春雨医生

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好评问题-杨健齐
新鲜压缩骨折打骨水泥后,如果效果良好,后续腰围保护即可,不需要长期卧床,如果是新鲜骨折,时间是允许的,你这次摔伤的椎体算,做之前要做核磁共振评估的,影像看到新鲜就是新鲜,可能性很小,10天后可以做,你这个年纪骨折愈合很慢的,最长的骨折后两个月我都做过,我知道,你看上面,国庆后尽快去住院约手术,你要下调你的期望值,即使做完也不会一点都不痛,1个月内都要修养,不可以有体力劳动,这个一般可以,你做pvp可以不做高身腰围,你做的那个支架,叫高身腰围,你去做手术,医生会告诉你买哪种腰围的,你不着急,现在准备,你尽快处理,可以缓解疼痛,逐渐康复就好。
2019-09-27
给50毫升左右就行,少喝点水,让药在膀胱里留一段时间,老是喝水排尿,药还没起作用就被排出去了,可以配合,主要指不能吃饭,水可以喝,抗生素是抗菌的,跟排毒是两码事,抗生素就是要保持有效浓度才有作用,不可以长期用,10天可以,用完复查再看看,记得复查,恶心、胃灼热、腹泻,益生菌吃不吃无所谓,跟这个没什么关系,你才用10天,没必要搞这些,停药后自己会消退的,你很在意这个,就吃点奥美拉唑。
2019-09-26
主要是肩周炎的表现,肩周炎不是突然发生的,寒冷刺激只是诱发加重的原因,平时缺乏运动,肩周肌肉力量差,平时又经常抱孩子,这就是负重,力量差的情况下频繁负重,慢慢肌腱就劳损了,就有炎症,关节稳定性下降,所以有活动响声,先消炎镇痛,口服安康信,一天一片,消脱止一天三次,每次一片,用药两周,可以配合外用吲哚美辛巴布膏或者氟吡洛芬巴布膏,或扶他林软膏,配合热敷,劳损发生后主要就是避免刺激,重体力,长时间负重尽量避免,起码完全消炎前要避免,休息3个月左右,后期可以慢慢开始增加负重,锻炼肩背部肌肉,寒冷刺激可以诱发炎症反应急性加重,要避免。
2019-09-25
你按压的是腓长肌和腓长肌腱过渡的地方,之前运动把这里损伤了,急性损伤期间没有好好休息,后面开始痛就是转为慢性炎症了,服药为主,配合休养和理疗,口服安康信一天一片,消脱止一天三次,每次一片,外用吲哚美辛巴布膏或者氟吡洛芬巴布膏,贴患处,用药两周,休养4周,期间忌剧烈运动,反复下蹲,上下楼梯,长距离行走,配合痛点的热敷,艾灸,安康信一天一片,这个消炎的,主要靠它,另外一个消水肿的,你不愿意吃就算了,用艾灸,是用它消炎活血的作用,单纯针灸就是封闭神经止痛的,天气马上要凉了,注意保暖,寒冷刺激会加重炎症反应,吃药症状缓解以后,可以修补恢复运动,但是过程要缓慢,避免复发,吃两周,贴的你先用6天,如果还没缓解,可以继续用,最多不超两周。
2019-09-23
想好的快点要吃药,安康信,一天一片,消脱止一天三次,每次一片,配合外用吲哚美辛巴布膏或者氟吡洛芬巴布膏,可以治愈,但是不注意容易复发。避免寒冷刺激,长时间低头,驼背,属于肌肉劳损,低头,驼背,一般两周左右,吃着感觉不痛了,再吃3-5天,跟口服药一起,但是连用不要超两周,起辅助治疗作用,筋膜炎是无菌性炎症,所以治疗还是要消炎,吃药消炎的情况下,可以辅助理疗,冲击波,中频,热敷,艾灸,都算理疗,我又不买药,你自己买,卖假药要坐牢的,安康信一定要有。
2019-09-21
这个是腱鞘囊肿,关节活动过度导致,想让他下去,要么手术切掉,要么去医院把积液抽出来,容易复发,以后可能还会有,手术把关节囊修补好了,复发率低,抽积液复发率高,总体来说都有可能复发,这个本来就是活动过度导致的,你还用力,当然没力了,做不做手术,你这只手都尽量不要做重活,包括用手机,鼠标,键盘,手术后自己不注意,就是容易复发,这个东西不是什么大问题,但是很讨厌,建议手术,简单手术,麻一条胳膊就可以,没什么特殊要求,门诊手术都能做。
2019-09-19
长时间肢体不负重,肌肉力量差,缺乏肌肉收缩,促进血液回流,导致肿胀,夜间抬高患肢高于心脏水平,多做等长收缩,踝泵训练,促进回流,剩余肿胀待正常行走后可逐渐消失,就是这样的,所以才要抬高腿,这个没关系,是韧带拉伸的疼痛,继续拉,韧带紧,多拉拉就行,一般6个月左右,看手术情况前后波动,具体要主刀看情况定,踝泵,等长收缩,骨折愈合好的,可以做直腿抬高,主治是对你手术和病情最清楚的人,他说什么就照做,跟脚跟痛一样,大腿,小腿也可以这样痛,现在又不负重,没什么问题的,等你负重了,可能有一过性的关节滑膜炎,你咨询次数用完了,热敷舒服就多,热敷长时间不负重,后期开始负重,髋,膝,踝关节都有可能出现滑膜炎,这是以后的事情,出现了再说。
2019-09-18
腰椎里面酸痛还是两侧肌肉痛,方便的话指个位置拍照,整个一块都痛是吧,主要有这几个问题,你的症状都不是持续出现的,所以都不是很典型,我不能确定跟你说是某一个疾病,只能给你提供一个倾向,膝关节的痛点,在半月板前角附近,目前疼痛可能跟半月板损伤有关,也可能是局部炎症,韧带劳损表现,你不要着急,我打字也要时间的,腘窝后方条带样疼痛不适,还是考虑坐骨神经来源,跟腰骶部酸胀痛可以互为验证,腰部肌肉劳损是肯定有,合并椎间盘突出的可能性也很大,但是由于发作不规律,你去检查不一定能查出来特别典型的结果,当久坐久站,弯腰多的时候,突出就明显,腰骶酸胀也就明显,偶尔可以骚扰到腰神经根,引起腘窝后的不适。
2019-09-17
你原来的骨折是好了,但是现在又有个新的轻微骨折,高信号,这个骨折应该是3-6个月以内新产生的,主要是关节使用疲劳导致,要戴6-8周的踝关节支具,口服安康信一天一片,氨基葡萄糖每日三次每次一片,消脱止一天三次每次一片,用药2-4周,你这个好了以后,还是会有点痛的,关节已经退变磨损了,活动过度引起,站,蹲,行走,跑步,只要用到关节的活动,过量了就会导致,戴支具,少量走可以,上网查,踝关节支具,买个带钢条,或者塑料条支撑的,忌推拿按摩,不要做了,骨髓水肿可以逐渐自愈,韧带不一定,受伤时间长了,韧带自己就长不回去了。固定制动,能长多少算多少,会有,软骨磨掉了就是磨了,没办法再生回以前的样子,能保护好剩下的就不错了。
2019-09-04
急性撕裂的,前期不建议运动,要固定,让肌腱尽量长回去,你这个是陈旧损伤为主,固定意义不大,治疗就是缓解疼痛,这个感觉是对的,运动是着重保护功能的,你不运动固然痛的不厉害,但是慢慢关节就僵了,以后你再想恢复关节活动度是很困难的,所以你的医生说的是对的,运动恢复很重要,但是如果你想解决疼痛问题,靠康复训练效果不佳,要配合吃药,吃消炎药,之前的消脱止,氨基葡萄糖要继续吃,还要加个非甾体抗炎药,如依托考昔,塞来昔布,氨基葡萄糖是辅助非甾体抗炎药起消炎作用的,再配合热敷,艾灸,中频,红外线理疗,对于止痛,你的要求不要过高,你这个不管怎么恢复治疗,始终会有点痛的。
2019-09-01
短期用没事,开始下地了,慢慢就可以停了,如果以前没有血栓病史的,可以下地的,不用用那么长时间,2周左右,你要找你手术医生复查,手术情况只有他知道,如果他觉得血栓风险高,还是要按他的用,如果本身骨头能长上,最后还是会愈合的,快慢的差别而已。
2019-09-01
腰肌劳损,用点膏药治疗,配合热敷,外用吲哚美辛巴布膏或者氟吡洛芬巴布膏,不建议,容易加重局部炎症,组织水肿,这个就是贴的,你的膏药停掉。
2019-08-28
petct显示这个致密灶没有高放射摄取,所以这个东西95%以上的可能性不是转移瘤或者原发恶性骨肿瘤,这个我考虑是个良性的骨骼致密灶,这是先天发育的问题,致密灶不是肿瘤,不是包块,就是骨头有一段密度比正常高,边界没有肿块的性质,就是片状的,看petct足够了,petct不是普通ct,借助了ct的成像方式,用特殊造影剂,这个检查主要还是用于癌症,转移的检查,以后随访观察就行了,定期拍个x光看看。
2019-08-22
上一次拍的片子和骨折当时拍的,常规就是每过一个月复查拍片,到完全愈合,一般人是3个月,拍片看看,可能有骨痂了,拍片不一定看得到,现在不可以触地让腿吃劲,骨痂会搓开,不建议,外侧骨块应该持续加压,你这个问题我没法回答,彻底长好前没有一定一说,就是边长边看,现在不是,时间太短,6个月以上还不长要考虑骨不连,有大块的脱脂棉,棉垫也可以用,支具夹的稳,不来回动就行。
2019-08-17
这个不行,正透光拍,你的椎间盘信号还是好的,没有明显的退变,虽然神经根有轻微压迫,但是还有机会好转。但你还有一个问题,以后会有比较大的隐患,先天椎管条件不好,容错率低,比正常人更容易出现腰椎管狭窄,先天的条件不好,不一定会有症状,只有你后天不注意保护,才会引起疾病,告诉你是为了让你警惕注意,再说现在的症状,在你目前的工作状态下,症状不会有明显好转,人在盘腿,跪坐的情况下,上身会不自主前倾,腰椎后突,椎间盘的压力极高,就会变形突出,膨出,所以你继续上班不休息,实际伤害的还是自己,虽说是没办法,但是后果还是你来承担。
2019-08-14
你疼痛的位置是内侧副韧带止点,运动不当或外伤后引起肌腱炎症即导致疼痛,目前建议停止运动,尽量减少下蹲,上下楼梯,极度屈膝的动作,外用吲哚美辛巴布膏或者氟吡洛芬巴布膏,消炎治疗,如连用两周后仍有疼痛,可口服安康信,一天一片,2-4周,以后再锻炼,注意缓冲膝关节压力,注意跑步姿势。
2019-07-07
先吃药吃一段时间,片子看神经根有压迫,如果服药效果不好,要考虑手术,口服安康信一天一片,消脱止一天三次每次一片,甲钴胺一天三次每次一片,用药4周,我记得之前跟你说过要做核磁共振的,因为当时就觉得你神经已经有问题了,才叫你拍核磁,看神经情况比ct好很多,以后复查还是要拍核磁,拍ct看不清,最后还是要重新做核磁,浪费钱,另外,你的椎体已经有轻微压缩表现,平时注意避免做粗重活,注意补钙,吃药无效就要考虑手术,你这个没什么选择了,又有侧弯,骨头质量也不好,以做融合打钉为主,做微创孔镜,很可能导致侧弯快速加重,或者短期复发,3-5万左右,看你做进口还是国产材料,肯定进口贵的,耗材一般最多报差不多1.9万,一般准备3-4万。
2019-07-05
彻底吃药消炎是对的,期间必须严格休养,膝关节按摩,针灸那些不要搞,热敷,烤电,艾灸可以做,口服安康信一天一片,消脱止一天三次,每次一片,氨基葡萄糖每日三次每次一片,服药2-4周,一边吃药,就要好好休息,穿高跟鞋,走来走去,蹲下做事都不可以,有滑膜炎就是会怕冷的,处方药,大药店找找看,不一定肯卖给你,不行就去医院开,有我的咨询记录就可以,目前症状暂不考虑强柱,可能性不大,实在想查可以去查个b27,可排除风湿,不可完全排除免疫性的关节病,先吃药,这个不好查,要做穿刺取关节液查。
2019-07-01
没有海鲜过敏,痛风的可以吃,不用手指可以,忌烟酒,患肢用力,钙片,肉蛋。
2019-06-29
目前考虑筋膜炎,但是不排除腰椎间盘突出引起的下肢放射痛,下次疼痛时外用吲哚美辛巴布膏或者氟吡洛芬巴布膏贴于患处,持续用药不超过两周,如疼痛无缓解及时完善腰椎核磁共振,所以我还是偏向于筋膜炎的诊断,但是别的可能还要跟你说清楚,如果出现这种情况,及时处理即可,疼了贴,寒冷刺激,或者活动时摩擦劳损导致。
2019-06-23
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