答 胸部CT提示乳腺钙化灶意味着在乳腺组织中发现了钙盐沉积的区域。钙化灶可以是良性的，也可以是恶性的，或者与某些乳腺疾病相关。乳腺钙化灶通常在乳腺X线摄影(乳腺钼靶检查)中更容易被发现，但有时胸部CT也可以检测到。良性的乳腺钙化灶常见于乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺小叶增生等疾病。这些钙化灶通常是小而分散的，形状规则，边界清晰。恶性的乳腺钙化灶可能与乳腺癌相关，尤其是在钙化灶的形态、分布或大小异常的情况下。恶性钙化灶可能表现为密集、不规则、线状或簇状分布。一般来说这种情况建议做一下乳腺彩超，乳腺彩超也是考虑良性的，可能性比较大的，目前看不用太担心，口服乳癖消进行治疗，这个也是考虑良性病变，没有说绝对的原因。

答 但是里面有钙化灶，考虑陈旧性可能性比较大的整体来看的话，可以先观察的，这个并不代表就是肺癌，可以等几天，没这么一说，很多结节是可以先观察的，有的是可以间隔三个月再复查，到时候比较大小形态变化再说，最终还是要以影像学检查来看不差这几天的，即便差别个一两个星期也是影响不大，任何结节都有良性，有恶性可能性，但是并不代表体积大就一定是恶性，有时候一些炎性刺激，也有可能会导致结节的产生，有的是可以定期观察的，比较大小形态变化，比如说如果炎症导致的是有可能自我吸收的。

答 这个和月经一般没有关系的，月经和气胸之间没有直接的关系。月经是女性生理上的一种周期性现象，是子宫内膜周期性脱落并伴随出血的过程。气胸是指气体进入胸膜腔，导致肺组织被压缩，引起呼吸困难、胸痛等症状。虽然月经和气胸是两种不同的生理现象，但在某些情况下，它们可能会相互影响。例如，女性在月经期间可能会出现身体不适、情绪波动等情况，这些因素可能会加重气胸的症状。这个一般是不会引起的，绝大多数发生自发性气胸的患者都是个人肺组织发育不良导致，容易反复的发生气胸，或者出现肺大泡等，就像前面说的，如果是个人肺组织发育不良导致的，这个没办法完全避免。

答 请问现在还有什么不舒服吗，单纯的炎症刺激也会有可能会导致胸腔积液的产生，并且长期存在，但是目前看没有发现明显的恶性表现，或者是结核，胸膜肥厚粘连主要是以前胸腔内部有炎症刺激，刺激胸膜后发生的形态学改变;但是一般不会引起什么特别的症状，除了一些疼痛。可以排除的，并且可以通过痰结核杆菌培养进一步判断如果实在担心，嗯嗯，目前看定期复查即可，但是也不可能说出现了肺部结节就要手术切除，因为手术是有创伤的。

答 嗯嗯，这种情况一般可以观察三到五天疼痛可以涂抹扶他林进行治疗，如果五天以后疼痛没有缓解或者加重最好拍个片子看一下有没有伤到骨头(骨折骨裂错位的可能，我的意思是治疗以后观察3~5天，但是如果持续不见缓解的话，有时候需要警惕骨折，这个一般来说不会损伤骨头，软组织挫伤，这些是有可能，涂抹扶他林进行治疗，这个一般不会，可以先热敷看看热毛巾拧干就可以一天三次每次十五分钟覆盖上就可以在热敷之后涂抹扶他林(药品名称双氯芬酸二乙胺乳胶剂)进行治疗。

答 稍等，正在看片子，稍等，胸膜肥厚粘连主要是以前胸腔内部有炎症刺激，刺激胸膜后发生的形态学改变;但是一般不会引起什么特别的症状，除了一些疼痛。前后变化并不大，但是目前看不需要特别处理的，并且还有一些纤维灶，也是考虑良性改变，这个一般不需要特别处理，没有发现明显的变小，但是没有变大，这种情况不需要特别处理，没有发现明显的增厚，和之前相比较，这样就是一个比较好的情况，定期复查就可以，并且这个也不需要特别处理，变化并不大，这个不用担心，就像前面说到的，因为整体还有炎性渗出并且截取的层面也不相同。

答 胸膜肥厚粘连主要是以前胸腔内部有炎症刺激，刺激胸膜后发生的形态学改变;但是一般不会引起什么特别的症状，除了一些疼痛。实性变成磨玻璃，这是一种比较好的现象，实性结节密度很高，磨玻璃结节密度很低，如果实性结节变成磨玻璃结节就说明它的密度在下降，它里面的细胞成分在减少。这样看的话，良性可能性更大，目前看先不用太担心，定期复查就可以，所谓的炎症导致的结节，并不代表现在存在炎症，一般来说半年到一年复查就可以，如果实在担心的话，就半年复查之后没有太大变化，再逐渐延长时间，这个结节日后的变化没办法判断的，只能说边复查边看了。

答 一般来说这种情况还是需要警惕心肌缺血，尤其是这个年龄，有的可以用药治疗，有的是需要放支架或者搭桥，比如说阿司匹林肠溶片，但是这类药不能乱吃，会有出血风险，这种ai问诊目前还是不如人工的，这个不能按照概率判断，如果疼痛越来越频繁，尤其是活动后疼痛加剧，这种情况就需要及时检查，但是最终会有人工(有资质医生)的审核。

答 单纯看大小变化倒不是特别快

答 按压疼痛吗，这种情况一般考虑肋间神经炎症筋膜炎可能性较大，但是胸部CT及心电图需要做一下，如果没有太大问题可以进行热敷处理同时涂抹扶他林，一般情况下熬夜受凉劳累免疫力低下情绪焦虑等情况都有可能导致此类情况发生。

答 可以的，这个药物可以吃的，任何药物都需要肝肾代谢，吃这个药，然后适当多喝水就可以，不可能说什么药都不能吃，可以吃的，理解，肾功能也发一下，嗯，只是轻微的升高，就查过这一次吗，雾化一般影响不大的，可以这么理解，稍等，这个一般来说一天1~2次，这个一般来说一天2次，每次的话1~2喷，一般来说超过38度5再吃，一般来说建议38度5以上，38度5以下物理降温，身体机能，这些都有影响，可以物理降温看一下，或者是口服美林，38度5左右也可以吃的，吃莫西沙星，雾化的话，吸入粉雾剂就不需要了，不如胸部CT，理解心情的，但是存在发现不了的可能，一些轻微炎症，莫西沙星。

答 但是看图片的话，并不考虑鸡胸，一般来说小朋友偏瘦，有可能会有这种症状，但是不一定是胸廓畸形，如果担心的话，可以做个胸廓三维CT看一下，因为孩子皮下脂肪少，看了骨头就显得有些畸形，站起来看一下，嗯嗯，站起来拍个照片，考虑有些肋骨外翻可能，以前注意过吗，嗯，最好能做个胸廓三维CT看一下，更加有必要做一下胸廓三维CT，一般来说可以微创治疗，使用钢板固定，固定个两三年，然后取出来，一般来说公立三甲医院就可以做的，但是不一定需要处理的一是因为小孩这种程度不一定达到手术的标准或者都不一定是肋骨外翻二是手术有创伤，能不做尽量不要做。

答 所谓的，前纵隔结节就是位于胸腔内部前纵隔的部位，一般这个大小的话，不一定是淋巴结，考虑胸腺来源的可能性比较大比如说胸腺囊肿，未萎缩胸腺，因为正常的胸腺会在出生的时候就退化萎缩，而有些人没有发生萎缩，就成为现在这种状况，一般来说可以先保守观察的。而如果是胸腺瘤的话就需要及早手术切除，同时有必要完善一下心脏彩超，这个需要通过病理才能明确是不是，但是明确的话，只有病理一个方法做穿刺或者做手术切除，或者先做个胸部强化CT看一下，嗯，强化CT能够更好的判断，但是没办法明确，不过看的要比普通CT更清楚，这只是普通CT。

答 按压疼痛吗，比如说吃饭的时候疼痛症状加重，嗯，按压有肿块吗，因为月经前后会导致雌性激素的变化，进而会发生乳房或者周边疼痛的症状，这种情况一般不用担心的。因为就好比一个人昨天体温正常，但是今天发烧，那不能用昨天的体温来说明今天是正常的，所以说这种情况是需要复查的。可以先热敷看一下，但是我建议再复查个彩超，一般来说和雌激素分泌有关系的话，就不用太担心，这个地方做个彩超就可以了，目前可以先热敷看一下。

答 稍等，嗯嗯，我登录一下，以前还有过其他肿瘤病史吗，看CT的话不用太担心，还是考虑良性改变，也没有发现明显的，肺部恶性病症，肿瘤标志物升高可见于恶性肿瘤，但部分良性疾病也可升高。检查发现肿瘤指标异常，也不必太过担心，这并不能证明得了肿瘤，良性疾病中也会出现肿瘤标志物升高的现象。需要再次复查肿瘤标志物，若再次复查肿瘤标志物仍较高，则需要进行更全面的检查。若没有发现身体脏器实质性病变的情况，可以定期复查。看到了，这个也没有什么太大意义，这只是一个慢性的改变，包括肺纹理增粗这些都是考虑肺炎变化，不一定说癌症才会导致。

答 嗯嗯，但是根据整体描述以及报告来看胸腺瘤是有可能的，通常来说可以做个胸部强化CT进一步判断，可以先做个胸部强化CT，一般来说公立三甲医院都可以做微创手术切除的，肯定是个大手术，具体情况还需要进一步完善检查看一下，但是想确诊的话是需要病理，比如说穿刺或者手术切除，做病理都可以明确，如果做病理的话是要住院的，这个不一定，因为每个地方的水平都有差别，肯定好些的医院强化CT看得更好，手术后5天左右可以出院，这个需要看具体病理，到时候手术后需要看具体病理，病理就可以判断，这个是诊断的金标准，稍胸腺瘤就需要手术，除非转移了不能手术选择放化疗。

答 这个需要挂号胸外科以及心血管内科，心脏彩超，肺功能，还有就是胸部CT。抽血化验血常规，因为心肺功能不佳，都有可能导致的，需要做一下的，心功能不佳或者肺功能不好，这些都有可能出现此类问题的，还有就是贫血，一个大的范畴，比如说瓣膜病房缺室缺，心力衰竭，都有可能导致心功能不佳，可能也是存在的，但是如果之后没有发生的话，也可以先观察看看。

答 的检查，前面的检查就是当时做的是吧，胸部CT做了吗，嗯，现在还疼痛吗，疼痛部位固定吗，看心电图的话，但问题不大，最好能做个冠状动脉造影或者冠状动脉CTa，同时完善一下胸部CT，因为这个年龄存在左侧胸边缘和左侧后背疼痛，心肌缺血，胸膜炎，甚至肺部一些疾病都有可能导致，如果检查都正常那么有可能是肋间神经炎症，筋膜炎可以热敷处理涂抹扶他林看一下，但是这个年龄出现此类疼痛，一定要警惕冠心病，并且需要警惕肺部一些不好的疾病，因此才需要做一下前面说的检查。

答 稍等，嗯，一般来说这种情况，肺腺癌或者是炎症感染导致的结节都有可能有磨玻璃样表现，目前看可以先定期复查。整体来看良性可能性比较大，数量，位置形态，但是定期复查还是需要的，因为不能说完全考虑就是良性，不一定会消除的，因为很多炎性导致的，也有可能会一直存在，整体来看，考虑良性可能性比较大，但是仍然需要定期复查，三个月后一定要复查胸部CT，甚至需要完善胸部强化CT，密度有可能会转化的，三个月，和你上一次检查，间隔三月，因为检查太早变化不大，到时候意义也不大，有的是伴随着明显的肺部炎症，抗感染治疗之后，然后过一个月复查，但是你这个间隔三个月复查就可以在之前可以口服盐酸左氧氟沙星胶囊治疗一周，报告发一下，就检查过那一次吗。