答 能把心电图发给我看一下吗？

答 弟弟，你的检查结果我看了。没有什么太大问题的。

答 冠心病，典型的胸部不适，是活动之后，也就是劳力负荷增加的时候明显。评估一下你的体质，平时，一定要多运动运动，寒凉的食物不要吃，输的液体一般是抗病毒，抗细菌的药物，比较寒凉的药物。冠心病引起的可能性非常小，可以吃点小柴胡颗粒，调节一下气机。再加上麝香保心丸一块吃。心电图不是诊断冠心病的金标准，需要结合病史、症状来综合评估。这个阶段性运动不良，也不一定就是心肌缺血引起的。我身边的同事新冠之后也有出现这种情况的，后来吃药就好了。或者你买一盒:尼可地尔，这个是西药，临床效果还不错。我身边的那个同事就是吃了这个药好起来的。

答 这个药物有一定的副作用，美托洛尔这个药物现在还在吃吗，美托洛尔长期应用，获益还是比较大的。喝茶喝咖啡容易兴奋的作用，不要喝，早搏和冠心病没有必然的联系，放心吧，晚上吃饭饭一定要热透，注意保暖。这些都很常见的，就像人老了，长皱纹一样，早搏发作频繁的时候，美托洛尔可以临时再吃上半片，同时再喝上一包稳心颗粒，美托洛尔加一下量，心率、早搏和心肌缺血沒有什么必然联系，再加25mg，是可以的。

答 看到你的化验结果了，心电图和心肌酶及肌钙蛋白没有问题，可以排除病毒性心肌炎，那个问题不大，平时容易着急吗，大便怎么样，新冠之后气血虚了，还没有恢复过来，你伸长舌头，发张图片我看一下，口干口苦吗，胃口怎么样，新冠发热的时候出汗多吗，心电图没有明显的心肌缺血，我评估一下体质，给你考虑用考虑考虑用什么药合适，乏力吗，西药:(琥珀酸美托洛尔缓释片)47.5mg;一次吃半片，西药:(琥珀酸美托洛尔缓释片)47.5mg;一次吃半片，一天-次，麦味地黄丸一次1丸，一天二次，这两个药配合起来吃，看到了，现在还咳嗽，看到了，现在还咳嗽吗，这些药可以一起吃，北京同仁堂的，下面的这个。

答 您好，请问你平时有什么不舒服吗

答 心肌酶中只有两项有异常，这两项不一定是心肌损伤引起的，这种心电图问题不大，临床上非常常见，不用处理。可以抽血化验一下肌钙蛋白，如果是正常的话，那就没有心肌损伤。这个肌钙蛋白是心肌损伤的一个非常特异性的指标。心脏超声做过吗，这个心电图问题不大，没有什么可以处理的。也看不出明显的心肌缺血。

答 你好，这种情况出现多久了？

答 你好，医生给的这个方案就挺好的。

答 你好！这种情况持续多久了？

答 焦虑症是可以用中药调理的。你抽空的再伸长舌头，拍下来，我看一下。你身高体重年龄，评估一下你的身体状况。刚才看了一下历史记录，你现在的舌苔比之前好多了。我看历史记录的时候，你之前说吃倍他乐克也腹泻，平常不要吃生冷的东西，容易损伤阳气，不要担心，我给你开个方子。慢慢就好起来的，放心。早搏生活中很常见，很常见的，偶尔睡不好觉、情绪激动，都会有几早摶的，但是不会有生命危险的，人和人体质不一样，有的人就是交感神经敏感，就容易出现早搏。早搏诱发恶性心律失律，是有器质性心脏病的人才容易出现，你做冠脉造影都做了，还担心啥，呵呵，早搏和心脏病形成的原因不一样，是两个不同的概念。你的体质改变了，然后心律失常发生的可能性非常小。

答 心可舒、美托洛尓可以长期吃着，药物都会有一定的副作用，因人而异，好处更多:不仅能控制率，还能预防猝死，有的人就是单纯心率快，并不能根据心率快就判断是心脏病，这个剂量可以的。先这样，也可能过一段时间，心率就正常了。可以这样理解，生活中要规律饮食、规律睡觉，不要熬夜，不要喝咖啡、浓茶，这些都容易兴奋，出现心率过快⋯，和老人睡眠不好有关系。心可舒片可以换成稳心颗粒。稳心颗粒和美托洛尔一起吃。稳心颗粒既能稳定心率，也有一定的调节睡眠的作用，但是需要长时间吃一段时间。有的人服用稳心颗粒，效果很明显的睡觉能明显改善。

答 可以把心电图拍下来发给我看一下。看到您的心电图结果了。单纯看心电图，T波要比正常的低一些。但心电图是个很模糊的概念，需要根据症状，化验结果综合评估。做手术肯定没问题。临床上有许多这种情况，心电图提示提示异常，各项检查结果也正常，没有什么症状，不需要处理的。t波低的原因，最常见的就是心肌缺血。但心电图是个很模糊的概念，t波低不一定一定真正存在心肌缺血，而心电图正常也不一定就沒有心肌缺血，需要结合症状、冠脉造影来评估。冠心病的诊断的金标准就是冠脉造影，看冠脉阻塞最直接的方法，为金标准，能明确冠脉的狭窄部位、狭窄程度、冠脉血流及有无心肌桥的情况，这项检查一般需要办住院检查。这项诊疗技术也已经非常成熟了，不用太担心。

答 血压计，心率，前面那个心电图图标，常规测量都会出现的。平常的心电图做的时间比较短暂，晚饭后出现不适的时候，心电图来不及24小时动态心电图，能够记录24小时心电图的情况，如果你胸闷胸痛发作频繁的时候，正好可以记录下来，看看有没有心肌缺血和心律失常的情况。看到了，有可能有一过性的早搏，心律失常。首先你晚饭吃的时候不要吃的特别快，也不要吃的特别多。因为进食太多会加重心脏的负担，从而一部分血液也要分布到胃肠道中去消化食物。这样供给心脏的和头部的血液都会明显减少，可能会出现一些心脏脑缺血的症状。就像我们常说的，吃完饭后，有些人都想睡觉，可能有的人反应轻，而有些人反应重一些。这个关系不会太大。

答 心电图是正常的，就不用担心。您做的心电图，是个客观的检查，结果是不会有错误的。心电图做的时间比较短，您可以做一个24小时的动态心电图，捕捉的信息更多一点。没有必要，整天去摸自己的心跳。平常的心电图做的时间比较短暂。24小时动态心电图，能够记录24小时心电图的情况，包括夜间的情况都可以记录下来，看看有没有心肌缺血和心律失常的情况。如果24小时动态心电图，结果没有什么异常，那你真的没有必要担心了。结果都是正常的。别担心了。心跳轻重是你自己的个人感觉，有时候和情绪紧张都有关系。其实心跳正常是很轻的，只是你感觉到了重，才有这种感觉。您现在可以再复查一个24小时动态心电图。我觉得没有必要。

答 这个心电图就是心率快一点，缺血不明显。生活中要规律饮食、规律睡觉，不要熬夜，不要喝咖啡、浓茶，这些都容易兴奋，出现心率过快。也可以吃点中成药:稳心颗粒，调整一下，对失眠有帮助。心绞痛发作。胸口痛多有明确的诱因，呈阵发性，一般在活动、劳累、或情绪激动时出现，呈烧灼感、压榨性、或紧缩感，持续3至5分钟，停止活动或休息可减轻，有时服用速效救心丸可缓解。如持续10分钟以上不缓解，伴大汗，则考虑有心梗可能。立即拨打120去医院。你这个年龄，冠心病的几率非常小，不要自己吓唬自己了。你只是心率偏快一点，也没有明显的心肌缺血，并且也不是在劳累活动之后出现，所以不用担心。可以化验一下甲状腺功能，如果甲亢的病人，心率一般会增快。

答 检查结果看过了，脑血管没什么问题。颈椎有点问题。先按神经外科的意见，半年复查。人体很复杂，人体的调节机制也很复杂，站的时间久了，或温度过高，调节不好，也会出现头晕不适。要是心肌缺血的话，应该会有胸闷、胸痛的不舒服。你这种情况完全可以喝中药调理一下。临床上像你这种情况也挺常见，可以喝点中药的。头晕的症状有许多种，每个人的反应也千差万别。但客观的检查已经做了，没有太大问题。放宽心，可以吃点中药，适当的运动运动，这个才是根本。

答 可以吃点中成药，稳心颗粒调理一下。好好睡觉，最重要的。只有好好休息了，才能把体力恢复过来。那应该问题不大，不要太担心。活动的时候窦性心动过速是很常见。安静状态下，心率会慢一些。在正常范围内的。心脏病的胸口痛多有明确的诱因，呈阵发性，一般在活动、劳累、或情绪激动时出现，呈烧灼感、压榨性、或紧缩感，持续3至5分钟，停止活动或休息可减轻，有时服用速效救心丸可缓解。如持续10分钟以上不缓解，伴大汗，则考虑有心梗可能。立即拨打120去医院。那您可吃点中成药:稳心颗粒调理一下。这个药没有什么副作用，不用担心的。每个人心率都不是一个固定的数值，说话、呼吸都会有变化的。您可以带一个24小时动态心电图。

答 看到这些药物了。最后一个药物是促进老人睡眠的。这两个药物都是预防血栓的药物。临床上这这两种药物选择，有时是根据医生的习惯。我们都有一个共同的副作用，都容易导致出血的风险。81岁的老人，动脉硬化不是很明显的话，这两种可以都不用。都是用来预防血栓的。临床上用波立维用的更多一些，80岁以上的人应该要减量服用的。一旦发生脑出血，也是非常严重的问题。75毫克的可以隔一天吃一次。总而言之，80岁以上的老年人服用这两种药物都要慎重。控制好血压，血压波动较大，也容易增加出血的风险。保持好的心情，情绪也对血压有一定的影响。没有这个说法的，有的人终身服用。抗凝药物要饭后服用，减少对胃肠道的刺激。这样的话，可以不用调整用药的。