石都排出来了,那就问题不大,风险主要有造影剂过敏,因为造影剂通过肾脏排泄,所以肾功能不好会影响排泄,主要是肿瘤,或者外伤后复查等等,不用担心,那个不影响。
2018-12-11
囊肿大于4cm,有症状的比如腰酸腰涨,建议手术,怀疑恶便的建议手术,还有心理压力大的建议手术,其他的可以定期复查就行,囊肿不要紧,扩张积水要找原因,这个比囊肿更重要,建议你去泌尿外科找找积水原因,结石,肿瘤,囊肿,所以需要去门诊看,既然知道有问题,还是不要拖延的好,这个需要仔细看片子,所以建议你抽空去看看,没做的话最好做一个ct,更清楚,我看到就会回复你了。
2018-12-08
它最大的风险是出血,这个手术在一般三甲医院是一个常规手术,不用太担心,你这个应该不止一年了,风险就是出血,不用太担心了,介入栓塞出血血管,在介入科把出血的肾脏血管栓塞,然后就不出血了,那是在出血止不住的情况才做的,要是没出血的话,那就不用的,存在结石一次取不干净的可能,这个不能勉强,手术时间长了,风险就高了。
2018-12-02
肚子里的管子是双J管,最长可以3个月,时间过长可能存在的情况是管子周围长满结石,造成拔管困难,问题不大,代管期间可以口服点消炎药,最长带管可以3个月,记住不要干重活,注意休息,保持大便通畅,多饮水,勤排尿,我的意思是时间过长可能存在的情况是管子周围长满结石,造成拔管困难,每个医院要求时间不一样,这个问题不大,如果有炎症的话,吃点药就可以了,真的不用担心,管子实在输尿管里的,只是有这个可能,就像你本身有结石一样,这个是有可能的,所以不超过3个月,拔管一般没问题,管子可能引起腰部有点不舒服,其他的没有,这个是有可能的,要听手术者的意见,感染性结石不是癌。
2018-11-29
你的结石在输尿管上段,碎石后可以口服点排石药,现在碎石后需要吃点扩张输尿管的药,我们这边常规吃的是哈乐,石头不动的时候是不疼的,买点哈乐吃吧,看你的石头不大,碎石成功的话,应该可以,正常人体可以排出6mm一下的结石,哈乐,一种治疗前列腺增生的扩张尿道得药,女性也可以用来排石,一直疼说明结石在动,疼得厉害的时候就用点止痛的,这几天比较难熬,排出来就好了,你的积水并不重,它是治疗男性前列腺增生的,女性可以用来拍石头,不用担心,你可以用,但你的积水不重。
2018-11-26
一般情况下有结石病史的患者我们不建议口服碳酸钙,结石不大,可以适度运动,多饮水。口服排石药物。定期复查。暂时不需要手术,不建议口服碳酸钙,还有双肾囊肿。一般情况下,囊肿是一种良性病变,小于四个公分,如果没有其他的症状,定期复查就行,排石颗粒就可以,还要配合运动和多饮水。
2018-11-18