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陈旧性宫外孕

陈旧性宫外孕一般指输卵管妊娠流产或破裂后,胚胎死亡,内出血停止,妊娠物与凝血块沉积于盆腔内,因病程较长,凝血块积化变硬,形成一个与周围组织粘连的包块。

1.患者可有发热,但以低于38℃多见,伴有感染时也可有高热。
2.腹部压痛、反跳痛,肌卫多不明显,尤移动性浊音,包块大时可触及包块、不活动、境界不清。
3.宫颈着色、举痛,后穹隆触痛、饱满,子宫增大、质软、活动受限,于子宫旁可扪及包块,有触痛、境界不清、活动度差。

诊断检查:[辅助检查]1.尿妊娠试验呈阳性,如病史较长,也可以呈阴性。
2.盆腔B超检查可见附件区有低回声区、不规则包块,盆腔内有积液。
3.后穹隆穿刺可抽到陈旧性不凝固血液。[诊断要点]1.有停经、阵发件腹痛、阴道不规则出血病史。
2.低热,妇科检查有附件肿块。
3.尿妊娠试验阳性,后穹隆穿刺抽出陈旧性积血。
4.宫腔内无孕囊,宫旁有异常低回声区,盆腔积液。

治疗:
1.腹痛轻,盆腔包块<5~6 cm者,处方(桃红四物汤加减):黄芪20 g,当归20g,川芎10 g,赤芍10 g,丹参10 g,延胡索10 g,乳香、没药各10 g,三凌、莪术各10 g,紫花地丁30 g,败酱草30 g,10帖,一天1帖,水煎服2.腹痛重,有高热,盆腔包块>10 cm者,收住院治疗。

好评医生-陈旧性宫外孕
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...你好吗?有陈旧性宫外孕,可能影响患侧输卵管的功能。健侧仍然有怀孕的几率。宫外孕一般会伤害到输卵管的功能。这种伤害一般是永久性的。一般宫外孕后。最好在半年后再备孕。最好定期孕检,密切关注,包括的变化,如果一直在逐渐的减小的话,不用担心的。可以服用桂枝茯苓胶囊。大黄蛰虫丸等。有利于包块的吸收。可以的当然可以的,孕前做一个全面的检查。是非常必要的。输卵管造影是非常必要的。只有输卵管通畅度和功能状态良好的话,才可以避免再次发生宫外孕。包括的吸收,是一个比较长的过程。不会影响到再次怀孕的。没有不良影响不用客气的,希望有帮到您!谢谢您对我工作的支持,祝您健康快乐好运/孕!如果对这次咨询满意。请在问题关闭后,动动您的手指,点击右上角的评价,给个好评。并点击我的头像,给予关注。方便以后有问题及时咨询。我会给您最合理的建议和治疗方案。谢谢!
孟润岭 故城县中医医院
2018-12-03
宫外孕不做手术容易大出血 如果有生育要求最好做输卵管切开嗯 在的 能把检查结果拍给我看看吗会有大出血的风险 建议手术治疗那更要手术了 不能再等了hcg也高了 建议还是手术治疗但是形成的血肿随着激化逐渐变硬,也会跟周围的组织和器官进行粘连。如果不手术风险也很大 粘连说明有炎症存在 就会有感染 反复感染也很麻烦 后期也很难怀孕是的 如果血肿最终形成包块 就存在着风险如果血肿机化就很难消下去是的 尤其是您陈旧性估计时间也有那么长了吧这个看起来也不算很大如果不想手术,可以试试保守治疗看一下这个如果没有吸收好而形成血肿机化,估计问题也不是很大可能对排卵以及月经有点影响如果不打算再次受孕,可以不用担心说实话我不是中医专业,这个你最好去中医院问一下,我也不好给你别的建议,毕竟自己的身体重要
吴陈兵 安庆市立医院
2018-10-11
你好,请问有最近的彩超单或者hcg结果吗?你好,还有这方面的检查吗
张立梅 河间市中医院
2018-01-03

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