50岁以上

无传染性

先天性三度房室传导阻滞患者大多数无症状，其中一部分日后会出现晕厥等症状，少数可以发生猝死，这类患者一般临床上较少见。
完全性房室传导阻滞的常见症状有哪些？
常见症状包括：

疲倦。
乏力。
心悸。
头晕。
晕厥。
心绞痛。

完全性房室传导阻滞可能会引起哪些并发症？
常见并发症包括：

阿-斯综合征。
猝死。
记忆力减退。
心功能不全，心脏扩大。

1.心电图检查
典型完全性房室传导阻滞的心电图特点：①心房（P）与心室（QRS）各自激动，互不相干，呈完全性房室分离。P-R间期不固定，心房率快于心室率。②心房节律可以为窦性心律、房性心动过速、心房扑动或心房颤动。③心室节律可以为房室交界性逸搏心律（QRS波正常），心室率40～60次/分钟或室性逸搏心律（QRS宽大畸形），心室率20～40次/分钟。心室律一般规则，亦可不规则。
2.电生理检查
完全性房室传导阻滞希氏束电图对阻滞区定位诊断标准（结合体表心电图特点）。
（1）完全性A-H阻滞（房室结阻滞）  约占完全性房室传导阻滞的46%。希氏束电图显示A波后无H波，而V波前有H波，H-V间期恒定，伴以体表心电图上正常QRS波或原已存在的QRS波。
（2）完全性B-H阻滞（希氏束内阻滞）  约占完全性房室传导阻滞的21%。

1.根据病史、临床症状、体征。
2.心电图诊断标准：
（1）在完全性房室脱节中寻找完全性房室传导阻滞。
（2）根据P（P、F、f）波的频率、出现时相与QRS形态、时间、频率进行比较，P与QRS无关系，心室率＜60次/分钟，初步鉴别完全性房室脱节是阻滞性的，还有干扰性的，或阻滞与干扰并存，是以干扰为主，还是以阻滞为主。大多数P波位于T波之后至下一个P波之后的一定时间仍不能下传者，可确诊完全性房室传导阻滞。

完全性房室阻滞如心室率显著缓慢，伴有明显症状或血流动力学障碍，甚至阿-斯综合征发作者，应即刻予以起搏治疗。可先行临时起搏，待情况稳定后植入永久起搏器[3]。
药物治疗

阿托品（0.5 ~2.0 mg，静脉注射）可提高房室阻滞的心率，适用于阻滞位于房室结的患者。
异丙肾上腺素（1~4 μg/min，静脉滴注）适用于任何部位的房室传导阻滞，但通常并不能恢复房室传导。该药应用于急性心肌梗死时应十分慎重，因可能导致严重室性心律失常。

其他治疗
以上药物使用超过数天，往往效果不佳且易发生严重的不良反应，仅适用于无心脏起搏条件的应急情况。因此，对于症状明显、心室率缓慢者，应及早进行临时性或永久性心脏起搏治疗。

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

具体预防措施如下：

积极治疗原发病，如针对冠状动脉疾患，高血压，肺心病，心肌炎等进行治疗和保护，可防止房室传导阻滞的发生和发展。
适度运动，健康饮食。
控制血压，调糖降脂。
积极戒烟，控制饮酒。
调节心态，避免过度焦虑。