答 另外，最好做一个24小时动态心电图，抓一下发病时候的图形，心脏性猝死多发生于男性，不一定抓到，所有的资料都发给我，心电图的这种情况没有特异性，心脏彩超正常，从症状和这些资料看，应该是心脏神经官能症，可以每天跳绳1000个，或者快走一万步，不用吃药，坚持运动一个月，如果还有症状，就去做个24小时心电图，不是器质性心脏病，没事儿，不会有生命危险，可以治愈，需要缓解压力+规律运动，就是太累了，亚健康状态，需要放假和休息，就是压力太大，没有出口，变成各种不适的症状了，别真把自己累坏了，这些不舒服的症状，虽然不是器质性疾病引起的，但是如果一直下去，就会真得病。

答 昨晚睡得早，血脂正常了，斑块稳定了。可以停药了，继续健康饮食+规律运动。三个月后复查血脂和颈部血管彩超。三个月后颈动脉没有变化，则半年一查就OK，不用过度，没有必要，过不过度，和未来血脂是否还会增高没有关系，右侧锁骨下起始处的斑块也有机会进入颈内动脉，锁骨下和颈动脉开口挨着，这不是心脏问题，是局部肋间神经，肌肉，筋膜性疼痛。心电图和心脏彩超表现都是非特异性的，很多健康人都有，也不会有症状。每年体检复查一次就可以，这不是心脏问题哦，这是躯体化症状，不会心梗，心脏彩超只有心梗后了才能发现，所以做彩超看不了心梗，彩超是看心脏形态结构的，每年做一次就行，少吃多运动，根本没必要，是心理原因。

答 800多个房性早搏，可以忽略的。至于是否会发生房颤，那是以后的事情，房早和房颤没有必然联系。以下人群在年龄大了以后容易发生房颤:高血压、糖尿病、吸烟、男性、肥胖、女性过早绝经、酗酒，二联和三联律只是说明早搏在短时间发生的频率，并不是说就要发生房颤了。早搏800多个就是属于偶发早搏，根本没有必要担心哦。人人有早搏的，哈哈，那应该早点聊一聊，明年4月再复查一个，未来半年每天运动半小时，咱们之前沟通过，你没有任何会导致早搏增加的危险因素，早搏10%以内都是安全的;人一天8-10万次心跳;早搏数量在8千到1万以内都是可以忽略的。

答 这个血压可以出现头晕的，这个心率血压没有危险，你这是惊恐发作，不像室上速，1/4片不至于，现在心率不是100么，先不用吃倍他乐克了，睡眠不好，天气冷都会使血压升高，像这种血压轻度升高，不要一下子吃两种药，先吃一种观察，不会有生命危险的，倍博特降压效果比较稳，最重要的事情还是缓解焦虑，倍博特副作用不大，有焦虑体质的人常常心律不齐，心率会随着人的心情和情绪不断变化的，有的，不过需要心理科医生评估后开具，心血管医生开不了的，血压不超过180/110都是安全的，可以做个肾上腺彩超排除一下，不严重，可以治愈，倍他乐克不治疗焦虑，它是控制心率的，心率快的时候吃。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 回头我会把直播回放发到抖音上。好多病人都是被所谓专家吓出心脏病的。病人本来就脆弱的很，医生本来就是最后一根稻草，结果。因为人们不愿意接受事实，比如，我说高血压得终身服药。骗子说，能把高血压根治。比如说心脏神经官能症的病人，我说没事儿。有些专家说有事儿，病人宁可详细自己有事儿，不断去检查，甚至吃药，后者是那些专家希望的，这样他们有生意。高血压不可怕，可怕的是不重视，不吃药，或者相信骗子话。颈椎造成的吧。他是美国的心脏电生理专家。估计是心梗。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 着急，交感神经亢奋，肾上腺素分泌增加。作用于心脏的β受体，产生心慌，心跳有力的症状。以前自己对情绪的把控比较好。现在，也许有很多压力，所以情绪比较难以平复。女性30-50岁之间是最容易焦虑的。心肌桥是先天的，跟你现在的症状没有关系。心肌桥有20-30%的发生率。估计是有基础心脏病。没有无缘无故的猝死。心梗每天都有。但是，很少见到年轻女性。我心内科医生可不是白当的。失眠的问题还比较严重。如果百乐眠不管用，可以吃点劳拉西泮。每晚一片。可以分床睡。药物必须规律服用。不行就吃劳拉西泮。或者思诺思。如果靠自己来调节睡眠，无法达到好的效果，就要借助药物。还有之前跟你说的，每天坚持运动。虽然你的心理很脆弱，但是你的心脏很坚强。胆子太小。

答 你过糊涂了吧。跳到170-180都不会死的。中医所说的心脏不好的概念是:只要是找他们看病的，只要有心脏不舒服的症状的，就没有一个好人。他们认为每一个人都有病，都需要中药调理，而且，最好用他的汤药。不要被表面现象迷惑。你想象力太丰富。心理的恐惧。早晚各四粒，规律的吃几周。相信我，你肯定不是心脏病。心脏神经官能症。这是典型的焦虑症。感觉要死，最后都活的好好的。心脏不舒服是真的，没有心脏病也是真的。舌下含服半片倍他乐克。那也可以含服。这个药抑制心脏交感神经的。而且，半片不会导致心率过慢的。这两个药不冲突。倍他乐克临时用一次就行。百乐眠每天吃，连续吃两周。儿，到时候我把我的学生介绍给你，让他给你治疗。北京并不适合居住。

答 都正常吧。这是心脏神经官能症。不是心脏器质性疾病。是因为紧张焦虑，肾上腺素分泌增加，心肌收缩力增强导致的。不是大问题。可以吃点稳心颗粒，可以调理一下。每天三次，每次一袋，吃两周。你要放松心情，不要紧张。谷维素可以不吃了。你还是担心自己有心脏病。所以潜意识里面还是没有放松。如果不管用，还可以吃百乐眠胶囊。先试试稳心颗粒吧。另外，白天要保持运动量。运动是促进心脏健康的最好办法。早搏没有影响。早搏人人有。影响人心脏健康的是器质性心脏病，比如先天性心脏病，高血压性心脏病，心肌病，冠心病，风心病等。你就是压力太大。读书，学习，疫情，对早搏的担心等，这些压力导致你过度紧张，不能放松下来，体内的肾上腺素水平偏高，所以总能听到心跳。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 10是生孩子那种疼。1是轻轻掐一下皮肤。那肯定不是心脏。心绞痛不是这样，一下一下的疼。一下下的疼，不是心脏，是肋间神经痛。那也不是心脏。是贴近心脏的肋间神经。真不是心脏。你就是心太细。想法太多。疼是肯定难受的。但是心理上的担心和恐惧是可以自己控制的。要相信医生说的话，要相信自己没有心脏病。每天不停的对自己说:我没有心脏病。我没有心脏病。每次至少30分钟吧。越锻炼心脏越健康。快见到曙光了。

答 从病史和检查结果看，没有心脏病和肺炎的证据。有些上呼吸道感染。疼痛是肋间神经痛，不是心脏。胸闷是压力导致的。这种莫名其妙的症状，往往都是焦虑导致的。躯体化障碍。运动不行，就得吃抗焦虑药。就是肋间神经痛。不是心脏病。运动，释压，缓解焦虑，症状就逐渐消失了。不要再琢磨自己的症状是啥病了。这个是抗焦虑抑郁的药。心口疼不是心脏引起的。如果真有心脏病，这个药也不会掩盖症状。喉咙痛。你这是明显的焦虑症。不要再去寻找疼痛的原因。就是肋间神经痛，跟心脏无关。2月4日喉咙肿了，就是上呼吸道感染。肯定可以的。气管高反应。要想早点好转，可以吃点孟鲁司特。这个药能抑制肥大细胞脱颗粒，缓解呼吸道痒痒。气管还是有些炎症，没有完全消除，加上过敏。

答 不是心脏病。你去买点心神宁或者安神补心胶囊吃。是心脏植物神经功能紊乱，需要调理一下。这两个是中药，不是处方药，可以买。另外，再买点酒石酸美托洛尔备用。出门别忘戴口罩。是用于心跳突然加快，临时舌下含服。再难受的时候测个血压心率。买个电子血压表。欧姆龙，上臂式的。就难受的时候测一下就行。测一次，都正常就不用再测了。那比较适合用酒石酸美托洛尔。再发作心慌难受的时候，可以舌下含服半片。平时吃心神宁或者安神补心。就是焦虑症嘛。是你的感觉欺骗了你。看看能不能买到阿普唑仑。就是紧张焦虑，睡眠不好导致的。用手指一下拍照。那是胸骨的位置，当然硬了。这说明不是胃。是食道。

答 没有影响，可以吃。你有结肠炎+痔疮。避免吃辣椒，酒精，烟草。不能吃辣椒。可以试着吃点倍他乐克，早晚各12.5mg。也就是半片。不是血流慢引起的心慌。是焦虑引起的心慌。你的心脏是好的。只是心情有点差，所以心慌。你应该放心，十点。你现在处于亚健康的焦虑状态。每天两万步。

答 这种早搏是良性的。一般不用做射频消融。如果稳心颗粒没有吃过，可以和倍他乐克配合着吃。这种早搏没有危害。早搏不需要治疗。治疗的是症状，不是早搏本身。运动是治疗早搏的最好办法。每天跑5公里。可以吃，+运动起来。刚开始难受，只要坚持下来，会越来越舒服。不要听他们吓唬你，吓唬你的目的是给你吃药和做射频。其实完全不用吃药，运动起来就能治好。稳心颗粒，早中晚各一袋。一定要坚持。现在不用吃了，可以喝一袋稳心。可以晚上跑。早搏人人有。只要没有器质性心脏病，没有室速就没有危险。根本不用住院。不用做射频。没有必要。属于过渡治疗。儿，我的病人4万次早搏，活的好好的，啥药都不吃。没有必要担心的。以后有机会停药的。

答 儿，喝了泻药心率肯定快。按照消化科医生的医嘱服用。越紧张心率越快。可以承受，没问题。因为你信任我呗。儿的，做个肠镜而已。都约好了，泻药也用了。口服的泻药主要是促进水的排泄，不会导致低钾或者低钠。有些老人，肝肾功能不好的会电解质紊乱。对于肝肾功能正常的人来说，没事。你之前都查过肝肾功能，正常的。太紧张了吧。吃片倍他乐克。不吃也没事儿，就怕心率快，血压高，肠镜医生不给你做。你备着点倍他乐克，如果心率快，血压高，可以舌下含服半片。医疗水平的地域化差异还是挺明显的;这也是为啥大家都喜欢去大城市的原因。慢慢就好了，也不要着急。这个药是缓解肠道痉挛的。没大事儿就好。我就知道没事儿。胸肌痉挛。不是心脏病。

答 过度换气，就是惊恐发作前兆，心率血压心电图正常，胡说，心电图没有变化，你为什么不相信那次正常的结果，为什么总是觉得自己有心脏病，我看你是焦虑+抑郁，心电图正常，每天坚持走路也不走吧，若是能每天跑5公里最好，现在你的健康问题和心理问题是头等大事儿，如果不赶紧运动起来，后续可能面临着吃抗焦虑药，你查过肺CT么，那也排除了肺病，看来我只能把你划分到焦虑症里了，心脏没有问题，还好，你不是那种找人烦的“病人”，心肌桥是先天的，跟你的症状没有任何关系，心肌桥是犯罪现场的无辜者，常常被不负责任的医生定成罪犯。到现在还没断气，说明问题不大，这个我不是看过么，正常人30-40%有肌桥，右侧多了一条冠状动脉，是好事。

答 我知道的，我想让心理医生给你做一下评估

答 就是压力大导致的小焦虑，可以吃点阿普唑仑，猝死都是有原因的，本身有心脏病，哈哈，你不用做检查了。症状不像，心电图正常，没必要再查，吃阿普唑仑，睡踏实了，症状就没有了，需要去医院开，烟最好不抽，不用监测，对心脏病人有用，对焦虑症患者只能增加焦虑，如果有心肌炎的话，会有乏力，呼吸困难，腿肿等表现，感冒就得心肌炎的，毕竟是小概率事件。查肌钙蛋白，则可以排除，升高，则确诊，肌钙蛋白是心肌受损最敏感和最特异的指标，如果不高，诊断不了心肌炎。肌钙蛋白正常，可以排除心肌炎，不用再为了心肌炎去检查了，今天又出现胸闷低热的症状，可以再去抽血化验肌钙蛋白，如果正常，可以肯定目前没有心肌炎。也要化验血常规，看看是病毒还是细菌感染，发热一般都是有炎症。

答 这种针刺样疼痛不是心脏病哦，是肋间神经痛，可以吃点谷维素加维生素B1治疗两周看看，就是肋软骨，肋间肌肉，神经的无菌性炎症，疼起来挺厉害的，有些人需要吃止疼药才能缓解，不会是心梗，可以吃点艾司唑仑，可以买到，每晚一粒就可以，可以让医生开。

答 就是心率稍快，跟紧张有关，没有别的问题，就是焦虑的表现，心电图没事，下次做心电图之前吃一片倍他乐克，任何人紧张都会心率快的，不要紧张哦，没关系，所有人紧张都会窦性心动过速，窦性心动过速不是病，心电图能检查心肌缺血，各种心律失常，传导阻滞等，都是正常的，你的心脏挺好的。