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急性胃肠炎

急性胃肠炎(Acute Gastroenteritis)是胃肠道黏膜的急性炎症反应。本病常见于夏秋季,不洁饮食或暴饮暴食是致病的主要原因,病原体可包括病毒、细菌等,临床可引发一系列急性胃肠道症状。成人和儿童均可发病,患儿症状可能更为严重,应注意预防脱水

急性胃肠炎的常见病因是食用了受到污染的食物或饮用水,主要病原体包括病毒和细菌,以及化学毒素。
导致发病的高危因素涉及病原体和宿主两个方面:一方面是未注意饮食卫生,摄入足以致病的病原体;另一方面是宿主免疫功能低下,未能有效抵抗外来病菌。
急性胃肠炎的主要症状是腹泻和呕吐,并可伴有其他全身症状。
若病情未得到及时、有效的控制,可发生脱水、头晕,甚至昏迷。
患者如果频繁上吐下泻,无法自行缓解或逐渐加重,应尽快就医治疗或拨打急救电话。
家长应注意患儿是否有脱水或消化道出血症状。
急性胃肠炎一般根据患者的症状和病史就能得出诊断。如果患者病情严重,则可能需要进行实验室化验,鉴别病原体类型。
较轻的急性胃肠炎一般无需用药,可采取居家治疗的方式,症状往往会自行缓解。
如果患者的症状非常严重,可在医生指导下,有针对性的使用药物进行治疗。
急性胃肠炎患者发病后的居家治疗应注意防止脱水,饮食清淡,充分休息。
预防急性胃肠炎的主要措施包括注重饮食卫生,给儿童接种轮状病毒疫苗。

所有人群

急性胃肠炎有哪些症状?
急性胃肠炎的主要症状一般是先恶心、呕吐,随后发生腹泻,并可能持续数天时间,同时还可能伴有其他消化道及全身症状。

恶心
食欲不振
胃痛
胃痉挛
发热
头痛
乏力

急性胃肠炎会引起哪些并发症?
若病情未得到及时、有效的控制,可能会引发更为严重的并发症:

脱水:表现为皮肤和口腔干燥、排尿明显减少。婴幼儿和老年人是发生此类并发症的高危人群;婴幼儿发生脱水更为迅速,家长应给予高度重视;
严重脱水可导致头晕甚至昏迷。

大便常规检查及粪便培养;血白细胞计数可正常或异常。

急性胃肠炎需要做哪些检查?
一般情况下检查血常规和便常规就可以了,有细菌感染的话血常规会有白细胞的升高,便常规可以见到白细胞、红细胞等。如果病毒感染的话一般血常规白细胞不升高、大便常规也没有白细胞。如果症状比较重,应该注意有无脱水及电解质紊乱,应注意查电解质。
恶心、呕吐、腹痛、腹泻就是急性胃肠炎吗?
对于平时身体健康的人来说,突然出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻的话,首先考虑急性胃肠炎的可能性比较大。但是有很多疾病会出现这些症状,比如幽门梗阻可以出现恶心、呕吐,溃疡性结肠炎的腹痛、腹泻等等。因此,如果有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状,建议先就医咨询。
上吐下泻就是急性胃肠炎吗?
如果平时身体健康,突然出现上吐下泻的话,急性胃肠炎的可能性比较大,尤其是进食过可疑的食物,比如剩菜剩饭、外出饮食等,但也有可能是其他的疾病,比如有暴饮暴食、大量饮酒的情况,还可能是急性胰腺炎。
如果平时就有身体不适,尤其是腹部不适,就不一定是急性胃肠炎,可能是胃溃疡、炎症性肠病等。不论何种情况,都是需要由医生进行处理的,当出现上吐下泻时,还是应该去医院就诊。

较轻的急性肠胃胃肠炎一般无需用药,可采取居家治疗的方式,患者症状往往会自行缓解。如果患者的症状非常严重,可根据医生的指导,有针对性的使用止泻药或止吐药药物进行治疗。
如何治疗急性胃肠炎?

较轻的急性胃肠炎一般无需用药,通常可采取居家治疗的方式,多加休息,适当补充水分,症状可自行缓解。
如果患者的症状严重,需在医生的指导下用药治疗:

止泻药:例如洛哌丁胺(Loperamide)和碱式水杨酸铋(Bismuth Subsalicylate);
止吐药:例如氯丙嗪(Chlorpromazine)和甲氧氯普胺(Metoclopramide)。
调节肠道微生态:益生菌治疗。
明确细菌感染引起,可服用抗生素。
脱水患者可能需要静脉补充液体和相应电解质


使用任何药物之前都必须遵医嘱,以免导致病情恶化。

预防急性胃肠炎的主要措施包括注重饮食卫生,给儿童接种轮状病毒疫苗。

日常应注重饮食卫生,处理食物过程中应注意以下4个方面:

烹饪:确保食物加热足够的时间,以杀灭可能引起急性胃肠炎的病原体。肉类可以用探针式温度计测试中心温度;蛋类最好加热至蛋黄凝固。
分隔:将生、熟食物分隔开,避免交叉污染,特别是生肉、鱼类、贝类、蛋类。
冷藏:如果不是马上食用,应冷藏保存,低温可以延缓病原体的繁殖生长。
清洁:保持餐具和台面清洁,经常清洗双手,尤其是进餐前或在处理生鲜的肉、蛋、鱼、贝类之后。


儿童预防急性胃肠炎的重要手段:接种轮状病毒疫苗。

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...要时间考虑急性胃肠炎有炎症感染可以去医院查个血常规和大便看看嗯
钱时成 铜陵市人民医院
2023-11-08
孩子头孢过敏吗可以吃头孢,整肠生加上磷酸铝凝胶一天拉几次?拉几天了?别喝藿香正气水可以也是治疗腹泻的磷酸铝凝胶有止吐作用但是如果持续呕吐不能口服药物就需要静脉输液止吐了
马翠 锦州医科大学附属第一医院
2022-06-03
头孢唑肟啊做了肠镜检查了么?肠镜的报告还有吗这没事大问题啊,就是有痔疮嗯,这个提示是肠道有炎症吊水是用的什么药?没事问题啊用药你好,现在有什么症状?可以口服美沙拉嗪之类的主要是益生菌和消炎药要分开三五天,一个强度的抗生素所以建议你用美沙拉嗪看看大便没有问题啊,看大便有没有这两种细菌。就是看看你有没有吃什么不干净东西导致这种情况也不一定是细菌性的你买点美沙拉嗪栓直肠给药看看好多了大便有血啊嗯,是有效的大便化验白细胞明显减少了应该是痔疮出的血
孙云斐 阜南县人民医院
2022-03-31

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