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滴虫性尿道炎

滴虫性尿道炎(trichomoilal urethritis)又称尿道滴虫病(urethral trichomo—niasis).男、女性均可发生,但以女性多见。系女性通过游泳、洗浴、性交等途径感染阴道毛滴虫(trichoil20nas v ginaiis 简称阴道滴虫)后,即寄生于阴道内。后再引起尿道感染,进而通过性交,又使男性感染。除发生滴虫性尿道炎外,尚可导致膀胱炎前列腺炎

多见于成年男女

有传染性

男性滴虫性尿道炎的症状
症状一:滴虫性尿道炎潜伏期通常为4-7天,感染严重者,外阴及大腿内侧有瘙痒、烧灼感。同时感染泌尿道,有尿道炎膀胱炎者,可有尿频、尿急、尿痛等症状及血尿。逆行感染导致肾盂肾炎时有畏寒、腰痛、高热、全身不适及胃肠道反应。体检有肋脊角压痛和叩击痛。症状和体征与一般细菌性尿路感染相同。
症状二:排尿时有疼痛感。晨起时尿道口有少许分泌物,为浆液性,偶呈脓性。
女性滴虫性尿道炎的症状
滴虫性尿道炎的症状主要表现为持续性阴道炎,阴道分泌物增多,呈浆液性或脓性,较稀薄,分泌物中有小泡沫,气味腥臭,黄绿色。性交时有疼痛感。排尿困难,外阴瘙痒。感染严重者,阴道、外阴及大腿内侧有瘙痒、烧灼感。同时感染泌尿道,有尿道炎膀胱炎者,可有尿频、尿急、尿痛等症状及血尿。
逆行感染导致肾盂肾炎时有畏寒、腰痛、高热、全身不适及胃肠道反应。体检有肋脊角压痛和叩击痛。

诊断标准
1.症状与体征尿道口处痒感、烧灼痛,伴尿频、尿急、尿痛与终末血尿。尿道口红肿,并有少量无色透明的稀薄或乳状分泌物。晨起时有少许分泌物附着于尿道口上。
2.实验室检查取新鲜尿道分泌物或尿液、前列腺液,加盐水涂片镜检,可发现活动的毛滴虫。
留取标本前,应清洗会阴部、尿道口周围。采集标本时,试管宜紧贴于尿道口。标本于检查前应注意保暖。可反复检查,必要时可行培养。
3.膀胱尿道镜检查可观察到后尿道、膀胱颈部、三角区有充血,红色小乳头状息肉样隆起,并粘附有一层菲薄的絮状物。
滴虫性尿道炎鉴别
1.淋病
系淋病双球菌所引起的尿道炎为主要表现的泌尿生殖系粘膜的感染。早期有尿道口痒、红肿刺痛;伴尿频、尿急与终末血尿;尿道有稀薄的粘液性分泌物。但其尿道分泌物量多,且逐渐演变为脓性。一般有冶游史。尿道分泌物中可查见革兰氏染色阴性的淋病双球菌。
2.非淋病性尿道炎
为性交接触传染的衣原体、枝原体或病毒等所引起的尿道炎。有排尿痛及少量尿道分泌物,呈稀薄白色粘液状。一般有冶游史。尿道分泌物涂片检查,有大量中性白细胞,无淋菌与阴道滴虫。

男性滴虫性尿道炎的治疗
口服灭滴灵,0.2~0.4g,每日3次,10天为1疗程。局部用娇妍洁阴洗液或1∶5000的硝酸银冲洗尿道并适量溶液保留3~5分钟。
有前列腺、精囊同时感染时,患者可出现遗精或血性精液,此时治疗应每日按摩前列腺1次,并同时加用其他抗生素治疗,在肯定治愈之前,应禁止性生活。
女性滴虫性尿道炎的治疗
女性患滴虫性尿道炎的同时,多伴有滴虫性阴道炎,对女性滴虫性尿道炎的治疗必须要彻底杀菌,不留死角,治疗尿道炎的同时还得治疗根源--滴虫性阴道炎。提高阴道“自净作用”是关键。因此女性日常清洗私处要用娇妍ph4弱酸性女性护理液,ph4弱酸性女性护理液可以维护阴道“自净作用”,抑制阴道毛滴虫致病感染。彻底解决了妇科炎症治疗不彻底、易反复的难题。

(1)甲硝唑(灭滴灵):每次200毫克,每天3次,服用7~10天;同时用娇妍凝胶消毒剂,置入阴道内,每晚1次,连续7~10夭。甲硝唑治疗疗效显著,但由于甲硝唑具有戒酒硫作用,故在治疗期间及治疗结束后24小时内禁止饮酒。另外,在妊娠头3个月内不应使用,可在妊娠3个月以后服用。

(2)硝马唑:每次250毫克,每天2次,服用6天;或用1%乳酸、娇妍洁阴洗液冲洗阴道后再用娇妍凝胶消毒剂,置入阴道内,每晚1次,共10天。

(3)氟硝咪唑:每次200毫克,每天3次,连服5天。

(4)蛇床子:蛇床子30克,黄连15克,狼毒6克,白藓皮30克,水煎,熏洗外阴,每天2次。

日常护理
女性阴部及尿道口寄居着大量细菌,是发生尿路感染的先决条件。因此,要经常注意阴部的清洁,用娇妍ph4弱酸性女性护理液洗私处,且不要用池浴或盆浴,要勤换内裤,在新婚、月经、妊娠和产褥期,尤应注意。女婴要勤换尿布。

远离滴虫性尿道炎的8个建议
1.养成洗手习惯:阴道毛滴虫对周围的适应性很强。它们可通过解便这一环节侵入尿道引起感染,所以养成良好的卫生习惯也是至关重要的,特别是饭前与便后。
2.经常清洗外阴和肛门:清洗时要讲究顺序,先洗外阴再洗肛门,切不可反其道而行之;毛巾及盆要专人专用,否则细菌很容易侵入尿道口。
3.卫生巾选择:一定要用ph4弱酸配方的产品,以免劣质产品破坏人体的正常菌群,反而降低局部的抵抗力。购买卫生巾要注意产品质量,且不宜久存,以免滋生细菌,引发外阴和阴道感染,当出现外阴瘙痒、白带增多的症状时应及早去看医生。
4.尽量多喝水:临床证明,每天大量饮水,2—3小时排尿一次,能避免阴道毛滴虫在尿路的繁殖,可降低尿路感染的发病率,这是预防尿路感染最实用有效的方法。因此,这一无公害的办法在尿道炎发作前期或缓解阶段有着不可替代的作用。
5.讲究个人卫生:要勤洗澡,不提倡洗盆浴,衣物要单独存放;要经常换洗内裤,特别是新内裤或长久不穿的内裤,穿之前要清洗晾晒;穿透气好、吸湿性强的棉织品内裤,尽量少穿紧身裤或牛仔裤,多穿透气性好的裙装,这对保护女性身体健康是非常重要的。
6.选择棉质内裤:避免穿紧身裤及内裤,选择吸汗舒适的棉质内裤以保持阴部清洁干爽,减低阴道毛滴虫生长的机会。
7.保证睡眠充足和性生活规律:睡眠的作用不言而喻,在所有疾病的预防及治疗中,它都起着举足轻重的作用。因此,切记不要熬夜,否则会降低身体对疾病的抵抗能力。还要把握好性生活频度,每周性生活超过3次者,尿道感染发生率大为增高,在夏季这一特殊阶段里要适当减少次数。
8.性交后尽快排尿:排尿的目的,无非就是冲走细菌,减少积聚,温水清洗私处。
男性尿道炎预防
1.嘱患者在未治愈前避免性行为;禁酒,不吃辛辣食物,多饮水。
2.家庭中做好必要的隔离,浴巾、浴缸、脸盆、便器等分开使用,或用后消毒。
3.男性尿道炎患者需了解什么是安全性行为,什么是危险性行为,如何避免危险性行为。
4.鼓励使用安全套。
女性尿道炎的预防
一般情况下,女性的尿道炎治疗比较容易反复,这一般和女性的特殊生理结构有关系,所以,在平时生活中注意:
(1)坚持大量饮水
肾脏排泄的尿液,对膀胱和尿道起着冲洗作用,有利于细菌的排出,每天大量饮水,2~3小时排尿一次,能避免细菌在尿路的繁殖,可降低尿路感染的发病率,这是预防尿路感染最实用有效的方法。在疾病的发作或缓解阶段,每天大量饮水,亦有利于疾病的恢复,饮茶水或淡竹叶代茶饮也有一定的预防作用。
(2)尽量避免使用尿路感染器械和插管
尿路器械易把尿道远端的细菌带入膀胱和上尿路,尿路插管后易发生持续性菌尿,因此,应尽量避免使用。在必须使用时,要严格消毒,在尿路器械使用48小时后,宜作尿培养,以观察是否发生尿路感染。用尿路器械检查之前,已经有细菌尿的病人,宜先控制感染。有些患者当时虽无细菌尿,但以前曾有反复发作的尿路感染史或有尿路异常,在尿路检查或前后48小时宜服用抗菌素以预防感染。在留置导尿的头三天,给予抗菌药可预防或延迟尿路感染的发生,但3天以后给药则无预防作用。
另外,密闭式的引流系统连接尿路留置导尿管,可使尿路感染发生率明显下降。

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您好很高兴为您提供咨询服务您好,可以口服甲硝唑治疗您是滴虫性阴道炎吧多喝点开水,冲洗下尿道滴虫感染治疗期间不要同房等复查好了在同房,而且最好老公也同时治疗用清水清洗下外阴,勤换洗内裤甲硝唑口服跟机体免疫力下降也有关系的不需要,淋浴比较卫生也可以口服点甲硝唑治疗下,吃一个星期后去医院复查下可以清洗外阴不用客气,谢谢您的咨询,祝您生活愉快
陈伟康 黎川县中医院
2017-08-09
你好,确定是尿道炎不是阴道炎吗?你好,滴虫是一种病原菌一般尿道炎患者伴有阴道炎的相关症状可以用灭滴灵清洗外阴或者用娇妍弱酸性外阴护理液清洗
李思聪 沈阳市红十字会医院
2016-08-29
你好!滴虫性尿道炎是非淋的一种,大多出现尿道口稀薄分泌物,尿道痒等,有什么不舒服吗?嗯,这些症状都是前列腺炎的症状,并不是滴虫性尿道炎的症状。注意平时生活中戒酒戒辛辣食物,避免久坐骑车.,不要憋尿多饮水,规律性生活.。不客气.祝您早日康复!会出现尿道骚痒,尿道口有稀薄的分泌物,并不是勃起后出现的分泌物哟对的不客气。是的,那其实是性兴奋后分泌的润滑液,正常的。不好意思,刚才有急症病人不是这样的,晨勃时部分人.尿道口会有透明润滑液,而滴虫性尿道炎阴茎疲软时就会有稀薄分泌物,而且尿道会痒,常伴有尿痛尿频等。不客气。
邵建国 山东中医药大学第二附属医院
2017-06-08

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