春雨医生

登录 注册

男性尿道癌

尿道属于尿道上皮肿瘤,临床上比较少见。原发尿道比较少见,主要发生在女性。男性尿道大多数系40岁以上,女性尿道多见于中老年人。原发性尿道肿瘤临床上较少见,恶性肿瘤包括肉瘤黑色素瘤等。尿道肿瘤的发病率女∶男约为19∶1,尿道为尿路肿瘤女性明显多于男性的惟一器官,继发性尿道比原发性更常见。治疗困难,预后较差。

男性

无传染性

本病发病年龄自13~91岁,绝大多数超过50岁,病人一般以尿道梗阻,肿物,尿道周围脓肿,尿外渗,尿道瘘和尿道流出分泌物等症状而就医,一些病人有疼痛,血尿或血精症状,舟状窝可表现为溃疡或乳头状病灶,直肠双合诊检查可了解有无扩展至前列腺,肛门和尿生殖膈,前尿道常见症状是排尿困难,与尿道狭窄相似,部分病例可出现排尿刺激症状,勃起功能障碍,尿道血性分泌物溢出或合并血尿,尿道癌可发现尿道结节或肿块,大的球膜部尿道癌在会阴部可触及肿块。
根据临床和病理活检结果作临床分期,并根据手术标本病理所见进行复核。
o期:局限于粘膜(原位癌),a期:病变至粘膜下层,b层:病变侵入尿道海绵体,c期:直接扩展至尿道海绵体外组织或超过前列腺包膜,d1期:区域性转移包括腹股沟/盆淋巴结(原发可为任何期),d2期:远处转移(原发可为任何期).
对阴茎进行系统手法检查,由尿道外口至会阴球膜部触摸尿道和阴茎海绵体有无硬结肿块,检查双侧腹股沟淋巴结,尿道造影可帮助确定的大小,部位,尿道膀胱镜检查可了解的范围并活检。

需作尿道造影、膀胱尿道镜检、活体组织检查及尿道分泌物或尿道冲洗液细胞学检查。

诊断
根据病因,症状和相关检查即可诊断。
鉴别诊断
尿道癌应与尖疣,尿道狭窄,尿道周围脓肿,结核,阴茎海绵体硬结症鉴别,必要时应作活体组织检查。
1.尿道狭窄:分为先天性与后天性尿道狭窄,后天性尿道狭窄往往有外伤,器械检查,淋病等明显的致病因素,其主要表现为尿线细,尿流无力,排尿困难,甚至发生尿潴留,一般不伴有尿道血性分泌物,无尿道肿块,作尿道扩张时有明显受阻之狭窄段,膀胱尿道造影显示尿道管腔狭窄,而非尿道内充盈缺损,尿道镜检查有助于鉴别。
2.前列腺增生症:多见于老年男性,以进行性排尿困难为主要表现,可发生急性尿潴留,直肠指诊可触及增大的前列腺,中间沟消失,不能触及尿道肿块,膀胱尿道造影示耻骨上方有增大的前列腺负影,尿道内无充盈缺损,尿道膀胱镜检查可见膀胱颈口变形,前列腺中叶或两侧叶增大突向并挤压尿道的现象。
3.尿道乳头状瘤:系尿道的一种良性肿瘤,多位于前列腺部尿道,常与膀胱乳头状瘤同时发生,有尿频,尿痛,初始或终末血尿等症状,膀胱尿道镜检查时,可见尿道内口,精阜附近有带蒂的乳头状肿瘤,末端分支呈绒毛状,可随灌注液漂移,表面无溃疡。
4.尿道尖锐湿疣:是由性接触传染的病毒性疾病,多与其他性病同时发生,多发生于舟状窝或其他部分尿道的黏膜上,有排尿时灼痛及尿道分泌物,同时还可有阴茎湿疣,阴茎头及包皮湿疣,阴囊湿疣,肛门湿疣等病变,尿道镜观察呈乳头状,尖针形,淡红色,质软的新生物,鉴别困难时,可取活组织检查。

预防:

1.多饮水多饮水就会多排尿浓度高的尿液会对前列腺产生些刺激长期不良的刺激对前列腺有害多饮水不仅可以稀释血液还可有效稀释尿液的浓度
2.不憋尿旦膀胱充盈有尿意就应小便憋尿对膀胱和前列腺不利在乘长途汽车之前应先排空小便再乘车途中若小便急则应向司机打招呼下车排尿千万不要硬憋
3.节制性生活预防前列腺肥大需要从青壮年起开始注意关键是性生活要适度不纵欲也不要禁欲性生活频繁会使前列腺长期处于充血状态以至引起前列腺增大因此尤其是要在性欲比较旺盛的青年时期注意节制性生活避免前列腺反复充血给予前列腺充分恢复和修整的时间当然过分禁欲会引起胀满不适感同样对前列腺也不利
4.多放松生活压力可能会增加前列腺肿大的机会临床显示当生活压力减缓时前列腺症状会得到舒缓因而平时应尽量保持放松的状态
5.洗温水澡洗温水澡可以舒解肌肉与前列腺的紧张减缓不适症状经常洗温水澡无疑对前列腺病患者分有益如果每天用温水坐浴会阴部1-2次同样可以收到良好效果
6.保持清洁男性的阴囊伸缩性大分泌汗液较多加之阴部通风差容易藏污纳垢局部细菌常会乘虚而入这样就会导致前列腺炎前列腺肥大性功能下降若不及时注意还会发生严重感染因此坚持清洗会阴部是预防前列腺炎的个重要环节另外每次同房都坚持冲洗外生殖器是很有必要的
7.防止受寒不要久坐在凉石上因为寒冷可以使交感神经兴奋增强导致尿道内压增加而引起逆流
8.避免磨擦会阴部磨擦会加重前列腺的病状让患者明显不适为了防止局部有害的磨擦应少骑自行车更不能长时间或长距离地骑自行车或摩托车
9.调节生活应尽量不饮酒少吃辣椒生姜等辛辣刺激性强的食品以避免使前列腺及膀胱颈反复充血加重局部胀痛的感觉由于大便秘结可能加重前列腺坠胀的症状所以平时宜多进食蔬菜水果减少便秘的发生必要时用麻仁丸类润肠通便的药物帮助排大便。

合理饮食,多饮水,忌烟、酒、咖啡、可可,忌辛辣、燥热动血的食物,忌霉变、油煎、肥腻食物。
不憋尿,节制性生活,保持外阴清洁,避免磨擦会阴部。
调解生活,戒烟戒酒。

1.多饮水:多饮水就会多排尿,浓度高的尿液会对前列腺产生些刺激。长期不良的刺激对前列腺有害,多饮水不仅可以稀释血液还可有效稀释尿液的浓度。
2.不憋尿:一旦膀胱充盈有尿意,就应小便。憋尿对膀胱和前列腺不利。在乘长途汽车之前,应先排空小便再乘车。途中若小便急,则应向司机打招呼下车排尿千万不要硬憋。
3.节制性生活:预防前列腺肥大,需要从青壮年起开始注意,关键是性生活要适度,不纵欲也不要禁欲,性生活频繁会使前列腺长期处于充血状态以至引起前列腺增大。因此,尤其是要在性欲比较旺盛的青年时期注意节制性生活,避免前列腺反复充血,给予前列腺充分恢复和修整的时间。当然过分禁欲,会引起胀满不适感,同样对前列腺也不利。
4.多放松:生活压力可能会增加前列腺肿大的机会。临床显示,当生活压力减缓时,前列腺症状会得到舒缓。因而平时应尽量保持放松的状态。
5.洗温水澡:洗温水澡可以舒解肌肉与前列腺的紧张,减缓不适症状。经常洗温水澡无疑对前列腺病患者分有益。如果每天用温水坐浴会阴部―次,同样可以收到良好效果。
6.保持清洁:男性的阴囊伸缩性大分泌汗液较多,加之阴部通风差,容易藏污纳垢。局部细菌常会乘虚而入,这样就会导致前列腺炎。前列腺肥大性功能下降若不及时注意还会发生严重感染。因此坚持清洗会阴部是预防前列腺炎的个重要环节,另外每次同房都坚持冲洗外生殖器是很有必要的。

好评医生-男性尿道癌
更多
可咨询
服务人次 389 好评率(99.5%)

擅长:胃肠道肿瘤、胃溃疡恶变、食管癌、肠癌、直肠恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤、胃肠道间质瘤、贲门癌、胃肠道恶性肿瘤、直肠肿瘤、间质瘤、食管肿瘤、胃肿瘤、早期胃癌、结直肠癌、大肠癌、肝胆胰脾肿瘤、胰腺癌、胆管癌、胆囊癌、胆管肿瘤、胰腺肿瘤、肝门胆管癌

可咨询
服务人次 1040 好评率(95.2%)

擅长:呼吸系统肿瘤、晚期肺癌、呼吸道肿瘤、肺恶性肿瘤、支气管肺癌、肺癌、胸部肿瘤、纵隔肿瘤、肝胆胰脾肿瘤、泌尿生殖肿瘤、甲状腺乳腺肿瘤、胃肠道肿瘤、神经系统肿瘤、骨与软组织肿瘤、皮肤肿瘤、头颈部肿瘤、妇科肿瘤、胰腺癌、胆管癌、胆囊癌、肝肿瘤、胆管肿瘤、转移性肝癌、胰腺肿瘤、原发性肝癌、肝癌、肝门胆管癌、肾癌、膀胱癌、前列腺肿瘤

可咨询
服务人次 1757 好评率(100.0%)

擅长:呼吸系统肿瘤、肺癌、晚期肺癌、乳房疾病、乳腺癌、肝胆胰脾肿瘤、原发性肝癌、胰腺癌、胆管癌、胆囊癌、转移性肝癌、肝癌、头颈部肿瘤、鼻咽癌、喉癌、下咽癌、胃肠道肿瘤、结直肠癌、食管癌、肠癌、直肠恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤、贲门癌、妇科肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、皮肤肿瘤、黑色素瘤、泌尿生殖肿瘤、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、甲状腺乳腺肿瘤、甲状腺癌、神经系统肿瘤、脑胶质瘤、脑膜瘤、肿瘤、癌症

可咨询
服务人次 2298 好评率(99.5%)

擅长:胃肠道肿瘤、胃溃疡恶变、食管癌、肠癌、直肠恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤、胃肠道间质瘤、贲门癌、胃肠道恶性肿瘤、间质瘤、胃肿瘤、结直肠癌、大肠癌、呼吸系统肿瘤、肺癌、乳房疾病、乳腺癌、头颈部肿瘤、鼻咽癌、妇科肿瘤、宫颈恶性肿瘤、卵巢肿瘤、甲状腺乳腺肿瘤、甲状腺癌、肝胆胰脾肿瘤、胰腺癌、胆管癌、胆囊癌、转移性肝癌、原发性肝癌、血液系统肿瘤、恶性淋巴瘤、泌尿生殖肿瘤、肾肿瘤、乳头瘤病毒(hpv)、肿瘤、癌症、结直肠息肉

可咨询
服务人次 2575 好评率(98.4%)

擅长:宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、卵巢癌、鼻咽癌、喉癌、下咽癌、食管癌、直肠恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤、早期胃癌、乳房恶性肿瘤、晚期肺癌、淋巴瘤、原发性肝癌、恶性肿瘤、腺瘤、肿瘤、神经内分泌癌、甲状腺肿瘤、口咽癌、舌癌、胃癌术后、乙状结肠癌、晚期乳腺癌

相关文章-男性尿道癌