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蛀牙

龋病俗称虫牙蛀牙,是细菌性疾病,可以继发牙髓炎根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时治疗,病变继续发展,形成龋洞,终至牙冠完全破坏消失,其发展的最终结果是牙齿丧失。龋病特点是发病率高,分布广。是口腔主要的常见病,也是人类最普遍的疾病之一,世界卫生组织已将其与肿瘤心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。

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常见症状:牙齿萌出疼痛 、牙齿咬合无力 、牙体损伤 、牙根外露、 牙齿遇冷热痛 、牙齿黑
1.病好发部位
病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系。病好发部位,包括:窝沟、邻接面和牙颈部。

2.病的好发牙齿
病的牙位分布是左右侧基本对称,下颌多于上颌,后牙多于前牙,下颌前牙患率最低。

3.坏程度
临床上可见齿有色、形、质的变化,而以质变为主,色、形变化是质变的结果。

4.坏的病变类型
(1)慢性 一般均进展缓慢,尤其是成人,多数为慢性;

(2)急性 多见于儿童、青少年、孕妇或健康状况不佳者,疗程短而进展快,软较多;

(3)静止性 由于局部致因素被消除,导致坏进展非常缓慢或完全停止,称静止性

(4)继发性 多见于病治疗过程中坏组织未去净化或修复体边缘不密合,形成裂隙以致再次发生坏。

龋齿应与牙齿感觉过敏症相鉴别。牙齿感觉过敏症主要表现为刺激痛,当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛,尤其对机械刺激最敏感。最可靠的诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动,可找到1个或数个过敏区。

龋病治疗的目的在于终止病变过程,恢复牙齿的固有形态和功能。

1.药物治疗
药物治疗是在磨除龋坏的基础上,应用药物抑制龋病发展的方法,适用于恒牙尚未成洞的浅龋,乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。

2.银汞合金充填术
对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法,其基本过程可分为两步:先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织,并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。

3.复合树脂充填术
适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。

4.酸蚀法光敏复合树脂充填术
适应证同复合树脂充填术,还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。

5.嵌体
用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体,镶嵌在洞内,称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。适用于:
①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者;
②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者;
③作为半固定桥基牙。

好评医生-蛀牙
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有多颗蛀牙,还有夜奶习惯吗?就是蛀牙最好改掉夜奶习惯睡前刷牙,刷牙后就不要吃喝东西了要彻底解决就是补牙,但孩子太小不能配合,建议先涂氟,并改掉夜奶习惯,睡前刷牙,早晚正确刷牙(大人帮助其他)吃药无效不会牙釉质没有自我修复功能缺了就是缺了是的或者等孩子大点能配合治疗后补牙没看到呢哪两个牙?就是图片上几颗缺损的,之前是黑色的是吗?那也是蛀牙的表现夜奶有关系主要是口腔卫生不好,吃了东西没有及时漱口都是啊吃的任何东西刷牙后又吃夜奶相当于没有刷现在就是已经蛀牙了这个是事实蛀牙的发生主要是四个方面的因素,一是口内的细菌,二是食物尤其是含蔗糖高的食物,三是口腔卫生,四是时间。四者相互影响是的,建议涂氟,所有这些办法的目的也只是减缓蛀牙的发展速度,规范的补牙才是中止现有蛀牙的办法。不用谢口腔科去涂氟,这是医疗行为,不是吃个药的事不规范涂氟可能导致氟中毒不用谢能涂氟更好,涂氟会增加牙齿对酸的抵抗性,有减缓现有蛀牙发展的作用,涂氟不需要太高的配合,比补牙简单些,如果还是不能配合就没办法了
石毅 常德市第二人民医院
2023-09-27
您好,很高兴为你解答根据照片显示考虑是牙根炎症引起的瘘,可以口服头孢,就诊医院治疗牙齿效果比较好口腔科根管治疗牙齿如果配合需要治疗
王书彦 正定县人民医院
2017-02-28
...?这个?是龋齿,主要是刷牙清洁不到位,晚上刷完牙继续吃东西造成的可以去补一下但这颗看着比较浅,也可以平时注意刷干净,保守观察,有进一步发展再补也行也可以直接补是的都可以最好去专门的儿童牙科要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价(评价按钮在页面右上角,问题关闭后页面下面也可评价)。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。涂氟是保健,互不干扰补完接着涂就行
张迪 解放军联勤保障部队第960医院
2022-12-11

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