春雨医生

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好评问题-王欣
您这种情况,很可能是心绞痛,应该去大医院做进一步检查和治疗,如果现在没有症状,血流动力学稳定,可以120转运至大医院,应该给硝酸甘油或者单硝酸异山梨酯,吃上阿司匹林的他汀,各地医疗水平可能有限,如果转运不是太困难,建议120输上硝酸甘油转运,转运期间肯定有风险,您得知晓,心电图,这种情况血流动力学稳定,应该转运,毕竟现在医院治疗方法有限,不能自己转,120或者999,心电图没有典型心梗表现,现在先用上药物缓解症状吧,目前看是的,得等等血结果,心肌酶不高就是心绞痛,高就是心梗,可以备硝酸甘油,他这种情况,建议还是去大医院看,需要做冠脉造影看一下,他这样情况,发作频繁,随时有心梗可能,嗯嗯。
2024-03-10
现在瓣膜情况还是好的,确实心电图有st段压低,他之前做过造影么,最常见的原因就是心肌缺血,也有可能和手术相关,如果心脏血管狭窄厉害,那就严重,所以可以做个造影看一下,先做造影确定一下,没有禁忌,随时都可以做,三甲医院就可以,那会就有压低还有室早,没有更严重,就是一直有压低,有心肌缺血可能,还得进一步检查,这个ct心脏没什么问题,肺上小结节,每年做一下ct看看,肺部这个就是的随访,长大就不好,没变化就行,增强ct.如果是心脏的,那就是看心脏血管,等结果知道心脏血管有没有问题了,造影比它准确,初步看没问题,嗯,这么看着,没有什么太大问题,目前看是不用的,等等最后的报告,再发过来,没有问题,冠脉是正常的,低盐低脂饮食,避免劳累。
2024-02-28
血管病变并不严重,主要是代谢综合征,建议低盐低脂饮食,减重,保证睡眠,达不到冠心病标准,是冠脉硬化,这种情况并不严重,我认为健康生活方式就行,把血脂控制正常,您这个是空腹检查么,如果不是空腹,再去查个空腹的,那应该空腹复查,您这个年纪,以目前冠脉情况,我认为可以不用他汀,复查一下血脂情况再说,非常低,您要是自己能把控制血脂好,可以不用他汀,他汀带来的益处,远大于可能得副作用,您也没有必要现在就吃,如果吃可以吃阿托伐他汀钙,20mg,匹伐可以,健康生活方式最重要,那继续改善,有可能血压会变好,您的狭窄很轻很轻,所以健康生活方式,把危险因素控制好,就可以了,钙化是相对稳定的斑块,问题不大,纤细就是血管长的细,和肌桥一样都是天生的。
2024-02-22
如果非同日3天血压超过140/90,就是高血压,您这个是能诊断的,以晨起为准,戒烟戒酒,保证睡眠不熬夜,心率多少,如果发现不超过三个月,可以先不用药物,控制体重,避免熬夜,低盐饮食,观察三个月,血压能不能回来,不回来,加药也可以,奥,那就该吃点药,可以服用诺欣妥100mg每日一片,晨起服用,说明书都有写,但是我们临床上没见过,相对安全,除非自己改善生活方式后,就能控制住血压,2-3分钟,嗯。
2024-02-22
您这种情况应该不是心功能不好引起的,地高辛刚吃不可能马上就起作用,您的情况完全没有必要吃这个药物,逐渐恢复运动,体育锻炼能增加心肌代偿,是鼓励您锻炼的,不用吃中药,其实每次检查这个数值可能都会有变化,不用他纠结数字,加强锻炼,放松心态,没有进行性下降就可以,这个抗体只和一些自身免疫心肌炎,从一个方面提示自己损伤,不能全面评估,对心功能没什么作用,主要看心肌缺血,核磁是最详细的检查了,也可以去做心肺运动试验,评估心肺功能,嗯。
2024-02-14
查一下病毒抗原和支原体抗体,现在看心肌酶是正常的,没有心肌炎的问题,心率快很可能是发烧引起的,吃退烧药,多饮水多注意休息再观察病情,长好的话,不影响现在,130一般就是窦速,这个多数是有原因的,比如发热,感染,脱水都可能,去除诱因,可能就好听,嗯嗯,可以膝盖拍个片子看看。
2024-02-13
除了疼痛还有什么不舒服吗,干活上楼时候会有不舒服么,你的卵圆孔术我看做的很成功,没有什么分流了,不是这个因素,也没有心血管危险因素,症状不是很典型的心绞痛,那更不是心脏了,几个小时就心梗了,颈椎病严重么,颈部,肩背部有不舒服么,如果颈椎有压迫神经,椎体不稳,那么可能引起疼痛,现在看不像心脏问题,肺查过么,不是心脏器质性的,有可能是神经心理的问题,你的情况临床很常见,根据症状等特征,一般考虑神经官能症,就是植物神经紊乱引起的,目前不考虑器质性病变,危害不是很大,您这个是颈椎压迫的表现,右手和心脏也没有关系,您去做个颈椎核磁好好看看,可以吃上谷维素一天三次,一次一片,晚上睡觉吃上罗拉,这个是胸痛治疗。
2024-02-05
您这情况是神经官能症,得放松才行,自己数一下脉搏,小于150次,问题都不大,听舒缓音乐,睡觉,所以得多睡,就是神经紊乱了,一般情绪放松就能好,如果不行,可以吃谷维素,睡不着可以吃罗拉,太紧张,这是焦虑,嗯,可以检查一下有没有焦虑症。
2024-02-03
您就是血脂高,别的没什么,这是去年的,最近的,那得复查一下,如果饮食运动控制正常了,就不用吃药,如果仍然高,就得吃降脂药物,降脂药物得根据您血脂水平选择,不同降脂药物降脂幅度是不同的,血压正常,间隔1-2分钟,没有症状,金纳多可以不必一直吃,没有基础病,不必要吃,预防也没有证据,可以吃阿托伐他汀20mg睡前一次,如果血脂高,就需要服用他汀,不合并其他如高血压,糖尿病,心脏病,那就不用吃阿司匹林,空腹7,餐后11.1以上,诊断糖尿病,应该去查糖耐量和糖化血红蛋白看看,血糖正常范围就是化验指标的正常范围值,空腹的,早晨起床测,下午饭前测,血压如果稳定常规是每周测1-2天,如果不稳定就得每天监测,立普妥进口的,更好一些,20mg。
2024-01-24
您这冠脉病变并不严重,基本可以认为就是正常的,没必要过度紧张焦虑,您可以服用您原来的抗焦虑药物,当时不是效果可以么,低密度还是应该再降低一些,建议瑞舒他汀10mg.加上依折麦布10mg,不必要吃,并不严重,可以先控制血脂再说,静息心率在50次以上就可以,很多人心率都会慢一些,没有头晕,黑蒙,晕厥就不用管。
2024-01-19
您这心率慢可能和吃比索洛尔有关系,可以减量让心率快一些,另外两万多次的室早已经有射频消融的指征了,您亲自数一下他脉搏心率,有时候血压计的不显示早搏那一跳的心率,如果确实低,就减到1/4,他次数太多,药物作用有限,想要控制到很低数量很难,如果早搏过多,可能会造成心功能下降,如果心脏本身有缺血,也可能诱发更严重的心律失常,避免剧烈活动和情绪激动,控制好焦虑,控制血压,如果可以还是住院去检查,正常没什么影响,腹主动脉很宽,去大医院三甲心内科强一点的应该可以,您当地医院我还不太了解,您可以去之前现在网上问一下医院的医生,一般不是血块是斑块,才需要吃他汀,斑块一般不会脱落,有斑块是需要吃这两种药的,不是溶栓,是降脂药物。
2024-01-18
嗯,他平时有胃病么,如果持续这么长时间,是心脏引起的话,一般都会有肌钙蛋白升高,或者心电图的演变,您当地有没有能做心脏ct的医院,可以做一个看一下心脏血管情况,您这是胸部的,需要做专门心脏的ct才能看清心脏血管,做了心脏ct么,或者冠脉造影,这次检查没有看出来有什么特别的异常,您得描述也没有特意性,现在就是说,这次能除外心梗,肺栓塞,夹层等危险性极大的疾病,但是她到底有没有冠脉严重问题,以您提供的线索诊断不了,如果她19年要是做过冠脉造影,血管没问题,那现在是心绞痛的概率也是低的,那就要考虑胃部疾病等问题,年龄并不是造影的禁忌,如果冠脉ct没问题,那倒是可以协助判断,冠脉问题不大,胆囊炎或者胆管炎也会疼痛。
2023-12-26
血压高么,头晕看东西转么,心电图或者动态心电图做过么,有没有心率慢,这个提示可能有心肌缺血,但是没看到图,不好说,一般缺血症状是胸痛,不是头月,头晕,头晕最常见的病因是脑供血不足,心脏角度来讲是心率慢会导致,存在轻度下移,但是和头晕没关系,他超声改变也不会引起头晕,也没有高血压,所以现在看来不是心源性头晕,还得去脑血管方面看,可能是脑供血不足,如果老发作,就得查核磁,耳鼻喉一般是天旋地转的晕,转头活动时候厉害,有的有耳鸣和听力下降,心电图轻度压低,这个可能有缺血,不放心就得进一步检查,做心脏ct,这是心内科开,这种还像脑子。
2023-12-21
每次持续多久,有三高么,您得心电图看着有动态演变,如果基础狭窄不重,考虑有冠脉痉挛,这种情况主要吃地尔硫卓片,把心率控制在55-60之间,加用尼可地尔和单硝酸异山梨酯控制症状,不能保证一次不犯,痉挛和情绪,吸烟,饮酒等生活方式有关系,所以还得改善生活方式,药物得用到量,不熬夜,如果这些药吃一段时间效果还是不好,那就去做个造影看一下,主要心率得达标,如果90.心率还快,那还得加,还得注意血压,这个药物也有降压作用,痉挛就是用药和改善生活方式,减少发作,一次不犯不可能,可以加到180mg,缓释片一次服用,平片分三次,严重的话会的,概率低,波立维不需要长期,阿司匹林和地尔硫卓建议长期。
2023-12-11
您主要复查一下血脂,肝功和肌酶,同时完善心电图,心肌酶和超声,您血脂控制是否良好,主要通过监测指标,如果指标不达标,说明通过饮食运动无法控制好,那就得加药,症状和吃了梅菜不一定有直接关系,可以使用普伐他汀,副作用比较小,您的症状不一定和吃这个食物有关,一般血脂高不会有症状,除非合并心脑血管的问题,头痛注意血压情况,如果担心可以查头颅ct和颈动脉超声。
2023-12-06
甲功怎么样,他这个tsh是正常范围内么,他holter有短阵房速,发作时候心率会快,但是很短暂,几秒钟就能过去,这个不需要处理,他基础心率并不快,所以也没必要吃控制心率的,他有没有胸闷胸痛,甲亢病人如果甲状腺激素水平正常,可以做,没有预防的药物,如果想确诊就是影像学检查。
2023-12-05
您这个情况,建议您尽快去医院治疗,心电图有v4到v6st段压低,提示心肌缺血,同时也有冠心病的症状和危险因素,所以应该住院查个冠脉造影看一下血管病变情况的,心脏血管狭窄导致缺血,他这种情况还是建议住院造影,如果血管病变严重,就直接能支架治疗,ct如果有问题,还得去做造影,血管完全闭塞才会心梗,狭窄是心绞痛,阵发发作,如果分叉病变或者小血管病变是可以的,尽快去看吧,别耽误了,嗯,所以就是直接造影最合理,心梗过,就是不知道什么时候发生的,那这次不高,以为着不是这次心梗的,他这种情况,还是建议直接造影,有过心梗,血管病变肯定不轻的,嗯嗯。
2023-12-05
多大年纪,怎么难受,这个报告没啥特殊意义,看起来应该是右冠发育比较细小,所以充盈浅淡,并不像血管狭窄引起的,那不是心脏,可能肩周炎,他没有基础病,这么小,基本心脏不会出问题,那不是心脏,心脏不会持续这么长时间,这个有可能的,这种胸闷持续时间太长,用心脏解释不了,胸腔积液是为什么,复查积液情况,查肺功能看一下,如果心肺没有问题,可以去看看焦虑抑郁方面问题,查过肺功能,胸部ct做一下看看有没有胸膜炎,肺炎之后可能有胸膜问题,如果都没有以上器质性问题,那就是得考虑焦虑,狭窄就会报哪有狭窄,嗯。
2023-12-04
他从化验上看,并没有什么严重问题,心功能是好的,也没有贫血,甲功异常,心脏看起来并不存在什么太大问题,心电图做了么,那如果没问题,也没有基础病,应该心脏没啥问题,体重改变很可能是受抑郁症影响的,带他去心理科,吃上抗抑郁药,这些都是抑郁症的躯体改变,他血脂正常,这个不需要吃药,这属于老年人的退变,年纪大了都有,保持健康生活方式,血脂正常即可,嗯。
2023-11-29
多大年龄,有什么基础病?
2023-11-28
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