答 我觉得你可能有点紧张，先放松一下心情。腹痛可以是胃癌的表现，但不是一有腹痛就怀疑是胃癌。另外，胃癌一般以左上腹、剑突下疼痛为主。您说的脐周痛，脐周痛更常见于肠道的一些基本，比如肠炎。所以你们那边医生问你有没有腹泻，腹泻也是肠炎的常见表现。而且最近腹痛也有好转。多数癌性疼痛是会持续性加重的。肚子皮下颗粒状的，确实更多考虑是脂肪粒。腹部淋巴结在肚子上是摸不到的。腹部皮下摸不到淋巴结的。我觉得你可能是一过性的肠炎，就是我们说的急性肠炎，一般脐周疼痛几天，多数为阵发性绞痛。如果腹痛好了就不用吃药了。急性肠炎很多有自限性，几天后自己会好。

答 从这些情况来看，腹泻考虑可能两个原因:1.不洁饮食;2.跟替奥有关。治疗上可以先这样:先不停替吉奥，先用一些止泻的药物，可以考虑使用蒙脱石散，首次2包，之后一次一包，一天三次，同时可以加用你说益生菌，比如妈咪爱。另外，可以到药店买一些电解质葡萄糖粉泡喝，避免腹泻厉害脱水。这样吃看看，如果腹泻没有好转，需要到医院看看。那不建议，可以用我刚才跟你说的药品类的，比如小孩子经常吃的妈咪爱。哈，两种吃完注意观察，如果吃了一天后没有好转，就得去医院看看，因为剧烈腹泻容易造成病人脱水。

答 说实话，对于肿瘤晚期的病人，特别是高龄患者，站在医生的角度，很难说有没有必要去治疗，只能说建议怎么样治疗。毕竟不同人对于有没有必要理解不同，有些家属觉得病人多活一分钟都很有意义，很积极治疗，有些家属不想病人过多折腾，会选择相对保守治疗。最终治疗的决定权在家属，而不在医生。老人家年纪比较大，很多老人家都这样。可以再劝劝，实在不行就用比较简单的治疗方式，但可能效果会比较差。胃癌治疗可以的话，以手术为主。病人能生存的具体时间不好说，但已经到了饭都吃不下了，一般胃癌到了这个程度，没有治疗的话，都难以撑过半年，不排除有些人更快，特别是老年人。

答 萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变,有一小部分萎缩性胃炎会发展成胃癌,不是所有的萎缩性胃炎都会变成胃癌。

答 这些淋巴结都比较小，目前还是以观察为主。这是长条形，狭长形的，长径是短径两倍以上，切皮髓质界限清晰，这些情况虽然不敢百分百排除恶性病变，但提示良性淋巴结可能性大，所以还是以观察为主，定期检查，目前腹水最重要的是要排除跟肿瘤相关。病人之前水肿，水肿的意思是水分渗透到组织间隙，那腹腔也一样，也属于组织间隙，也可能水分渗出。所以，腹水在排除跟肿瘤有关后，确实要看看是否跟风湿有关。腹腔感染引起腹水的话，那病人症状一般都比较严重，比如腹痛、发热等等。要排除，只能穿刺抽腹水出来做检查才能明确。可以吃一段时间看看，看看脚肿有没有消，到时候再看看腹水有没有消。

答 因为白蛋白低会引起水肿，各个部位水肿。全身多处水肿，常见的原因主要是白蛋白低、肾功能不全、心功能不全，少见的原因有下腔静脉栓塞等，可以查一个生化全套看看，生化里有肝肾功和白蛋白，如果水肿比较厉害，肚脐那会渗液，这不一定跟手术有关哦，怕是水肿引起的渗液，生化可以的，不能，生化检查不能吃饭，不过张检查主要是肝功能检查，没有肾功能检查，因为能引起全身多处水肿，常见的原因很多，这张检查只能排除水肿，跟白蛋白低、肝功能关系不大，但没有肾功能、心功能的检查，哈，现在先去免疫科咨询一下，同时做一下可能相关原因的检查，包括栓塞。一般不会无缘无故的水肿。

答 今天事情比较多，现在才看信息。食欲不振，不想吃饭，这些症状不是癌症的典型症状哦，我个人觉得这个基因检测在目前医疗水平来说，意义不是很大。现在对癌症基因检测更多是在明确诊断后的用药指导，而不是在诊断。这个胃镜有一些问题:溃疡、胃炎、可能合并萎缩性胃炎。建议先查一下是否存在幽门螺旋杆菌感染，因为这个细菌感染可能跟你胃部的疾病有一定的关系，在治疗胃部这些疾病的同时，如果有幽门螺旋杆菌感染，也要治疗，要不以后胃部的疾病很容易再复发。

答 如果是甲状腺的乳头状癌，是有治愈可能的。而且，总体来说，甲状腺乳头状癌在所有肿瘤里，治愈率是最高的。不用紧张，目前只是怀疑，要确诊，需要病理，不要这么悲观，刚才说了，甲状腺癌是有治愈可能的，而且在所有癌症里，预后是最好的，何况，现在还没确诊，这个还不好说，假如是没有转移的甲状腺乳头状癌，很大一部分人可以长期生存。我觉得你应该先平复一下心情，不是说癌就觉得病人一下就不行了，甲状腺癌没有想象中那么可怕，跟什么肺癌、胃癌那些完全不一样，现在里过年还早，我觉得可以先处理完后再过年，现在处理还来得及过年。一般甲状腺手术一两周，伤口就可以恢复了。

答 目前肝脏多发结节，考虑转移瘤可能性大。需要检查排除其他脏器有没有肿瘤，如果没有的话，考虑胃癌转移。复查时单纯抽血是不够的，各个脏器也要检查，比如肺部要做ct，胃部检查要复查胃镜等，现在病人也要做各个器官检查，排除其他脏器肿瘤，考虑胃癌，肝转移后，治疗上以化疗结合靶向药物为主，各个器官的检查目的是为了排除一种情况，就是怕病人有双重肿瘤，比如同时有肠癌(这只是假设)，如果排除了双重肿瘤，那目前肝脏的多发结节就考虑是胃癌转移过来的。所以检查是要做的。

答 胃癌早期多数没有明显症状，或者症状轻微，吃饭多数应该没问题。

答 彩超看到了，目前只是一个很小的淋巴结，不一定是转移的，建议还是复查为主。另外，现在病人已经术后2月了，如果病人一般情况还好，再治疗好发烧感染后，得考虑是否需要术后化疗。这是口服的化疗药。如果有吃，现在又发烧，要停药，同时积极治疗感染。现在要等发烧好了才能继续吃，目前不一定是转移，腹腔手术后也可能出现一些淋巴结肿大，是术后反应性增生。目前以定期复查为主，ct有一定的辐射。或者可以换成磁共振，没有辐射，但比较贵一些，如果看淋巴结的话，磁共振会更好，特别是检查腹部。ct是断层扫描，一层扫一下，隔几毫米再扫一层，有些小的病变可能会遗漏，而磁共振没有这样的情况。

答 有什么问题可以发这里，这个平台不让加私人联系方式，会被封号的，看到了，病人目前更考虑是胃癌长到食管下段，因为胃癌以腺癌为多，而食管癌以鳞癌为主。目前可以让你们那边外科评估一下，可以的，首选手术。术后再化疗。如果外科有评估过不能手术，那治疗以化疗为主，同时可以考虑结合靶向治疗。如果无法耐受放化疗，那治疗就没什么很好方式了，要不就只能尝试一下靶向治疗，单纯中药不建议，中药抗肿瘤没有明确的数据。调理身体倒是可以考虑，但建议正规医院中医生面诊后开具处方，不要轻信偏方。

答 看到了，这病理证实了胃癌。现在已经证实是胃癌，需要全身检查，排除肿瘤转移。如果没有转移的胃癌，是有可能治好的，但跟分期有关，越早期，治好的可能性越大。如果是晚期，可能性就很小。不能哦，这是病理，只能确定性质。是否晚期需要全身检查后才能确定。

答 胃癌，如果没有转移的，都有治愈的可能，只是越早期可能性越大。分期越晚，治好的可能性越小。是有可能治愈，不是没有治愈的可能。手术是胃癌很重要的治疗方式，手术更主要的是为了切除原发病灶和对周边淋巴结进行清扫。对缓解扩散是有一定的作用。术后根据情况，可能还要化疗，术后化疗就是降低以后复发转移的风险。胃癌手术一般要四五万，不过可以报销一部分。不是全部费用，一般是指手术费用，从入院到术后伤口恢复。但每个地方不一样，费用也会有点差距，不手术就很难说能活多久，一般任其发展，很难超过三年。有些人可能会更短一些。特别是并发出血。如果能手术的话，尽量手术，胃癌手术很重要。

答 如果病人以前没有对这个药过敏,是可以吃的。

答 按这么描述，考虑比较晚期的胃癌。幽门梗阻跟肠梗阻意义差不多。这种情况确实不能吃饭的，一般从出现梗阻症状，没有特别治疗的话，病人很难撑过三个月。肿瘤肯定是会越来越厉害，扩散越来越多，疼痛加重，说明肿瘤总体病情加重。梗阻的病人都可能会呕吐，不一定跟输液有关。不输液，病人也可能呕吐。呕吐是消化道梗阻的症状之一。这个不好说，有可能胆汁，有可能出血，也可能是混在一起的。但每个人不一样，有些人时间可能会长一点，有些人会短一些。

答 那后续治疗只能以全身治疗为主，这得看你们县医院愿不愿意,如果他们觉得做不下来,可能就不行。或者家属可以先去县医院问问。但是胃癌手术不是小手术,建议尽量在三甲医院做，简单理解就是肿瘤局部侵犯范围比较广，综合来看,五五分,缩小的几率可能就一半左右,胃癌对化疗敏感程度只能算中等。

答 肝区疼痛可能跟肝转移病灶有关，肝功能可以查一下生化看看就知道有没有损伤。肝转移的时候，肝功能不一样异常。生化就可以。现在胃癌晚期，抗肿瘤治疗以化疗、靶向治疗为主。但也要看病人一般情况。因为胃癌晚期病人一般情况可能不大好，要看看情况是否耐受得了。目前免疫治疗对部分胃癌也是有效，但也只能是尝试看看，不敢说一定都有效，现在饮食主要是以一些易消化的食物为主，胃癌病人消化功能比较不好。蛋白粉可以喝。

答 胃癌病人喝酸奶是可以的，跟发热关系不大。但要看看发热原因，是否存在感染。