无特定人群

无传染性

末梢神经炎有哪些症状？

双足和四肢末梢部位对称性的麻木、感觉异常、疼痛、感觉减退。
感觉异常如针刺感、蚂蚁爬的感觉、烧灼感。
严重时，病人的感觉减退或消失区域像手套-袜套一样。
可以表现为肌肉萎缩，踝关节无力，引起垂腕、垂足，晚期可出现畸形。
平衡障碍。
步态异常。
植物神经表现包括肢体末梢的皮肤变薄、干燥、苍白、变冷、发绀、汗多或无汗、指（趾）甲粗糙/松脆、高血压、体位性低血压等。

这些症状在四肢对称性分布，或由一侧发展到另一侧肢体，从肢体末梢向上逐渐扩展。
末梢神经炎有哪些危害？
末梢神经炎可能引起一系列并发症，带来严重的危害：

部分患者出现呼吸衰竭、植物神经功能衰竭、心律失常。
一部分糖尿病性末梢神经炎患者可以发展成厌食、体重下降、抑郁甚至焦虑。部分患者出现顽固性的肢体末梢溃疡、坏死及反复感染导致败血症。

诊断
根据临床表现和实验室检查可进行诊断。
鉴别诊断
1、红斑性肢痛症：由于血管舒缩机能障碍致肢端小血管阵发性扩张引起的疾病，以双下肢多见，表现为肢端剧痛，局部皮温增高，发红，多汗或轻度凹陷性水肿，发作时将患肢浸于冷水中疼痛可减轻或缓解，受热后血管扩张可使症状加重。
2、雷诺病：本病由于肢端小血管间歇性收缩或痉挛致局部缺血引起，以双上肢多见表现为双侧手指苍白，发凉，麻木，烧灼感，也可因继发性毛细血管扩张而呈青紫色，晚期可发绀，溃烂，寒冷时因血管收缩可使症状加重。
3、癔病性肢体麻木：常由精神因素发病，肢体麻木程度，持续时间长短不一，且有其它癔病症状，腱反射多活跃，套式感觉障碍范围常超过肘，膝关节，或边界变化不定。

末梢神经炎的治疗包括针对病因的治疗和一般治疗两大方面。
末梢神经炎是如何治疗的？
针对病因的治疗

糖尿病：注意控制血糖，延缓病情进展。
药物：药物引起的末梢神经炎，医生一般会考虑立刻停药。
重金属中毒：立刻脱离中毒的环境，及时应用解毒剂，并进行输液、利尿、通便治疗，以便尽快排出毒物。
尿毒症：一般需要进行血液透析治疗或接受肾移植。
营养缺乏：医生一般针对导致营养缺乏的疾病进行治疗。
乙醇中毒：立刻戒酒。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，医生一般会应用糖皮质激素、免疫球蛋白注射，或应用血浆交换疗法[3]。

一般治疗[2]

使用神经营养药物：维生素 B 族、辅酶 A、ATP 等。
止疼药：疼痛明显的患者，医生一般会选择止疼药（例如对乙酰氨基酚）对症治疗[3]，严重者可以服用卡马西平或苯妥英钠。
由于疼痛而情绪不稳的患者，在医生指导下服用抗焦虑药物和抗抑郁药物。
急性期应该卧床休息，加强营养。
重症患者加强护理。
家属应经常帮助瘫痪患者翻身，瘫痪肢体使用夹板或支架，使肢体保持在功能位置，防止关节挛缩和畸形。
恢复期可以使用针灸、理疗、康复训练。

1、调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。

积极控制高血脂、高血糖，改变生活方式，避免过度饮酒，有助于预防末梢神经炎的发生。